O Clonidine antes da cirurgia pode controlar a ansiedade cargo-cirúrgica da dor e da criança

Controlar a dor e a aflição de uma criança após a cirurgia é uma parte essencial de recuperação. Contudo, usar a cargo-cirurgia painkilling forte das medicamentações pode pôr cabritos em risco dos efeitos secundários e das outras complicações.

Uma revisão nova da evidência Da Biblioteca de Cochrane encontrou aquela administrar uma droga chamada clonidine antes que a cirurgia possa ser uma boa alternativa para controlar a dor cargo-cirúrgica e ajudar a reduzir a ansiedade de uma criança após a cirurgia.

O autor principal do estudo, o Allan Cyna, o Ph.D., o anesthesiologist superior do consultante em Mulheres e o Hospital de Crianças na Universidade de Adelaide em Austrália, disseram que a revisão confirmou o que e seus colegas tinham observado. “Esta era uma das razões pelas quais nós empreendemos este estudo desde que esta era nossa experiência anedótico na prática clínica,” ele dissemos.

A revisão encontrou que o clonidine dado em 4 micrograms/kg teve um baixo número de efeitos secundários comparados com outras medicamentações de dor. Dois efeitos secundários potenciais eram notável-bradicardia (frequência cardíaca abaixada) e hipotensão (pressão sanguínea abaixada).

Os pesquisadores compararam os resultados de 11 estudos, conduzidos na Suécia, na China, nos EUA., no Grécia, no Canadá, na Turquia, no Japão, no Jordânia e no Brasil, envolvendo um menor de idade 18 de 742 crianças para distinguir se o clonidine era eficaz em aliviar a dor cargo-cirúrgica. Em quatro experimentações, o clonidine foi comparado a um tratamento de manequim ou a nenhum tratamento, quando seis experimentações compararam a droga com o midazolam da medicamentação e em uma experimentação, com o fentanyl.

“Nossa revisão pode incentivar outros médicos, profissionais dos cuidados médicos, consumidores ou outro considerar o clonidine como um premedication onde a dor pós-operatório seja provável,” Cyna observado. Contudo, adicionou um cuidado, “Mesmo que nossos resultados fossem encorajadores, eles não é conclusivo porque os estudos até agora são pequenos e variam muito em suas metodologias. A pesquisa Rigorosa é exigida ainda para confirmar estes resultados.”

Lonnie Zeltzer, M.D., director da Dor das Crianças e Conforto Importa-se o Programa no Hospital de Crianças de Mattel no UCLA, concordado que a dor cargo-operativa de controlo é muito importante para razões numerosas, incluindo o impacto da dor cargo-operativa nas cirurgias futuras.

“Há algumas crianças, com base em suas experiências prévias e neurobiologia, cuja a dor cargo-operativa pode ser difícil tratar e exigir a experiência especial por especialistas pediatras da dor. Isto reduz a necessidade para a ajuda com gestão cargo-op da dor e a probabilidade de problemas cargo-op da dor pelo que é honesto administrado, como o clonidine, que é uma boa coisa um pouco do que os problemas cargo-op de espera da dor a se tornar.”

Zeltzer não sabe o clonidine é usado extensamente, mas disse que as cabeças da anestesiologia pediatra no UCLA e no Stanford não usam o clonidine como uma medicamentação pre-op e não o sabem de um centro médico que usos ele para a medicamentação pré-operativa na cirurgia pediatra.

“Eu penso que a revisão de Cochrane destacou as possibilidades e os benefícios de usar o clonidine para a sedação pre-op, [ansiedade] e a dor cargo-op, mas nós ainda precisamos uns estudos mais bem-desenvolvidas, mais controlados antes que o clonidine possa ser recomendado como a droga pre-op da escolha,” Zeltzer dissemos.

Source: Universidade de Adelaide

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University of Adelaide