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O Simvastatin pode retardar a progressão da esclerose múltipla

Os resultados de um estudo da fase 2 publicaram em The Lancet sugerem esse simvastatin, um colesterol barato que abaixa a droga, puderam ser uma opção potencial do tratamento para o progressista secundário, ou crônicos, fase da esclerose múltipla (MS), que é actualmente untreatable.

Os resultados da experimentação de MS-STAT mostraram que uma dose alta, diária do simvastatin era segura, tolerado bem, e a atrofia retardada do cérebro (encolhimento) por 43% sobre dois anos comparou com o placebo. Os estudos longitudinais sugerem que a progressão da atrofia esteja ligada com a inabilidade.

Em suas fases iniciais, o MS é caracterizado pelos sintomas neurológicos intermitentes, chamados Senhora deremitência. Dentro de 10 a 15 anos, mais do que a metade dos pacientes desenvolvem o MS secundário do progressista, um agravamento constante dos sintomas e o aumento na inabilidade. Até agora, nenhuma droga licenciada mostrou um impacto de forma convincente neste estado avançado da doença.

Os Statins foram mostrados para ter efeitos anti-inflamatórios e neuroprotective no sistema nervoso. Um ensaio clínico inicial de simvastatin nos povos com MS da fase inicial mostrou reduções nas lesões de cérebro, sugerindo um efeito no processo subjacente da doença. Mas as experimentações subseqüentes tiveram resultados de oposição.

Para investigar o potencial do simvastatin na fase progressiva do MS, a experimentação de MS-STAT atribuiu aleatòria 140 povos com o MS secundário do progressista (envelhecido 18-65 anos) para receber magnésio 80 do simvastatin ou placebo por 2 anos.

“Na fase progressiva do MS que o cérebro encolhe por aproximadamente 0,6% um o ano. Nossa medida principal do sucesso era reduzir a taxa de atrofia do cérebro”, explica o Dr. Jeremy Chataway do líder do estudo dos hospitais de Londres do University College/UCL no Reino Unido.

A análise de varreduras do cérebro MRI do pré-tratamento e do cargo-tratamento mostrou uma redução na taxa média da atrofia a 0,3% um o ano com simvastatin, uma redução a 43% (quando ajustado para factores tais como a idade e o género) comparada com o placebo.  Adicionalmente, as melhorias pequenas mas significativas foram notadas em um doutor (EDSS) e paciente-relataram a escala da inabilidade (MSIS-29). O Simvastatin era geralmente tolerada boa e os eventos adversos sérios eram similares entre os dois grupos (placebo de 20% contra o simvastatin de 13%).

De acordo com Chataway, o “cuidado deve ser tomado em relação à sobre-interpretação de nossos resultados da imagem lactente de cérebro, porque estes não puderam necessariamente traduzir no benefício clínico. Contudo, nossos resultados prometedores justificam a posterior investigação em experimentações inabilidade-conduzidas da fase 3 maiores.”

Este ensaio clínico é o ponto culminante da pesquisa de longa data conduzido pelo professor John Bosque frondoso no instituto de UCL da oftalmologia que mostra os benefícios terapêuticos potenciais de usar statins para tratar doenças auto-imunes tais como a esclerose múltipla e o uveitis.  De acordo com o professor Bosque frondoso, “após quase duas décadas da pesquisa, é imensa gratificante ver este progresso de trabalho na clínica para entregar benefícios aos pacientes.”

Escrevendo em um comentário ligado, o palácio de Jacqueline do hospital de John Radcliffe, Oxford, o Reino Unido e Neil Robertson da universidade de Cardiff em Gales dizem, de “o estudo Chataway e de colegas' é uma promessa e uma revelação nova. O estudo é investigador conduzido e centrou-se conseqüentemente sobre a necessidade clínica, visando pacientes com esclerose múltipla progressiva em quem a maioria de inabilidade é incorrida… o estudo igualmente relata um efeito predominante em neurodegenerative um pouco do que os resultados inflamatórios, sugerindo um mecanismo novo da acção que possa ser apropriado como o tratamento da combinação com fase mais adicional immunomodulatory 3 dos tratamentos… estuda para medir o efeito do simvastatin na inabilidade sustentada, particularmente nos pacientes com esclerose múltipla progressiva progressiva da não-recaída e preliminar secundária, seja claramente necessário, mas esta experimentação representa um ponto prometedor de que para desenvolver experimentações da doença progressiva.”