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Os seres humanos parecem desenvolver a imunidade contra a doença de Lyme tensão-específica que dura por anos

A doença de Lyme, se não tratado prontamente com os antibióticos, pode transformar-se um problema atrasado para aquelas contaminado. Mas um estudo novo conduzido por pesquisadores da Universidade da Pensilvânia tem alguma notícia mais brilhante: Contaminado uma vez com uma tensão particular das bactérias decausa, os seres humanos parecem desenvolver a imunidade contra essa tensão que pode durar seis a nove anos.

Encontrar não dá os povos que têm tido já a licença da doença vaguear fora de DEET-less, contudo. Pelo menos 16 tensões diferentes da bactéria da doença de Lyme foram mostradas para contaminar seres humanos nos Estados Unidos, assim que sendo mordido por um tiquetaque levar uma tensão diferente da doença é inteiramente possível. Mas a descoberta derrama a luz em como o sistema imunitário reconhece e constrói uma defesa contra o micróbio patogénico e pode informar as tentativas futuras de projectar uma vacina que proteja contra tensões múltiplas da doença.

O estudo, publicado na introdução de abril da infecção e da imunidade, foi conduzido por Dustin Brisson, um professor adjunto no departamento de biologia na escola de Penn das artes e das ciências, e por Camilo E. Khatchikian, um associado pos-doctoral no laboratório de Brisson. Colaboraram com o Robert B. Nadelman, John Nowakowski, IRA Schwartz e Gary P. Wormser da faculdade médica de New York.

Quando alguém observa o prurido indicador da mosca que pode sinalizar a doença de Lyme, a pessoa contaminada pode receber antibióticos de um médico mas geralmente não saberá que tensão do burgdorferi do Borrelia causou a infecção. Mas um estudo 2012 pelo grupo de Wormser, publicado em New England Journal da medicina, relatado em 17 pacientes que tinham sido contaminados épocas múltiplas com doença de Lyme e tiveram a tensão de cada infecção cultivada e identificada.

“O ponto do papel publicado em New England Journal da medicina era considerar se está provado que estas infecções periódicas de facto foram causadas por mordidas subseqüentes do tiquetaque e não ter uma recaída da infecção original,” Brisson disse. “Esse estudo confirmou opressivamente que eram infecções novas; somente um paciente foi contaminado nos mesmos tempos do múltiplo da tensão.”

O único paciente contaminado pela mesma tensão duas vezes teve realmente a doença de Lyme quatro vezes em seis anos, contratando a tensão K duas vezes, cinco anos separado, com uma infecção por uma tensão diferente in-between.

“No estudo actual, nós quisemos ver se tão poucos pacientes foram contaminados nos mesmos tempos múltiplos da tensão porque foram protegidos contra infecções subseqüentes com a mesma tensão.”

A equipe Penn-conduzida usou duas aproximações estatísticas para responder a esta pergunta.

O primeiro involvido calculando a probabilidade da chegada nos dados obtidos dos 17 pacientes que tiveram infecções múltiplas da doença de Lyme por acaso apenas.

“Se não havia nenhuma imunidade tensão-específica, a seguir deve haver uma distribuição aleatória das tensões nos pacientes, e você esperaria diversos dos pacientes ser afectado duas vezes pela mesma tensão,” Brisson disse. “Mas somente um paciente era.”

Usando as probabilidades do multinomial, similares a rolar um dado muitas vezes, a equipe encontrou que seria quase impossível chegar nos dados apresentados pelos 17 pacientes se nenhuma imunidade tensão-específica estou presente. O mesmos não guardararam verdadeiro nenhuma matéria se os cálculos supor que era ingualmente provável que um paciente estaria contaminado com toda a tensão do burgdorferi do B., ou se “morra” foi tornado mais pesada baseou na predominância de cada tensão nos Estados de Nova Iorque.

Num segundo o teste estatístico, os pesquisadores usou os dados dos 17 pacientes no que é sabido como um modelo estocástico para determinar o número previsto de infecções totais durante um período do grupo de tempo assim como o número previsto de infecções da mesma tensão durante esse período de tempo.

O modelo permitiu que os pesquisadores variassem suposições tais como a presença ou a ausência de imunidade tipo-específica, da duração da imunidade e da duração um paciente estava “disponível” à mordedura por um tiquetaque -- ou seja o tempo da primeira visita à clínica à última visita, ou da primeira visita à conclusão do estudo.

Os resultados de todas suas simulações indicaram que a imunidade tensão-específica precisaria de durar um mínimo de quatro anos a fim conduzir à série das infecções que os 17 pacientes adquiriram. E parameterizing o modelo com dados reais de 200 pacientes que tinham sido contaminados pelo menos uma vez com uma tensão conhecida do burgdorferi do B., a simulação indicou que a imunidade dura na escala de seis a nove anos.

Quando os estudos nos ratos tinham sugerido que a imunidade tensão-específica possa existir, esta é a primeira vez que foi investigado nos seres humanos que adquiriram infecções naturalmente.

“Se você contamina um rato com uma tensão e então claro ele com antibióticos, não pode ser contaminado outra vez com a mesma tensão mas pode ser com uma tensão diferente,” Brisson disse “mas os ratos somente vivos por um ano ou assim. Ninguém tinha explorado se a imunidade persiste no curso de muitos anos.”

O facto de que a imunidade tensão-específica é durável tem implicações para o projecto vacinal.

“Se você poderia fazer uma vacina que cobrisse diversas destas tensões,” Brisson disse, “você poderia substancialmente reduzir a probabilidade da infecção em povos vacinados. A vacina podia durar diversos anos, talvez exigindo um impulsionador uma vez cada diversos anos.”

Brisson notou que há provável estar uma variação na força e na duração da imunidade entre povos e talvez mesmo entre tensões da bactéria de Lyme. Seu grupo igualmente está investigando se se tornar contaminado e gerar uma reacção imune contra uma tensão poderiam oferecer a cruz-imunidade protectora contra outras tensões.

O apoio para o estudo veio dos institutos de saúde nacionais e do fundo de Burroughs Wellcome.