Estudio: Inflamación Crónica asociada al cáncer de próstata agresivo

La presencia de inflamación crónica en tejido benigno de la próstata fue asociada a de alto grado, o el cáncer agresivo, de próstata, y esta asociación fueron encontrados incluso en ésos con los niveles próstata-específicos inferiores (PSA) del antígeno, según un estudio publicado en la Epidemiología del Cáncer, los Biomarkers y la Prevención, un gorrón de la Asociación Americana para la Investigación de Cáncer.

Un análisis de las biopsias del tejido de la próstata cerco de algunos participantes de la arma del placebo de la Juicio de la Prevención de Cáncer de Próstata (PCPT) encontró que los cuyo tejido benigno de la próstata tenía inflamación crónica tenían 1,78 probabilidades más altas de las épocas del tener cáncer de próstata, y 2,24 probabilidades más altas de las épocas del hacer una enfermedad agresiva (caracterizar por la suma de Gleason de siete a 10), comparada con las cuyo tejido benigno de la próstata no tenía ninguna inflamación.

“Teníamos la oportunidad única de investigar el tejido de la biopsia de los pacientes que no tenían ninguna indicación de incitar una biopsia,” dijimos a Elizabeth A. Platz, Sc.D., MPH, profesor en el Departamento de la Epidemiología en la Escuela de Johns Hopkins Bloomberg de la Salud Pública en Baltimore, Md. Recomendaron los “Participantes en los PCPT que no fueron diagnosticados con el cáncer de próstata durante la juicio para experimentar biopsia de la próstata en el extremo de esa juicio, que significó que el tejido de la próstata estaba disponible no apenas para los hombres que tenían la diagnosis del cáncer de próstata, pero también para los que no tenían la diagnosis.

“Encontramos que los hombres que tenían por lo menos una base de la biopsia con la inflamación tenían una probabilidad más alta del tener cáncer de próstata de alto grado comparado con los que no tenían ninguna inflamación en su tejido de la biopsia,” dijo a Platz. “Mientras Que sabemos que la inflamación es común en tejido de la próstata de los hombres que tienen cierta indicación de incitar una biopsia, tal como alto PSA o un examen rectal digital anormal [DRE], nos sorprendieron encontrar que la incidencia de la inflamación crónica en los hombres que no tenían tal indicación era realmente alta, el cerca de 78 por ciento.”

Entre 1993 y 1997, reclutaron a 18.882 hombres que eran por lo menos 55 años y tenían un DRE normal con un suero PSA de 3 ng/ml o menos, al PCPT. Todos Los participantes terminaron los cuestionarios para los cuales los datos demográficos incluidos, la forma de vida, y los factores médicos, y fueron seguidos siete años después de que fueron destinados aleatoriamente para recibir finasteride o placebo.

Los investigadores revisaron a todos los participantes para el cáncer de próstata por el PSA y DRE durante visitas anuales. Los que tenían una indicación experimentaron una biopsia de la “para-causa” si tenían cáncer, y las que no tenían cáncer de próstata diagnosticado durante la juicio fueron recomendados experimentar una biopsia del “fin-de-estudio” en el final de la juicio incluso si no tenían una indicación.

De la arma del placebo de este estudio, Platz y los colegas muestrearon 191 cajas del cáncer de próstata y 209 frecuencia-correspondieron con los mandos para los cuales el tejido de la biopsia estaba disponible. Realizaron la evaluación histopatológica de las muestras de la biopsia para determinar la incidencia y el fragmento de la inflamación, y tipos de inflamación, es decir, inflamación aguda o crónica.

Encontraron que el 86,2 por ciento de casos y el 78,2 por ciento de mandos tenían por lo menos una base de la biopsia con la inflamación, más cuyo era crónico, y esta diferencia era estadístico importante. También encontraron que la asociación entre la inflamación crónica y el cáncer de próstata agresivo no cambió después de ajustar según factores de riesgo sabidos incluyendo índice de masa corporal, paquete-años de cigarrillos ahumados, y la historia de la diabetes.

Además, esta asociación fue verdad incluso entre los hombres cuyos niveles del PSA eran menos de 2 ng/mL. “Detectamos la inflamación crónica en el tejido de la próstata de los hombres que tenían cáncer de próstata pero teníamos niveles de 2 ng/ml más inferiores del PSA, y nuestro trabajo utiliza así una asociación entre la inflamación y el cáncer de próstata que no es explicado por polarizado PSA-asociado de la detección,” dijo a Platz.

Entre los hombres cuyos niveles del PSA eran menos de 2 ng/ml a la hora de biopsia, los cuyo tejido de la próstata tenía inflamación tenían 4,11 probabilidades más altas de las épocas del tener cáncer de próstata agresivo, comparadas con las cuyo tejido de la próstata no tenía ninguna inflamación.

“Nuestras personas son siguientes estudiando el tipo de células inflamatorias que puedan influenciar el riesgo de cáncer de próstata agresivo,” dijeron a Platz. “Este estudio es un ejemplo estelar de la investigación multidisciplinaria que implica a los epidemiólogos, patólogos, inmunologistas, urólogos, y los biostatisticians,” Platz agregó.

Fuente: Asociación Americana para la Investigación de Cáncer