Seis em cada dez defeitos sérios do coração nos feto vão indetectados em varreduras do ultra-som

Sobre seis em cada dez defeitos sérios do coração nos feto vá indetectado nas varreduras do ultra-som dadas a todas as mulheres gravidas. De acordo com a pesquisa na universidade de Linköping na Suécia, uma razão pela qual as malformações não são encontradas é obesidade na matriz expectante.

Todos os anos ao redor 2.000 crianças são nascidas na Suécia com malformações sérias, de que são quase parcialmente os defeitos do coração. Descobrir estes durante a primeira fase de gravidez é um desafio principal para cuidados médicos pré-natais.

“As vidas das crianças carregadas com defeitos sérios do coração estão no perigo constante; alguns delas operações imediatas da necessidade ou tratamento médico. Se estes defeitos são detectados durante a gravidez os bebês podem ser carregados em Lund ou em Gothenburg onde o hospital tem facilidades para a cirurgia cardíaca da criança,” explicam Eric Hildebrand, médico superior na clínica das mulheres do hospital da universidade de Linköping e igualmente um aluno diplomado na obstetrícia e na ginecologia na universidade de Linköping.

A base de seu estudo é um exame sobre de 21.000 varreduras do ultra-som na região do sudeste dos cuidados médicos na Suécia, cobrindo os condados de Jönköping, Kalmar e östergötland. Nesta região todas as matrizes expectantes são oferecidas duas varreduras do ultra-som, as primeiras nas semanas 11-14, e as segundas nas semanas 18-20. Na primeira varredura as tâmaras da parteira a gravidez, procura a possibilidade de gêmeos e realiza um exame geral da anatomia do embrião. Na segunda varredura os órgãos são seleccionados para malformações.

No exame os resultados das duas varreduras são comparados. Não surpreendentemente, menos malformações são detectadas consideravelmente na primeira varredura. Era particularmente difícil encontrar defeitos do coração. Durante as décimas primeiras a décimas quartas semanas nenhum defeito de todo foi encontrado, mas na décima oitava a vigésima semana, 37% de defeitos sérios foram descobertos.

Uma razão para malformações faltantes é que a imagem do ultra-som está afectada pelo corpo da matriz. Por exemplo o diagnóstico é feito mais difícil pela obesidade-um BMI sobre 30 que é o argumento para 13% das matrizes.

“A gordura subcutâneo diminui da qualidade da imagem, fazendo a mais difícil para que nós ver malformações,” diz o Dr. Hildebrand.

As estatísticas igualmente mostram que a obesidade própria aumenta o risco de condições como a espinha bífida, embora o risco aumentado para o indivíduo seja pequeno. Isso faz-lhe importante extra poder oferecer bons diagnósticos do embrião para a matriz expectante.

No caso das anomalias do cromossoma, um exame completo do registro médico nacional do nascimento das crianças carregadas entre 1995 e 2010 mostrou que um em 700 crianças era nascido com síndrome das penas. Alguma conexão com a obesidade foi considerada igualmente.

O Dr. Hildebrand propor um par medidas importantes para um diagnóstico mais de confiança do embrião que saia do nos estudos:

  • Os métodos de detectar defeitos do coração precisam de ser melhorados. Uma maneira é dar a parteiras a educação e formação adicional em interpretar as imagens do coração, incluindo com o que é sabido como a cor Doppler para a circulação sanguínea no coração.
  • A melhor ferramenta diagnóstica para a síndrome das penas é o FILHOTE, ou o teste combinado do ultra-som e o bioquímico de selecção, de que trabalha assim como apesar se a matriz é obeso ou não.
Source:

Linköping University