Studio: Infiammazione Cronica connessa con carcinoma della prostata aggressivo

La presenza di infiammazione cronica nel tessuto benigno della prostata è stata associata con di prima scelta, o aggressivo, carcinoma della prostata e questa associazione è stato trovato anche in quelle con i bassi livelli prostata-specifici (PSA) dell'antigene, secondo uno studio pubblicato nell'Epidemiologia del Cancro, in Biomarcatori & nella Prevenzione, un giornale dell'Associazione per la Ricerca sul Cancro Americana.

Un'analisi delle biopsie del tessuto della prostata raccolte da alcuni partecipanti del braccio del placebo della Prova di Prevenzione di Carcinoma della Prostata (PCPT) ha trovato che quelle di cui il tessuto benigno della prostata ha avuto infiammazione cronica hanno avute 1,78 più alte probabilità di volte di avere carcinoma della prostata e 2,24 più alte probabilità di volte di fare caratterizzare una malattia aggressiva (da una somma di Gleason di sette - 10), rispetto a quelle di cui il tessuto benigno della prostata non ha avuto infiammazione.

“Abbiamo avuti l'opportunità unica di studiare il tessuto di biopsia dai pazienti che non hanno avuti indicazione di richiedere una biopsia,„ abbiamo detto Elizabeth A. Platz, Sc.D., il MPH, il professor nel Dipartimento dell'Epidemiologia al Banco di Johns Hopkins Bloomberg della Salute pubblica a Baltimora, Md. “I Partecipanti ai PCPT che non sono stati diagnosticati con carcinoma della prostata durante la prova sono stati raccomandati per subire la biopsia della prostata all'estremità di quella prova, che ha significato che il tessuto della prostata fosse disponibile non appena per gli uomini che hanno avuti la diagnosi di carcinoma della prostata, ma anche per coloro che non ha avuto la diagnosi.

“Abbiamo trovato che gli uomini che hanno avuti almeno una memoria di biopsia con infiammazione hanno avuti un'più alta probabilità di avere carcinoma della prostata di prima scelta rispetto a coloro che non ha avuto alcun'infiammazione nel loro tessuto di biopsia,„ ha detto Platz. “Mentre sappiamo che l'infiammazione è comune nel tessuto della prostata dagli uomini che hanno certa indicazione di richiedere una biopsia, quali l'alto PSA o un esame rettale digitale anormale [DRE], siamo stati sorpresi trovare che la prevalenza di infiammazione cronica negli uomini che non hanno avuti qualsiasi indicazione era realmente alta, circa 78 per cento.„

Fra 1993 e 1997, 18.882 uomini che avevano almeno 55 anni ed hanno avuti un DRE normale con un siero uno PSA di 3 ng/ml o di di meno, sono stati reclutati al PCPT. Tutti I partecipanti hanno compilato i questionari cui i dati demografici inclusi, lo stile di vita ed i fattori medici e sono stati seguiti per sette anni dopo che sono stati definiti a caso per ricevere il finasteride o il placebo.

I ricercatori hanno schermato tutti i partecipanti per carcinoma della prostata dallo PSA e da DRE durante le visite annuali. Coloro che ha avuto un'indicazione hanno subito una biopsia “di per-causa„ se avessero cancro e coloro che non ha avuto carcinoma della prostata diagnosticato durante la prova sono stati raccomandati di subire una biopsia “di estremità-de-studio„ alla conclusione della prova anche se non hanno avute un'indicazione.

Dal braccio del placebo di questo studio, Platz ed i colleghi hanno campionato 191 cassa del carcinoma della prostata e 209 frequenza-hanno abbinato i comandi per cui il tessuto di biopsia era disponibile. Hanno eseguito la valutazione istopatologica dei campioni di biopsia per identificare la prevalenza e le dimensioni di infiammazione ed i tipi di infiammazioni, cioè, infiammazione acuta o cronica.

Hanno trovato che 86,2 per cento dei casi e 78,2 per cento dei comandi hanno avuti almeno una memoria di biopsia con infiammazione, la maggior parte di cui era cronica e questa differenza era statisticamente significativa. Egualmente hanno trovato che l'associazione fra infiammazione cronica e carcinoma della prostata aggressivo non è cambiato dopo avere registrato per ottenere i fattori di rischio conosciuti compreso l'indice di massa corporea, gli terrapieno-anni di sigarette fumate e la cronologia del diabete.

Inoltre, questa associazione ha sostenuto anche fra gli uomini di cui i livelli di PSA erano meno di 2 ng/mL. “Abbiamo individuato l'infiammazione cronica nel tessuto della prostata degli uomini che hanno avuti carcinoma della prostata ma abbiamo avuti livelli di 2 ng/ml più bassi di PSA ed il nostro lavoro supporta così un'associazione fra infiammazione e carcinoma della prostata che non è spiegato da tendenziosità PSA-associata di rilevazione,„ ha detto Platz.

Fra gli uomini di cui i livelli di PSA erano di meno di 2 ng/ml ai tempi della biopsia, quelli di cui il tessuto della prostata ha avuto infiammazione hanno avuti 4,11 più alte probabilità di volte di avere carcinoma della prostata aggressivo, rispetto a quelle di cui il tessuto della prostata non ha avuto alcun'infiammazione.

“Il Nostro gruppo è seguente studiando il tipo di celle infiammatorie che possono influenzare il rischio di carcinoma della prostata aggressivo,„ ha detto Platz. “Questo studio è un esempio stellare della ricerca pluridisciplinare che fa partecipare gli epidemiologi, i patologi, gli immunologi, urologi e biostatisticians,„ Platz ha aggiunto.

Sorgente: Associazione per la Ricerca sul Cancro Americana