Os peritos criam a definição nova para a epilepsia

Um grupo de trabalho perito criou uma definição nova para a epilepsia que refina o espaço dos pacientes diagnosticados com esta doença de cérebro. O estudo publicado em Epilepsia, um jornal publicado por Wiley em nome da liga internacional contra a epilepsia (ILAE), fornece um nível de detalhe maior para diagnosticar a epilepsia incluindo indivíduos com duas apreensões não-provocados, e aqueles com uma apreensão não-provocado e outros factores que aumentam o risco de retorno da apreensão.

O relatório 2005 pelo grupo de trabalho de ILAE definiu uma apreensão epilético como “uma ocorrência transiente dos sinais e/ou dos sintomas devido à actividade neuronal excessiva ou síncrono anormal no cérebro” e na epilepsia como “uma desordem do cérebro caracterizado por uma predisposição de resistência para gerar apreensões epiléticos, e pelas conseqüências neurobiologic, cognitivas, psicológicas, e sociais desta circunstância. A definição da epilepsia exige a ocorrência pelo menos de uma apreensão epilético.”

“Porque mudança a definição da epilepsia?” pergunta ao Dr. Robert Fisher do autor principal do grupo de trabalho da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford. “A definição 2005 não permite que um paciente supere a epilepsia, nem leva em consideração as opiniões de alguns clínicos' que a epilepsia esta presente após uma primeira apreensão não-provocado quando há um risco elevado para outro. A recomendação do grupo de trabalho resolve estas edições com o novo, mais prático, definição da epilepsia que é clínicos visados. Contudo, alguns pesquisadores puderam usar os critérios similares àqueles da definição mais velha para facilitar a comparação com estudos prévios.”

O grupo de trabalho sugere que a epilepsia seja uma doença do cérebro definida como:

  1. Pelo menos duas apreensões não-provocados (ou reflexo) que ocorrem mais de 24 horas separado; ou
  2. Uma apreensão não-provocado (ou reflexo) e uma probabilidade das apreensões mais adicionais similares ao risco geral do retorno (pelo menos 60%) após duas apreensões não-provocados, ocorrendo durante os próximos 10 anos; ou
  3. Diagnóstico de uma síndrome da epilepsia.

“A carga de determinar o risco do retorno não cai no clínico. Se a informação não está disponível no risco do retorno após uma primeira apreensão, a seguir a definição opta a definição velha,” adiciona o Dr. Fisher. De acordo com a epilepsia do artigo são “resolved” nos indivíduos que são após a idade aplicável de uma síndrome idade-dependente da epilepsia, ou aqueles que foram livres das apreensões pelos últimos 10 anos e fora das drogas antiepilépticas (AEDs) por 5 anos ou mais. Os autores notam aquele, o significado de “resolveu” não é idêntico àquele da “remissão” ou da “cura.”

“As definições publicadas foram apoiadas com dados efectivos, mas a evidência em alguns casos médica não existiu e o grupo de trabalho usou “um consenso” aproximação para estas definições,” explica o afastamento cilindro/rolo. Gary Mathern e Astrid Nehlig, redactores-chefes de Epilepsia.