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Gli esseri umani sembrano sviluppare l'immunità contro la malattia di Lyme sforzo-specifica che dura per anni

La malattia di Lyme, se non trattato subito con gli antibiotici, può trasformarsi in in un problema prolungato per quelle infettato. Ma un nuovo studio piombo dai ricercatori dall'università della Pennsylvania ha alcune notizie più luminose: Infettato una volta con uno sforzo particolare dei batteri malattia-causanti, gli esseri umani sembrano sviluppare l'immunità contro quello sforzo che può durare sei - nove anni.

L'individuazione non dà la gente che già abbia avuta la licenza di malattia vagare esterno senza DEET, tuttavia. Almeno 16 sforzi differenti del batterio della malattia di Lyme sono stati indicati per infettare gli esseri umani negli Stati Uniti, in modo da essendo mordendo da una tacca portare uno sforzo differente della malattia è interamente possibile. Ma la scoperta fa luce su come il sistema immunitario riconosce e sviluppa una difesa contro l'agente patogeno e potrebbe informare i tentativi futuri di progettare un vaccino che proteggerebbe dagli sforzi multipli della malattia.

Lo studio, pubblicato nell'emissione di aprile dell'infezione e dell'immunità, piombo da Dustin Brisson, un assistente universitario nel dipartimento di biologia a scuola di Penn delle arti e delle scienze e da Camilo E. Khatchikian, un socio postdottorale nel laboratorio di Brisson. Hanno collaborato con Robert B. Nadelman, John Nowakowski, IRA Schwartz e Gary P. Wormser dell'istituto universitario medico di New York.

Quando qualcuno nota l'eruzione indicatrice del centro che può segnalare la malattia di Lyme, la persona infettata può ricevere gli antibiotici da un medico ma generalmente non conoscerà che sforzo del burgdorferi di borrelia ha causato l'infezione. Ma uno studio 2012 dal gruppo di Wormser, pubblicato in New England Journal di medicina, riferito su 17 pazienti che erano stati infettati periodi multipli con la malattia di Lyme ed hanno avuti lo sforzo di ogni infezione coltivata ed identificata.

“Il punto del documento pubblicato in New England Journal di medicina era di vedere se è provato che queste infezioni ricorrenti in effetti fossero causate dai morsi successivi della tacca e non da una ricaduta dell'infezione originale,„ Brisson ha detto. “Quello studio in modo schiacciante ha confermato che erano nuove infezioni; soltanto un paziente è stato infettato entro gli stessi tempi di multiplo di sforzo.„

Il solo paziente infettato dallo stesso sforzo realmente ha avuto due volte malattia di Lyme quattro volte durante sei anni, contraenti due volte lo sforzo K, diverso cinque anni, con un'infezione da uno sforzo differente nel fratempo.

“Nello studio presente, abbiamo voluto vedere se così pochi pazienti fossero infettati entro gli stessi tempi multipli di sforzo perché erano protetti contro le infezioni successive con lo stesso sforzo.„

Dal il gruppo guidato Penn ha usato due approcci statistici per rispondere a questo problema.

Il primo implicato calcolando la probabilità di arrivare ai dati ottenuti dai 17 pazienti che hanno avuti per caso infezioni multiple della malattia di Lyme da solo.

“Se non ci fosse immunità sforzo-specifica, quindi ci dovrebbe essere una distribuzione casuale degli sforzi in pazienti ed invitare vari dei pazienti ad essere influenzato due volte dallo stesso sforzo,„ Brisson ha detto. “Ma soltanto un paziente era.„

Facendo uso delle probabilità polinomiali, simili a laminare un dado molte volte, il gruppo ha trovato che sarebbe stato quasi impossible da arrivare ai dati presentati dai 17 pazienti se non c'fosse nessun'immunità sforzo-specifica presente. Lo stessi non hanno sostenuto materia se i calcoli presupponessero che fosse ugualmente probabile che un paziente sarebbe stato infettato con tutto lo sforzo del burgdorferi del B., o se “muoia„ è stato pesato ha basato sulla prevalenza di ogni sforzo nello stato di New York.

In un secondo controllo statistico, i ricercatori hanno utilizzato i dati dai 17 pazienti in che cosa è conosciuto come un modello stocastico per determinare il numero previsto delle infezioni totali durante il periodo dell'insieme come pure il numero previsto delle infezioni dello stesso sforzo durante quel periodo di tempo.

Il modello ha permesso che i ricercatori variassero i presupposti quale la presenza o l'assenza di immunità tipo-specifica, della durata di immunità e della durata un paziente era “disponibile„ al morso da una tacca -- cioè il tempo dalla prima visita alla clinica all'ultima visita, o dalla prima visita al completamento dello studio.

I risultati di tutte le loro simulazioni hanno indicato che l'immunità sforzo-specifica avrebbe dovuto durare un minimo di quattro anni per provocare la serie delle infezioni che i 17 pazienti hanno acquistato. E parametrizzando il modello con i dati reali da 200 pazienti che erano stati infettati almeno una volta con uno sforzo conosciuto del burgdorferi del B., la simulazione ha indicato che l'immunità dura nell'ordine di sei - nove anni.

Mentre gli studi in mouse avevano suggerito che l'immunità sforzo-specifica potrebbe esistere, questa è la prima volta è stato studiato in esseri umani che hanno acquistato naturalmente le infezioni.

“Se infettate un mouse con uno sforzo e poi chiaro con gli antibiotici, non può essere infettato ancora con lo stesso sforzo ma può essere con uno sforzo differente,„ Brisson ha detto “ma mouse soltanto in tensione per un anno o così. Nessuno aveva esplorato se l'immunità persiste nel corso di molti anni.„

Il fatto che l'immunità sforzo-specifica è durevole ha implicazioni per progettazione vaccino.

“Se poteste fare un vaccino che copre alcuni di questi sforzi,„ Brisson ha detto, “potreste diminuire sostanzialmente la probabilità dell'infezione in gente vaccinata. Il vaccino ha potuto durare parecchi anni, forse richiedendo un ripetitore una volta ogni parecchi anni.„

Brisson ha notato che c'è probabile essere la variazione nella resistenza e nella durata di immunità fra la gente e forse anche fra gli sforzi del batterio di Lyme. Il suo gruppo egualmente sta studiando se essere infettato e generare una reazione immune contro uno sforzo potrebbero offrire l'inter-immunità protettiva contro altri sforzi.

Il contributo allo studio è venuto dagli istituti nazionali di salubrità e del fondo di Burroughs Wellcome.