Étude : Inflammation chronique associée avec le cancer de la prostate agressif

La présence de l'inflammation chronique en tissu bénin de prostate était associée avec à haute teneur, ou agressif, cancer de la prostate, et cette association a été trouvé même dans ceux avec les niveaux bas (PSA) d'antigène prostatique spécifique, selon une étude publiée dans l'Épidémiologie de Cancer, les Biomarqueurs et la Prévention, un tourillon de l'Association Américaine pour la Cancérologie.

Une analyse des biopsies de tissu de prostate rassemblées de quelques participants du bras de placebo de l'Essai de Prévention de Cancer de la Prostate (PCPT) a constaté que ceux dont le tissu bénin de prostate a eu l'inflammation chronique ont eu 1,78 chances plus élevées de périodes de avoir le cancer de la prostate, et 2,24 chances plus élevées de périodes de faire caractériser une maladie agressive (par le montant de Gleason de sept à 10), avec ceux dont le tissu bénin de prostate n'a eu aucune inflammation.

« Nous avons eu l'opportunité unique de vérifier le tissu de biopsie des patients qui n'ont eu aucun signe d'inciter une biopsie, » avons dit Elizabeth A. Platz, Sc.D., M/H, professeur au Service d'Épidémiologie à l'École de Johns Hopkins Bloomberg de la Santé Publique à Baltimore, DM. Les « Participants aux PCPT qui n'ont pas été diagnostiqués avec le cancer de la prostate pendant l'essai étaient recommendés pour subir la biopsie de prostate à l'extrémité de cet essai, qui a signifié que le tissu de prostate était disponible pas simplement pour les hommes qui ont eu le diagnostic du cancer de la prostate, mais également pour ceux qui n'ont pas eu le diagnostic.

« Nous avons constaté que les hommes qui ont eu au moins un noyau de biopsie avec l'inflammation ont eu une probabilité plus élevée de avoir le cancer de la prostate à haute teneur avec ceux qui n'a eu aucune inflammation en leur tissu de biopsie, » a indiqué Platz. « Tandis Que nous savons que l'inflammation est commune en tissu de prostate des hommes qui ont un certain signe d'inciter une biopsie, telle que le haut PSA ou un toucher rectal digital anormal [DRE], nous étions étonnés de constater que la prévalence de l'inflammation chronique chez les hommes qui n'ont pas eu un tel signe était réellement élevée, environ 78 pour cent. »

Entre 1993 et 1997, 18.882 hommes qui étaient au moins 55 années et ont eu un DRE normal avec un sérum PSA de 3 ng/ml ou de moins, ont été recrutés au PCPT. Tous Les participants ont rempli les questionnaires pour lesquels la démographie incluse, le mode de vie, et les facteurs médicaux, et ont été suivis sept ans après qu'elles ont été irrégulier attribuées pour recevoir le finastéride ou le placebo.

Les chercheurs ont interviewé tous les participants pour le cancer de la prostate par PSA et DRE pendant des visites annuelles. Ceux qui ont eu un signe ont subi une biopsie de « pour-cause » si elles avaient le cancer, et ceux qui n'ont pas eu le cancer de la prostate diagnostiqué pendant l'essai étaient recommendés pour subir une biopsie de « fin-de-étude » à la fin de l'essai même si elles n'ont pas eu un signe.

Du bras de placebo de cette étude, Platz et collègues ont échantillonné 191 caisses de cancer de la prostate et 209 fréquence-ont apparié les contrôles pour qui le tissu de biopsie était disponible. Ils ont exécuté le bilan histopathologique des échantillons de biopsie pour recenser la prévalence et l'ampleur de l'inflammation, et les types de l'inflammation, c.-à-d., aigu ou d'inflammation chronique.

Ils ont constaté que 86,2 pour cent de cas et 78,2 pour cent de contrôles ont eu au moins un noyau de biopsie avec l'inflammation, plus dont était continuel, et cette différence était statistiquement significative. Ils ont également constaté que l'association entre l'inflammation chronique et le cancer de la prostate agressif n'a pas changé après réglage aux facteurs de risque connus comprenant l'indice de masse corporelle, les paquet-années des cigarettes fumées, et l'histoire du diabète.

De plus, cette association a jugé vrai même parmi les hommes dont les Taux de PSA étaient moins de 2 ng/ml. « Nous avons trouvé l'inflammation chronique en tissu de prostate des hommes qui ont eu le cancer de la prostate mais avons eu ng/ml inférieur de Taux de PSA des que 2, et notre travail supporte ainsi une association entre l'inflammation et le cancer de la prostate qui n'est pas expliqué par polarisation PSA-associée de dépistage, » a dit Platz.

Parmi les hommes dont les Taux de PSA étaient moins de 2 ng/ml au moment de biopsie, ceux dont le tissu de prostate a eu inflammation ont eu 4,11 chances plus élevées de périodes de avoir le cancer de la prostate agressif, avec ceux dont le tissu de prostate n'a eu aucune inflammation.

« Notre équipe est prochaine étudiant le type de cellules inflammatoires qui peuvent influencer le risque de cancer de la prostate agressif, » a dit Platz. « Cette étude est un exemple stellaire de recherche multidisciplinaire faisant participer des épidémiologistes, pathologistes, Immunologue, urologues, et des biostatisticians, » Platz a ajouté.

Source : Association Américaine pour la Cancérologie