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O número dos ferimentos traumáticos sérios da medula espinal está na elevação nos E.U., mostras estuda

O número dos ferimentos traumáticos sérios da medula espinal está na elevação nos Estados Unidos, e a causa principal já não parece ser impactos do veículo motorizado, mas quedas, a pesquisa nova de Johns Hopkins sugere.

A mesma pesquisa mostra, além disso, que as taxas destes ferimentos - cujos os sintomas variam da dormência provisória à paralisia desenvolvida - estão aumentando o mais rapidamente entre uns povos mais idosos, sugerindo que os esforços para impedir quedas nas pessoas idosas poderiam significativamente limitar o número dos ferimentos espinais.

“Nós demonstramos como ferimento traumático caro da medula espinal é e como letal e a desabilitar pode estar entre uns povos mais idosos,” dizemos Shalini Selvarajah, M.D., M.P.H., um research fellow cirúrgico pos-doctoral na Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins e líder do estudo publicado em linha no jornal de Neurotrauma. “É uma área que seja madura para a prevenção.”

Para seu estudo, os pesquisadores de Johns Hopkins analisaram uma amostra nacionalmente representativa de 43.137 adultos tratados em urgências do hospital para ferimento da medula espinal nos Estados Unidos entre 2007 e 2009. Quando a incidência entre aquelas envelheceu 18 a 64 variados de 52,3 por milhão em 2007 a 49,9 por milhão em 2009, a incidência por milhão naqueles 65 e mais velho aumentado de 79,4 em 2007 a 87,7 em 2009. As quedas eram a causa principal de ferimento traumático da medula espinal durante o período de três anos do estudo (41,5 por cento), seguida por impactos do veículo motorizado (35,5 por cento). os ferimentos Queda-relacionados da medula espinal aumentaram durante o macacão do período do estudo. Entre as pessoas idosas, aumentaram 23,6 por cento a 30 por cento dos ferimentos.

A idade média dos adultos com um ferimento traumático da medula espinal em um estudo precedente que cobrisse os anos 2000 2005 era 41; o estudo novo sugere que seja agora 51.

Os investigador dizem que mesmo quando levando em consideração a severidade de ferimento e as outras doenças experimentadas pelos pacientes, uns adultos mais velhos com ferimento traumático da medula espinal são quatro vezes mais prováveis de morrer nas urgências de tal ferimento comparado a uns adultos mais novos. Se sobrevivem e são admitidos, são seis vezes mais prováveis de morrer durante sua estada da paciente internado.

Quando os pesquisadores disserem não podem localizar a razão exacta que as quedas ultrapassaram acidentes de viação como uma causa dos ferimentos espinais traumáticos, eles acreditam pode ser uma combinação do envelhecimento geral da população, os estilos de vida mais activos de muitos americanos sobre 65, e bolsas a ar e leis do seatbelt que permitem que os motoristas e os passageiros sobrevivam a impactos.

“Nós estamos vendo uma face em mudança na epidemiologia de ferimento da medula espinal,” diz Edward R. Hammond, M.D., Ph.D., um investigador associado no centro internacional para ferimento da medula espinal no instituto de Kennedy Krieger e outro dos líderes do estudo.

Além do pedágio pessoal da inabilidade e da morte, os ferimentos da medula espinal são uma carga financeira crescente no sistema de saúde, os pesquisadores dizem. Calculam aquele desde 2007 até 2009, cargas das urgências apenas para pacientes traumáticos de ferimento da medula espinal totalizaram $1,6 bilhões. Mas aquela é “apenas a primeira gota em uma cubeta deenchimento,” diz Eric B. Schneider, Ph.D., um epidemiologista na escola da Universidade Johns Hopkins do centro de medicina para experimentações e a pesquisa cirúrgicas dos resultados. Aquelas cargas aumentadas por 20 por cento durante o período do estudo, distante mais do que apenas o custo da inflação.

Os ferimentos da medula espinal capturados pelos dados para este estudo eram aquele sérios bastante para aterrar o paciente nas urgências e no ferimento provisório incluído aos cabos separados ou permanentemente danificados que causam a paralisia, a dificuldade que respiram, uma incapacidade encher e esvaziar a bexiga e outras inabilidades do motor.

De acordo com o centro estatístico de ferimento nacional da medula espinal, os custos da vida do cuidado para alguém com um ferimento sério da medula espinal podem variar de $1 milhão a $5 milhões, segundo a idade da pessoa na altura de ferimento e da severidade do ferimento. As melhorias no cuidado da reabilitação estão conduzindo à esperança de uma vida mais longa entre pacientes com ferimento da medula espinal - e umas contas médicas mais grandes.

“Com tanto ênfase na tentativa reduzir agora custos dos cuidados médicos, esta é uma outra razão pela qual impedir o ferimento é completamente tão vital,” Selvarajah diz.

Uma campanha recente pelos institutos de saúde nacionais está financiando a busca para que as melhores maneiras impeçam as quedas que conduzem à lesão cerebral traumático nas pessoas idosas. Schneider diz que o esforço poderia igualmente conduzir a uma redução coincidente em ferimento traumático da medula espinal.

A medula espinal é um pacote longo de tecido de nervo que se senta dentro de uma estrutura óssea chamada a coluna vertebral ou a espinha dorsal. É a canalização que conecta o cérebro ao resto do corpo, permitindo as funções de quase todo o último.