La Clonidina antes de la cirugía puede controlar ansiedad postquirúrgica del dolor y del niño

El Manejo del dolor y de la señal de socorro de un niño después de la cirugía es una parte esencial de la recuperación. Sin Embargo, usando medicaciones painkilling fuertes la poste-cirugía puede poner a cabritos en riesgo de efectos secundarios y otras complicaciones.

Una nueva revista de las pruebas De la Biblioteca de Cochrane encontró eso el administrar de una droga llamada clonidina antes de que la cirugía pueda ser una buena opción para controlar dolor postquirúrgico y ayudar a reducir la ansiedad de un niño después de cirugía.

El autor importante del estudio, el Allan Cyna, el Ph.D., el anesthesiologist mayor del consultor en las Mujeres y el Hospital de Niños en la Universidad de Adelaide en Australia, dijeron que la revista confirmó lo que él y sus colegas habían observado. “Éste era una de las razones por las que emprendimos este estudio puesto que ésta era nuestra experiencia anecdótica en práctica clínica,” él dijimos.

La revista encontró que la clonidina dada en 4 micrograms/kg tenía un número inferior de efectos secundarios comparados con otras medicaciones para el dolor. Dos efectos secundarios potenciales eran conocido-bradicardia (ritmo cardíaco bajado) e hipotensión (presión arterial bajada).

Los investigadores compararon los resultados de 11 estudios, conducto en Suecia, China, los E.E.U.U., Grecia, Canadá, Turquía, Japón, Jordania y el Brasil, implicando la menor de edad 18 de 742 niños para discernir si la clonidina era efectiva en relevar dolor postquirúrgico. En cuatro juicios, la clonidina fue comparada a un tratamiento simulado o a ningún tratamiento, mientras que seis juicios compararon la droga con el midazolam de la medicación y en una juicio, con fentanilo.

“Nuestra revista puede animar a otros médicos, profesionales de la atención sanitaria, consumidores u otros que consideren la clonidina como premedication donde está probable el dolor postoperatorio,” Cyna observado. Sin Embargo, él agregó una precaución, “Aunque nuestras conclusión son encouraging, ellos no es concluyente porque los estudios hasta la fecha son pequeños y varían mucho en sus metodologías. La investigación Rigurosa todavía se requiere para confirmar estas conclusión.”

Lonnie Zeltzer, M.D., director del Dolor de los Niños y Comodidad Cuida Programa en el Hospital de Niños de Mattel en el UCLA, estado de acuerdo que controlar dolor postoperatorio es muy importante por razones numerosas, incluyendo el impacto del dolor postoperatorio en las cirugías futuras.

“Hay algunos niños, sobre la base de sus experiencias anteriores y neurobiología, cuyo dolor postoperatorio puede ser difícil tratar y requerir experiencia especial de los especialistas pediátricos del dolor. Esto reduce la necesidad de la ayuda con la administración poste-de Op. Sys. del dolor y la probabilidad de los problemas poste-de Op. Sys. del dolor por cuál es inicial administrado, como la clonidina, que es una buena cosa bastante que para los problemas poste-de Op. Sys. del dolor que esperan a convertirse.”

Zeltzer no sabe la clonidina se utiliza extensamente, pero él dijo que los jefes del anesthesiology pediátrico en el UCLA y Stanford no utilizan la clonidina como medicación pre-de Op. Sys. y no la saben de un centro médico que las aplicaciones él para la medicación preoperativa en cirugía pediátrica.

“Pienso que la revista de Cochrane destacó las posibilidades y las ventajas de usar la clonidina para la sedación pre-de Op. Sys., [ansiedad] y el dolor poste-de Op. Sys., pero necesitamos aún así estudios más bien diseñados, más controlados antes de que la clonidina se pueda recomendar como la droga pre-de Op. Sys. de la opción,” Zeltzer dijimos.

Fuente: Universidad de Adelaide

Source:

University of Adelaide