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Les gens souffrant de la perte de vision sont deux fois aussi pour souffrir de la dépression

Les gens souffrant de la perte de vision sont deux fois aussi pour souffrir de la dépression que la population globale. Et beaucoup de médicaments psychiatriques peuvent poser des problèmes de vision au fil du temps. Mais le lien étroit entre la psychiatrie et l'ophthalmologie va souvent donné sur pendant les soins aux patients.

Un atelier éducatif à la rencontre annuelle de l'association psychiatrique américaine à New York City cette semaine jettera la lumière sur ce sujet important et croissant.
« Ce qui nous parlons n'est pas neuf, mais n'a jamais été un centre de la communauté psychiatrique, » indique Michael Ascher, DM, un professeur agrégé clinique de la psychiatrie à l'École de Médecine de Perelman de Penn, qui co-président la séance. « Nous voulons employer nos observations pour commencer le dialogue. »

Le handicap visuel n'est pas toujours évident au clinicien, puisque seulement un petit pourcentage des patients présentant des handicaps emploient des cannes ou des crabots.

La cécité ou la perte de vision peut être un effet secondaire primaire ou secondaire de demande de règlement psychiatrique. Les antipsychotiques particuliers et les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (SSRIs) prescrits pour des patients présentant la dépression ou des troubles d'anxiété peuvent mener au mydriasis, une dilatation du pupille, qui fait devenir la visibilité nuie ; les antidépresseurs tricycliques peuvent entraîner la visibilité tremblée ; quelques médicaments de grippage ont été liés au proche-sightedness et au glaucome. De plus, certains médicaments antipsychotiques peuvent augmenter le risque d'un patient pour le diabète, qui, sinon réglé peut avoir comme conséquence la perte de vision ou la cécité. Le handicap dans la perception des couleurs peut également être affecté par d'anti médicaments psychotiques.

Les « patients déprimés sont moins susceptibles à la revue avec la demande de règlement médicale ou apportent des modifications de mode de vie à la perte visuelle de limite, comme l'arrêter de fumer ou la réduction le boire, ou effectuant un effort pour s'exercer, » dit Ascher. « Comme cliniciens, nous devons poser les questions pour recenser ces éditions avant que la santé du patient soit encore compromise et les jeux complets de perte de vision dedans, et la dépression du patient empire potentiellement. »

Quand la cécité règle dedans, les cliniciens doivent également traiter les difficultés psychiatriques complémentaires qui viennent avec ce diagnostic. « Les éditions non traitées de dépression ou de soutien de famille peuvent masquer la demande de règlement pour des maladies plus sérieuses, » dit Ascher.

M. Ascher et suggestions des collègues premières sont simples : parlez aux aveugles et aux patients d'inférieur-visibilité comme ils approchent et quittent le bureau ; saluez-les à la trappe et escortez-les en tendant une main et en permettant à la personne de prendre votre coude ; décrivez la salle et surveillez les mouvements du patient comme indices à leur niveau du confort ; et entretien au patient, même si ils ne vous examinent pas dans l'oeil.

La visibilité ou la cécité inférieure le rend également plus difficile pour que les patients dirigent le système de distribution complexe de santé. Inquiétez-vous la coordination avec d'autres médecins de traitement, un ophtalmologue ou le médecin de famille et la pharmacie est primordial. « Au lieu d'un membre de la famille ou une aide extérieure, ceci tombe souvent au clinicien. Par exemple, beaucoup de patients d'inférieur-visibilité comptent sur leur sens de contact de recenser leurs médicaments. Si un générique est substitué par la pharmacie, elle pourrait mener à la confusion et des conséquences potentiellement nuisibles pour le patient, » dit Ascher.

M. Ascher sera joint par l'emballeur de Sharon, la DM, le professeur clinique de Psychiatrie auxiliaire et les sciences de l'étude du comportement et la Melinda Lantz, la DM, le professeur agrégé de la psychiatrie clinique et des sciences de l'étude du comportement, le service de psychiatrie et les sciences de l'étude du comportement, les deux avec l'université d'Albert Einstein du médicament, Bronx, NY.

Source:

Penn Medicine