Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

HHS llama proveedores de asistencia sanitaria para desplegar el uso de medicaciones de tratar el apego del opiáceo, reduce muertes de la sobredosis

Una reacción nacional a la epidemia de las muertes de la sobredosis del opiáceo de la receta fue contorneada ayer en New England Journal del Remedio por los arranques de cinta de dependencias en el Departamento de Sanidad y Servicios Sociales de los E.E.U.U. El comentario invita proveedores de asistencia sanitaria para desplegar su uso de medicaciones de tratar el apego del opiáceo y de reducir muertes de la sobredosis, y describe varias falsas valoraciones que han limitado el acceso a estas medicaciones potencialmente salvavidas. El comentario también discute cómo las medicaciones se pueden utilizar conjuntamente con terapias de comportamiento para ayudar a consumidores de droga a recuperarse y a seguir siendo droga-libres, y uso de seguir su trayectoria dato-impulsado al progreso del programa de monitor.

El comentario fue sido autor por los arranques de cinta del Instituto Nacional en la Tenencia Ilícita de Drogas (NIDA) dentro de los Institutos de la Salud Nacionales, los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), el Abuso de Substancia y la Administración Mental de los Servicios Médicos (SAMHSA), y los Centros para Seguro De Enfermedad y los Servicios de Medicaid (CMS).

“Cuando están prescritas y vigiladas correctamente, las medicaciones tales como metadona, el buprenorphine, o el naltrexone son componentes seguros y de poco costo del tratamiento del apego del opiáceo,” dijo el autor importante y a director Nora D. Volkow de NIDA, M.D. “Estas medicaciones puede mejorar vidas y reducir el riesgo de sobredosis, con todo las terapias medicación-ayudadas están marcado inutilizadas.”

La Investigación ha llevado a varias medicaciones que se pueden utilizar para ayudar a tratar el apego del opiáceo, incluyendo la metadona, administrada generalmente en clínicas; buprenorphine, que puede ser dado calificando a doctores; y naltrexone, ahora disponible en un formulario una vez al mes inyectable, de acción prolongada. Los autores esfuerzo el valor de estas medicaciones y describen razones por las que los servicios del tratamiento han sido lentos utilizarlas. Las razones incluyen la educación y malentendidos inadecuados del proveedor sobre medicaciones del apego del público, de los proveedores de asistencia sanitaria, de los aseguradores, y de los pacientes. Por ejemplo, un campo común, falsa valoración mantenida desde hace mucho tiempo es que las terapias medicación-ayudadas reemplazan simplemente un apego para otro - una actitud que no es retrocedida por la ciencia. Los autores también discuten la importancia del naloxone, una medicación potencialmente salvavidas que ciegue los efectos de opiáceos mientras que una persona primero muestra síntomas de una sobredosis.

El artículo describe a cómo las dependencias de HHS están colaborando con los tenedores públicos y privados para desplegar el acceso y para mejorar la utilización de terapias medicación-ayudadas, con otras aproximaciones apuntadas a reducir sobredosis del opiáceo. Por ejemplo, NIDA está financiando la investigación para mejorar el acceso a las terapias medicación-ayudadas, para desarrollar las nuevas medicaciones para el apego del opiáceo, y para desplegar el acceso al naloxone explorando sistemas de envío más conviviales (por ejemplo, aerosoles nasales). La CDC está trabajando con los estados para ejecutar las estrategias completas para la prevención de la sobredosis que incluyen terapias medicación-ayudadas, así como la vigilancia aumentada de recetas y de prácticas clínicas. La CDC también está estableciendo normas estatales para proporcionar a mejores herramientas para la comunidad médica en tomar decisiones de la receta.

Las “sobredosis de Medicamento de venta con receta en los Estados Unidos se están elevando súbitamente. Las buenas noticias son nosotros pueden prevenir este problema parando la fuente y tratando haber preocupado,” dijo el co-autor y a director Tom Frieden, M.D., M.P.H de la CDC. “Es crítico que los programas que siguen su trayectoria así que nosotros del medicamento de venta con receta efectivo del uso de los estados podemos mejorar prácticas que prescriben y ayudar a conseguir a los que estén abusando de las drogas en el tratamiento.”

Encargado de proporcionar al acceso a los programas de tratamiento, SAMHSA es terapia medicación-ayudada encouraging con la Subvención Global de la Prevención y del Tratamiento del Abuso de Substancia así como descuido regulador de las medicaciones usadas para tratar el apego del opiáceo. SAMHSA también ha desarrollado una Caja De Herramientas de la Sobredosis del Opiáceo para educar a los primeros respondedores en el uso del naloxone de prevenir muertes de la sobredosis. La caja de herramientas incluye la información fácil de entender sobre el reconocimiento y la respuesta apropiadamente a la sobredosis, comportamientos específicos del droga-uso para evitar, y el papel del naloxone en la prevención de la sobredosis fatal.

“La Caja De Herramientas de la Sobredosis del Opiáceo de SAMHSA es el primer recurso federal para proporcionar a la información del seguro y de la prevención para ésas en riesgo de sobredosis y para sus amadas,” dijo al co-autor y Administrador Pamela S. Hyde, J.D. de SAMHSA “También da a gobiernos locales la información que necesitan desarrollar planes de acción y prácticas de ayudar a prevenir y a responder apropiadamente a la sobredosis opiáceo-relacionada.”

CMS está trabajando para aumentar el acceso a las terapias medicación-ayudadas con un diseño más completo de la ventaja, así como una aplicación más robusta del Acto de la Equidad de la Paridad y del Apego de la Salud Mental.

El “acceso Apropiado a las terapias medicación-ayudadas bajo Medicaid es un pedazo dominante de la estrategia para dirigir el índice de levantamiento de muerte de sobredosis de opiáceos de la receta,” dijo al co-autor Stephen Cha, M.D., M.H.S., director médico para el Centro para Medicaid y los Servicios de la VIRUTA [Programa de Seguro Médico De Niños] en CMS. “CMS está colaborando de cerca con los socios en todo el país, interior y exterior gobierno, para mejorar cuidado para abordar este problema disperso.”

Sin Embargo, los autores señalan que el éxito de estas estrategias requiere el combate y la participación de la comunidad médica.

La disponibilidad cada vez mayor de los opiáceos de la receta ha aumentado los riesgos para la gente que experimentaba el tratamiento para el dolor y ha creado un ambiente y el mercado de la diversión, en donde la gente que no está buscando estas medicaciones por razones médicas abusa y vende de las drogas porque ella puede producir un alto.

Más de 16.000 personas mueren cada año en este país de sobredosis del opiáceo de la receta, más que la heroína y la cocaína combinadas. Según la Encuesta Sobre Nacional SAMHSA 2012 en la Droga Utilice y la Salud, casi 2,1 millones de personas de en los Estados Unidos era relacionada sobre o abusando de los analgésicos del opiáceo.

Fuente: Instituto de NIH/National en Tenencia Ilícita de Drogas