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Explication de recherche de patients de Troubles affectifs pour des symptômes

Par Eleanor McDermid, Journaliste Supérieur de medwireNews

Le centre primaire de beaucoup de patients assistant à une consultation psychiatrique pour l'instabilité d'humeur est d'obtenir une explication pour leurs symptômes, enregistrent des chercheurs.

« Cette opinion a été exprimée indépendamment du diagnostic ultérieur qu'ils ont reçu, » dites le Prix Jonathan de chercheur (Université d'Oxford, R-U) et l'équipe.

Cependant, être réellement donné un diagnostic a eu un effet imprévisible, avec quelques patients visualisant le diagnostic en tant qu'élément de l'explication ils ont recherché, mais d'autres concernant elle comme réaction méprisante qui n'a pas traité leurs problèmes. Quelques patients ont réagi mal à recevoir un diagnostic à cause du stigmate perçu fixé à, par exemple, un diagnostic du trouble bipolaire.

Les « Directeurs De Stage devraient prêter une attention plus grande aux attentes patientes dans le cadre de l'estimation psychiatrique plutôt que supposent que le diagnostic est les résultats primaires étant recherchés, » l'équipe écrit dans le Tourillon Britannique de la Psychiatrie.

Les chercheurs ont interviewé 28 patients présentant l'instabilité d'humeur au sujet de leurs expériences, constatant que leurs réactions ont entré dans cinq catégories principales : vouloir une explication et une aide pour leurs symptômes ; vouloir des soins cohérents et continus ; difficultés communiquant avec leurs directeurs de stage ; vouloir se sentir impliqué et au courant ; et voulant être reconnu.

Les Patients ont reçu des diagnostics comprenant le trouble II bipolaire (18%), le trouble de la personnalité Borderline état limite (11%), et la dépression/inquiétude (29%), mais un quart n'a reçu aucun diagnostic ferme. Certaines de ces donné un feutre de diagnostic détendu parce qu'elles les ont aidées à se voir comme souffrants, et « ont fourni de ce fait l'aide des comportements de passé de culpabilité environ. »

Onze patients étaient d'accord sur des entrevues complémentaires pendant 6 mois plus tard. La Continuité et la régularité des soins étaient une grande délivrance parmi ces patients, présentant une certaine frustration de expression à voir rarement le même docteur et doiventes pour cette raison répéter l'information, particulièrement où ceci a concerné des expériences de durée de vie douloureuse ou personnelle.

Les Patients se sont plaints de difficulté communiquant exactement leurs conditions d'humeur aux directeurs de stage, et indiquant les informations importantes une fois demandés. Notamment, les patients donnés un diagnostic de trouble bipolaire ont dit qu'ils ont seulement recherché l'aide pendant des accès dépressifs, les consultations tellement précédentes qui se sont concentrés seulement sur des symptômes actuels ont laissé leurs épisodes hypomanic non reconnus.

Les patients ont également voulu se sentir impliqués dans les discussions et au courant au sujet de leur état, plutôt que juste étant remis un diagnostic, mais n'ont pas souvent fait. De Même, ils ont recherché l'accusé de réception, mais se sont souvent sentis écartés. Dans ce cas, un diagnostic pourrait même être perçu comme méprisant, avec ceci « lié à un manque perçu de support, d'information et d'explication, qui a abouti des participants à remettre en cause l'installation du diagnostic. »

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