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95% dos adultos morrem anualmente das doenças evitáveis vacinais

Quando os adultos compo 95 por cento daqueles que morrem anualmente das doenças evitáveis vacinais, um estudo novo da Faculdade de Medicina da Universidade do Colorado mostra que suas taxas da vacinação permanecem stubbornly baixas, representando um interesse crescente da saúde pública.

O estudo, publicado recentemente nos anais da medicina interna, é o primeiro para examinar diversos aspectos importantes da vacinação adulta. Cada ano, 30.000 povos em médio morrem de doenças evitáveis vacinais, quase todo adultas.

“Nosso estudo sugere que as oportunidades faltadas para a vacinação adulta sejam comuns porque o estado da vacinação não está sendo avaliado em cada visita (do médico), que é evidentemente um objetivo ambicioso,” digam Laura Hurley, autor principal da DM, do MPH do estudo e um professor adjunto da medicina na Faculdade de Medicina do CU. “Também, a maioria de médicos não estão armazenando todas as vacinas recomendadas.”

As avaliações recentes mostram que os somente 62 a 65 por cento dos adultos envelhecidos 65 e mais velho receberam uma vacina pneumocócico ou da gripe respectivamente; apenas 20 por cento de adultos do risco elevado entre 19 e 64 receberam uma vacina pneumocócico e somente 16 por cento daqueles 60 e mais velhos obtiveram sua vacinação do zoster de herpes (telhas).

Hurley e seus pesquisadores companheiros projectaram uma avaliação nacional de médicos da atenção primária em colaboração com os centros para o controlo e prevenção de enfermidades que olham como os doutores avaliaram o estado da vacinação e armazenaram as 11 vacinas adultas recomendadas em 2012.

Os “médicos relataram uma variedade de barreiras à meia e à administração vacinais mas as barreiras financeiras dominaram a lista,” o estudo disse. Os “médicos em menor, consultório particular frequentemente supor mais riscos de armazenar inventários vacinais caros e podem particularmente ser afectados por estas barreiras financeiras.”

De acordo com Hurley, que igualmente pratica na saúde de Denver, muitos doutores expressaram a dificuldade que obtem reembolsada pelo seguro para vacinas.

Por exemplo, a vacina do zoster de herpes tem sido recomendada desde 2008 mas não é armazenada extensamente por médicos. Uma razão principal para esta, o estudo diz, é que o zoster está coberto pela parte D de Medicare, um benefício farmacêutico, e médicos relata problemas com reembolso. Ao mesmo tempo, a vacina pode exigir os custos substanciais do para fora--bolso para pacientes, fazendo a menos atractiva a eles também.

Em conseqüência destas dificuldades, muitos médicos estão referindo a pacientes farmácias ou a instalações sanitárias públicas para vacinações.

“As razões o mais geralmente relatadas para consultar pacientes em outra parte para vacinas incluíram o seguro que não cobre a vacina,” o estudo disse.

Havia igualmente uns problemas que coordenam registros vacinais quando feito por alguém que não é o médico da atenção primária do paciente.

O estudo faz recomendações para melhorar a situação total.

Sugere usar sistemas de informação da imunização ou IIS, uma base de dados confidencial que grave todas as doses vacinais administradas por fornecedores em alguma área. O sistema pode permitir que os doutores conheçam o estado da vacinação de seus pacientes.

Os autores indicam que as barreiras financeiras dos endereços disponíveis do acto do cuidado à vacinação para confidencialmente seguraram que os pacientes exigindo seguradores cobrir recomendaram vacinas sem co-pagam quando entregados por fornecedores da em-rede. Igualmente houve umas recomendações para a acção legislativa visada fazendo à parte D de Medicare menos de um obstáculo às vacinações adultas.

“Eu sinto que nós precisamos de tomar uma aproximação mais sistemática a esta edição,” Hurley disse. “Porque a população envelhece esta poderia facilmente crescer em um problema de saúde público mais sério.”