Estude o efeito das relações da cirurgia gástrica do desvio na função do metabolismo e da ilhota da glicose em pacientes da hipoglicemia

A universidade de pesquisadores de Cincinnati (UC) descobriu que esses função alterada da pilha da ilhota e afastamento reduzido da insulina contribui à resposta excessiva da insulina da cargo-refeição nos pacientes que experimentam a baixa cirurgia gástrica de seguimento do desvio dos sintomas do açúcar no sangue (hipoglicemia).

Estes resultados, conduzidos por Marzieh Salehi, DM, professor adjunto na divisão do UC da endocrinologia, metabolismo e diabetes, são caracterizados em linha este mês no jornal da endocrinologia & do metabolismo clínicos, e são parte de um esforço em curso por pesquisadores do UC para compreender melhor o efeito da cirurgia gástrica do desvio na função do metabolismo e da ilhota da glicose.

A cirurgia gástrica do desvio estêve mostrada para ser um dos tratamentos os mais eficazes para a obesidade, e melhora frequentemente o tipo - diabetes 2 imediatamente depois da cirurgia e muito antes que toda a perda de peso tiver o fenômeno ocorrido-um que está atribuído a uma resposta mais adiantada e maior da insulina à ingestão da refeição.

“Para a maioria dos pacientes com diabetes, a cirurgia gástrica do desvio conduz ao controle melhorado da glicose, mas um subconjunto dos pacientes desenvolve cargo-refeição hipoglicemia-associada com demasiada de uma insulina resposta-diversos anos após a cirurgia,” diz Salehi, também um médico com saúde do UC.

Para este estudo Salehi e colegas registrou 65 assuntos que tiveram a cirurgia gástrica do desvio pelo menos dois anos antes do registro. Os participantes foram estratificados basearam em sintomas da cargo-refeição do baixo açúcar no sangue e estudaram durante testes da tolerância da refeição.

“Nós mostramos que a ingestão da refeição depois que a cirurgia gástrica do desvio causa um mais adiantado e pico maior da secreção da insulina, e este efeito é exagerado naquelas com sintomas hypoglycemic depois das refeições,” diz Salehi, que adiciona que o efeito é particularmente exagerado naqueles com sintomas neuroglycopenic (anomalias cognitivas, perda da consciência, e apreensão) um pouco do que sintomas autonómicos (batimentos cardíacos rápidos, transpiração, formigar, fadiga).

De acordo com Salehi e equipe, este é o grupo o maior de pacientes gástricas do desvio com sintomas da cargo-refeição do baixo açúcar no sangue a ser relatado até agora; e entre este grupo, as anomalias no afastamento da insulina assim como a secreção excessiva da insulina durante gotas da glicose (hyperinsulinemia) foram identificadas.

“Estas anomalias contribuíram à resposta elevado da insulina e mais baixos níveis da glicose nestes indivíduos,” diz Salehi.

Além disso, Salehi diz, os resultados deste estudo sugerem que além do que a secreção excessiva da insulina, a resposta do glucagon à hipoglicemia seja anormal. O Glucagon é uma outra hormona importante no regulamento da glicose. É segregado das pilhas específicas no pâncreas em resposta à baixa glicose.

Este estudo, os autores dizem, oferecem uma compreensão melhor dos mecanismos por que a cirurgia gástrica do desvio altera o metabolismo da glicose geralmente, e mais especificamente naqueles indivíduos que sofrem da síndrome hyperinsulinemic da hipoglicemia.

Neste momento, Salehi adiciona, lá é opção terapêutica não específica disponível para pacientes com esta condição além da alteração dietética; contudo, nós esperamos que os estudos futuros baseados em resultados actuais informarão a revelação de intervenções médicas e dietéticas para o tratamento desta circunstância.