Estudie el efecto de los eslabones de la cirugía gástrica de la derivación sobre la función del metabolismo y del islote de la glucosa en pacientes de la hipoglucemia

La universidad de los investigadores de Cincinnati (UC) ha descubierto que esa función alterada de la célula del islote y tolerancia reducida de la insulina contribuye a la reacción excesiva de la insulina de la poste-comida en los pacientes que experimentan cirugía gástrica de siguiente inferior de la derivación de los síntomas del azúcar de sangre (hipoglucemia).

Estas conclusión, llevadas por Marzieh Salehi, Doctor en Medicina, profesor adjunto en la división del UC de endocrinología, metabolismo y diabetes, se ofrecen en línea este mes en el gorrón de la endocrinología y del metabolismo clínicos, y son parte de un esfuerzo en curso de los investigadores del UC de entender mejor el efecto de la cirugía gástrica de la derivación sobre la función del metabolismo y del islote de la glucosa.

La cirugía gástrica de la derivación se ha mostrado para ser uno de los tratamientos más efectivos para la obesidad, y perfecciona a menudo el tipo - diabetes 2 inmediatamente después de la cirugía y mucho antes cualquier baja de peso tiene fenómeno ocurrido-uno que se atribuya a la reacción anterior y más grande de la insulina a la ingestión de la comida.

“Para la mayoría de pacientes con diabetes, la cirugía gástrica de la derivación lleva al mando perfeccionado de la glucosa, pero un subconjunto de pacientes desarrolla la poste-comida hipoglucemia-asociada con demasiado de una insulina reacción-varios años después de la cirugía,” dice Salehi, también médico con salud del UC.

Para este estudio Salehi y los colegas alistó a 65 temas que tenían cirugía gástrica de la derivación por lo menos dos años antes del alistamiento. Los participantes eran estratificados basados en síntomas de la poste-comida del azúcar de sangre inferior y estudiados durante pruebas de la tolerancia de la comida.

“Hemos mostrado que la ingestión de la comida después de que la cirugía gástrica de la derivación cause un anterior y un pico más grande de la secreción de la insulina, y este efecto está exagerada en ésas con síntomas hipoglicémicos después de comidas,” dice a Salehi, que agrega que el efecto está exagerado determinado en ésos con los síntomas neuroglycopenic (anormalidades cognoscitivas, baja de conciencia, y captura) bastante que los síntomas autonómicos (batidos de corazón rápidas, el reblandecer, el zumbar, fatiga).

Según Salehi y las personas, éste es el grupo más grande de pacientes gástricos de la derivación con síntomas de la poste-comida del azúcar de sangre inferior que se denunciará hasta la fecha; y entre este grupo, las anormalidades en tolerancia de la insulina así como la secreción excesiva de la insulina durante las gotas de la glucosa (hyperinsulinemia) fueron determinadas.

“Estas anormalidades contribuidas a la reacción elevada de la insulina y a niveles más inferiores de la glucosa en estos individuos,” dice Salehi.

Por otra parte, Salehi dice, las conclusión de este estudio sugieren que además de la secreción excesiva de la insulina, la reacción del glucagón a la hipoglucemia sea anormal. El glucagón es otra hormona importante en la regla de la glucosa. Se secreta de las células específicas en el páncreas en respuesta a la glucosa inferior.

Este estudio, los autores dicen, ofrecen una mejor comprensión de los mecanismos por los cuales la cirugía gástrica de la derivación altera metabolismo de la glucosa generalmente y más concretamente en esos individuos que sufren de síndrome hyperinsulinemic de la hipoglucemia.

A este punto, Salehi agrega, allí es opción terapéutica no específica disponible para los pacientes con esta condición más allá de la modificación dietética; sin embargo, contamos con que los estudios futuros basados en conclusión actuales informen al revelado las intervenciones médicas y dietéticas para el tratamiento de esta condición.