Las conclusión recomiendan la supervisión expectante para las mujeres con la hipertensión gestacional

En un estudio que se presentará el 6 de febrero en el CST de la mañana del 8:15, en la sociedad para la reunión anual del remedio Maternal-Fetal, la reunión del embarazo -, en New Orleans, los investigadores denunciarán las conclusión que recomiendan la supervisión expectante en vez del lanzamiento inmediato para las mujeres con la hipertensión o el preeclampsia gestacional entre 34 y 37 semanas del embarazo.

Hay dos estrategias para manejar los desordenes hipertensos para las mujeres embarazadas entre 34 y 37 semanas. El primer es el lanzamiento inmediato, que curará al molde-madre y de tal modo prevendrá complicaciones. La segunda estrategia es la supervisión expectante, que pospone lanzamiento hasta que el niño esté no más en riesgo de las dificultades de respiración debido al nacimiento prematuro, o hasta que el molde-madre o el niño llega a estar demasiado seriamente enfermo para esperar más de largo.

Este estudio controlado seleccionado al azar, lanzamiento comparado con la supervisión expectante para los últimos desordenes hipertensos prematuros del embarazo (HYPITAT-II), conducto en 51 hospitales holandeses, y fue evaluado si el lanzamiento inmediato podría reducir resultados maternales adversos sin el aumento del riesgo de síndrome de señal de socorro respiratoria neonatal (RDS). Los resultados maternales adversos fueron definidos como eclampsia, HELLP-síndrome, edema pulmonar, enfermedad thrombo-embolic, la abrupción placentaria, y/o muerte maternal.

Dotaron más de 700 mujeres aleatoriamente al lanzamiento inmediato o la supervisión y los resultados expectantes de moldes-madre y de niños fueron registrados. Los investigadores encontraron que los riesgos de complicaciones para los moldes-madre no eran importante diferentes entre ambos grupos (1,1% comparado con 3,1%), pero las dificultades de respiración debido a la precocidad ocurrieron más a menudo en el grupo que fue dotado al lanzamiento inmediato (5,7% comparado con 1,7%). Así, el estudio reveló que en mujeres con últimos desordenes hipertensos prematuros del embarazo, el lanzamiento rutinario no disminuyó el riesgo de resultados maternales adversos severos, sino que aumentó el riesgo de RDS neonatal, a diferencia con de la supervisión expectante.

El “lanzamiento, con el riesgo de respirar las dificultades u otros problemas debido al nacimiento prematuro, se debe elegir idealmente solamente si previene complicaciones peores,” dijo Kim Broekhuijsen, M.D., uno de los investigadores.

“Ahora tenemos pruebas el sugerir de que el lanzamiento de todas las mujeres con estos desordenes no previene suficiente complicaciones para alinear los problemas que causa en recién nacidos. Pero si podríamos predecir qué mujeres desarrollarán estos tipos de complicaciones, podríamos elegir el lanzamiento para ellas, mientras que con seguridad permitían que el embarazo continúe [es decir supervisión expectante] en la gran mayoría de mujeres. Esto prevendría las complicaciones debido a los desordenes hipertensos, sin causar nacimientos prematuros innecesarios,” dijeron a Broekhuijsen, de la universidad de Groninga, centro médico Groninga, obstetricia y ginecología de la universidad, en Groninga, los Países Bajos,