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Le système visuel humain peut maintenir la plasticité même après la cécité étendue

La privation de la visibilité au cours des périodes critiques de développement d'enfance a été longtemps pensée pour avoir comme conséquence la perte de vision irréversible. Maintenant, les chercheurs de l'institut de recherches d'oeil de Schepens/de l'oeil et d'oreille du Massachusetts, la Faculté de Médecine de Harvard (HMS) et le Massachusetts Institute of Technology (MIT) ont contesté cette théorie en étudiant une seule population des patients pédiatriques qui étaient borgnes au cours de ces périodes critiques avant le démontage des cataractes bilatérales. Les chercheurs ont trouvé l'amélioration après les tests de sensibilité de début de vue en revanche, qui mesurent le fonctionnement visuel fondamental et bien-ont compris des soutiens neuraux. Leurs résultats prouvent que le système visuel humain peut maintenir la plasticité au delà des périodes critiques, même après la première et étendue cécité. Leurs découvertes étaient récent publiées dans les démarches de l'avancement national de l'édition tôt de la Science (PNAS).

« Notre organisme de recherche avait étudié le développement de la visibilité chez les enfants qui étaient borgnes de la naissance à cause des cataractes congénitales. Nous avions mesuré si et comment leur visibilité se développe après que chirurgie dans l'enfance et l'adolescence tardifs pour retirer des cataractes, qui active la vue pour la première fois. Nos résultats montrent que la plasticité et la visibilité remarquables continue à s'améliorer dans beaucoup d'enfants longtemps après la chirurgie, » a indiqué auteur Peter supérieur J. Bex, Ph.D., scientifique supérieur, oeil de l'institut de recherches d'oeil de Schepens/Massachusetts et oreille et professeur agrégé, Service d'Ophtalmologie de voie HMP.

Les auteurs expliquent la recherche : Le projet Prakash est un effort scientifique et humanitaire commun abouti par Pawan Sinha, Ph.D., professeur d'université au MIT. La partie humanitaire oriente aux problèmes d'adresse de la cécité traitable en Inde en fournissant à des cabinets de consultation exempt de coût aux enfants des cataractes. Dans le monde occidental, des enfants portés avec des cataractes type sont traités par la première année de la durée, mais les enfants avec cette condition en Inde rurale vont souvent non traités parce que leurs familles manquent des moyens financiers nécessaires. Le projet vise également à répondre aux questions : est-ce que enfants qui souffrent de la cécité congénitale étendue peuvent-ils développe la visibilité après opération de la cataracte et si oui, comment ce procédé se produit ?

« La période critique » ou « l'hublot critique » est un concept traditionnel dans le domaine de la neurologie qui proposent qu'il y ait « plasticité, » ou potentiel pour le développement, tôt dans la durée. Mais comme nous vieillissons - et dans le cas de la visibilité, réussissez l'âge de 7 ou de 8 - il y a de moins en moins de plasticité dans le système visuel.

Le concept de la période critique intersecte avec soin clinique dans les configurations de pratique pour des enfants avec l'amblyopie : on l'a par le passé pensé que si vous ne traitiez pas l'amblyopie avant l'âge 8, alors l'occasion fournie pour la vue sauvegardante a été détruite. Pour ces patients, une justification potentielle pour ne pas les retirer pendant leur adolescence était que « ils seront juste borgnes de toute façon. » Cependant, ceci a par le passé reçu l'incantation a commencé à changer pendant les 10 dernières années avec des analyses neuves en plasticité et choc potentiel de cerveau ou la formation sensorielle après la chirurgie.

La cotisation d'oeil et d'oreille de Schepens/Massachusetts pour projeter Prakash était une évaluation basée sur iPad du fonctionnement de sensibilité de contraste développé dans le laboratoire de Bex. Il est plus précis et plus facile de s'appliquer que des évaluations précédentes de sensibilité de contraste.

« Donné ces mouvement propre et recherche de passé, l'hypothèse la plus conservatrice pour notre étude auraient été que les enfants entre 8 et 18 ne montreraient aucun changement de visibilité à basse altitude, et changement de leurs fonctionnements de sensibilité de contraste, quand ils ont été vérifiés après leur opération de la cataracte, » n'a pas indiqué M. Bex. « Avec notre test (qui exige habituellement le matériel de laboratoire spécialisé) et un certain analytique que nous avons développé, nous a prouvé que quelques patients ont développé la visibilité considérable après 15 ans de cécité. Cette modification visuelle n'a pas pu être représentée par des facteurs optiques simples, l'un ou l'autre. »

Cette recherche a des implications importantes pour des demandes de règlement potentielles des cataractes congénitales, en plus des questions principales du développement et la plasticité en neurologie, les chercheurs concluent.