Studi l'effetto di collegamenti dell'ambulatorio gastrico di esclusione sulla funzione del metabolismo e dell'isolotto del glucosio nei pazienti di ipoglicemia

L'università di ricercatori di Cincinnati (UC) ha scoperto che quelle funzione alterata delle cellule dell'isolotto e rimozione diminuita dell'insulina contribuisce all'eccessiva risposta dell'insulina del post-pasto in pazienti che avvertono l'ambulatorio gastrico seguente basso di esclusione di sintomi dello zucchero di sangue (ipoglicemia).

Questi risultati, piombo da Marzieh Salehi, MD, professore associato nella divisione del UC dell'endocrinologia, metabolismo ed il diabete, sono descritti online questo mese nel giornale dell'endocrinologia & del metabolismo clinici e fa parte di uno sforzo in corso dai ricercatori del UC per capire meglio l'effetto dell'ambulatorio gastrico di esclusione sulla funzione del metabolismo e dell'isolotto del glucosio.

L'ambulatorio gastrico di esclusione è stato indicato per essere uno di trattamenti più efficaci per l'obesità e spesso migliora il diabete di tipo 2 subito dopo di chirurgia e molto prima che tutta la perdita di peso abbia fenomeno accaduto-un che è attribuito alla risposta più iniziale e più grande dell'insulina ad ingestione del pasto.

“Per la maggior parte dei pazienti con il diabete, l'ambulatorio gastrico di esclusione piombo a controllo migliore del glucosio, ma un sottoinsieme dei pazienti sviluppa il post-pasto ipoglicemia-associato con troppa di un'insulina risposta-parecchi anni dopo chirurgia,„ dice Salehi, anche un medico con salubrità del UC.

Per questo studio Salehi ed i colleghi ha iscritto 65 oggetti che hanno avuti ambulatorio gastrico di esclusione almeno due anni prima dell'iscrizione. I partecipanti sono stati stratificati hanno basato sui sintomi del post-pasto dello zucchero di sangue basso ed hanno studiato durante le prove di tolleranza del pasto.

“Abbiamo indicato che l'ingestione del pasto dopo che l'ambulatorio gastrico di esclusione causa un più in anticipo e più grande picco della secrezione dell'insulina e questo effetto è esagerata in quelle con i sintomi ipoglicemici dopo i pasti,„ dice Salehi, che aggiunge che l'effetto è esagerato specialmente in quelli con i sintomi neuroglycopenic (anomalie conoscitive, perdita di coscienza e attacco) piuttosto che i sintomi autonomi (battimenti di cuore veloci, sudare, formicolare, fatica).

Secondo Salehi ed il gruppo, questo è il più grande gruppo di pazienti gastrici di esclusione con i sintomi del post-pasto dello zucchero di sangue basso da riferire fin qui; e fra questo gruppo, le anomalie nella rimozione dell'insulina come pure l'eccessiva secrezione dell'insulina durante le gocce del glucosio (hyperinsulinemia) sono state identificate.

“Queste anomalie contribuite alla risposta elevata dell'insulina ed ai più bassi livelli del glucosio in queste persone,„ dice Salehi.

Inoltre, Salehi dice, i risultati da questo studio suggeriscono che oltre all'eccessiva secrezione dell'insulina, la risposta del glucagone all'ipoglicemia sia anormale. Il glucagone è un altro ormone importante nel regolamento del glucosio. È secernuto dalle celle specifiche nel pancreas in risposta a glucosio basso.

Questo studio, gli autori dice, offre una migliore comprensione dei meccanismi da cui l'ambulatorio gastrico di esclusione altera il metabolismo del glucosio generalmente e più specificamente in quelle persone che soffrono dalla sindrome hyperinsulinemic di ipoglicemia.

A questo punto, Salehi aggiunge, là è opzione terapeutica non specifica disponibile per i pazienti con questo termine oltre modifica dietetica; tuttavia, prevediamo che gli studi futuri basati sui risultati correnti informino lo sviluppo degli interventi medici e dietetici per il trattamento di questa circostanza.