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Los modelos de la Predicción pueden ser útiles para que las personas del corazón determinen la mejor estrategia del tratamiento

Los modelos Detallados de la predicción que proyectan la mortalidad paciente a largo plazo que sigue la intervención percutánea y (PCI) las bypass de la arteria coronaria coronarias que injertan (CABG) cirugía pueden ser útiles para las personas del corazón al determinar la mejor estrategia del tratamiento para los pacientes individuales, según un estudio en la aplicación De febrero de 2014 Los Anales de la Cirugía Torácica.

“Un problema con cuidado cardiovascular es hoy que el PCI y CABG están vistos como procedimientos competitivos,” dijo a José F. Sabik III, DOCTOR EN MEDICINA. “Nuestro estudio tentativa mostrar que estos procedimientos se deben en lugar de otro considerar como complementarios. Dependiendo de comorbidities y de fragmento pacientes de la enfermedad de la arteria coronaria, algunos pacientes tienen mejor supervivencia después de CABG, mientras que otros pacientes experimentan mejores resultados después del PCI.”

El Dr. Sabik e investigadores de la Clínica de Cleveland en Ohio utilizó datos pacientes a partir de dos registros para desarrollar los modelos de la supervivencia para CABG y el PCI. CABG es un procedimiento quirúrgico en el cual las arterias o las venas a otra parte hacia adentro del cuerpo se injertan a las arterias coronarias, desviando el área estrechada o cegada para mejorar la fuente de sangre. El PCI implica procedimientos no-quirúrgicos, tales como angioplastia del globo o colocación del stent, para abrir arterias coronarias estrechadas.

A partir de 1995 a 2007, 13.114 pacientes en la Clínica de Cleveland experimentaron cirugía de CABG, 6.964 experimentaron el PCI con los stents del descubierto-metal (BMS), y 3.104 experimentaron el PCI con los stents de droga-enjuague (DES). Los modelos de la Supervivencia fueron desarrollados independientemente para cada terapia, y todos los factores que aparecían en tres modelos uces de los entonces fueron programados en una herramienta del decisión-soporte, que permitió a investigadores examinar las tasas de supervivencia a largo plazo para cada procedimiento.

El Análisis mostró que los pacientes con una enfermedad de la arteria coronaria más extensa y los que tenían más comorbidities experimentaron mejores resultados después de experimentar cirugía de CABG, mientras que los pacientes que tenían infarto del miocardio agudo (ataque del corazón) o lo tenían limitado enfermedad de la arteria coronaria tenían mejores resultados a largo plazo después del PCI.

“Nuestro estudio sugiere que los pacientes más sean contratados a sus propias decisiones de la atención sanitaria,” dijo al Dr. Sabik. “Cuando el encuentro con de su cirujano o médico, pacientes debe preguntar cómo era la estrategia del tratamiento resuelto-ellas consultó con personas del corazón, y ellas consideraba el PCI y la cirugía?”

Las personas del corazón implican una aproximación persona-basada al cuidado cardiaco que conecta al paciente con muchos médicos, incluyendo los cardiólogos primarios, los cardiólogos interventional, cirujanos cardiacos, especialistas de la proyección de imagen, y enfermeras, entre otros.

Importancia de la Aproximación Completa a la Atención a los Pacientes
En un comentario invitado en la misma aplicación Los Anales, el A. Pieter Kappetein, El DOCTOR EN MEDICINA, el Doctorado y el Ruben Osnabrugge, DOCTOR EN MEDICINA, de Erasmus BUJÍA MÉTRICA en Rotterdam, Los Países Bajos, comentados respecto a la necesidad de un análisis de la riesgo-ventaja de ser utilizado conjuntamente con un enfoque de equipo del corazón para la atención a los pacientes. “Los médicos de la ayuda de los modelos del Tratamiento hacen recomendaciones, pero un enfoque de equipo del corazón para individualizar el tratamiento es necesario asegurarse de que cada paciente recibe la terapia óptima,” dijo al Dr. Kappetein.

“Este estudio proporciona a un ejemplo de cómo los modelos del tratamiento se pueden utilizar para predecir resultados a largo plazo después del PCI y de CABG en pacientes con estenosis aórtica,” dijo al Dr. Kappetein. “Los modelos Esperanzadamente futuros también podrán predecir resultados además apenas de mortalidad.”

Fuente: Clínica de Cleveland