Le prolapsus Pelvien d'étage a la relation peu claire avec des symptômes urinaires

Par Joanna Lyford, Journaliste Supérieur de medwireNews

Chez les femmes recherchant la demande de règlement pour des problèmes pelviens d'étage, la gravité du prolapsus pelvien d'organe (POP) n'est pas indépendamment associée avec des symptômes inférieurs de voies urinaires, une étude par les chercheurs Espagnols a trouvé.

Les découvertes seront utiles quand conseillant des femmes au sujet de leurs options en avant de la chirurgie pour le POP, disent des Espuña-Ponts de Montserrat (Clinique i Provincial, Barcelone d'Hôpital) et des collègues écrivant dans le Tourillon Européen de l'Obstétrique et la Gynécologie et la Biologie Reproductrice.

L'équipe a étudié 521 femmes s'est rapportée à 35 cliniques urogynaecological pour l'estimation du dysfonctionnement pelvien d'étage. À l'examen, 224 femmes se sont avérées pour avoir le POP anatomique, dont 102 ont été classifiés comme phase II et 122 comme phase III ou IV. Le défaut a été trouvé dans le compartiment vaginal antérieur dans l'immense majorité de femmes (82,14%) et dans le compartiment postérieur ou central dans le reste.

Avec les femmes sans POP, ceux avec le POP tendu pour être plus vieux, étaient pour être postmenopausal et ont eu un numéro plus élevé des accouchements vaginaux.

En Outre, basé sur l'Épidémiologie des réactions du Questionnaire de Prolapsus et d'Incontinence (EPIQ), femmes avec le POP étaient que ceux sans pour remarquer une sensation renflante dans le vagin, pour avoir des difficultés vider leur vessie, pour remarquer la fuite et le nocturia et pour enregistrer des limitations liées au symptôme sur leur activité sexuelle.

Intéressant, la part de femmes avec des symptômes de la vessie trop active (OAB) était combinaison très élevée mais n'a pas différé selon la gravité du prolapsus anatomique. De Même, les lignes de refoulage sur des questionnaires évaluant l'incontinence urinaire et l'OAB n'ont pas différé de manière significative selon la gravité de prolapsus.

En Conclusion, l'analyse multivariée a indiqué qu'il y avait trois facteurs prédictifs indépendants significatifs de gravité de prolapsus : vieillesse, protubérance vaginale et limitations sexuelles liées au symptôme, avec des taux de chance de 1,04, de 15,52 et de 2,38, respectivement.

Les auteurs d'étude disent que l'association entre le prolapsus d'organe et les symptômes urinaires pelviens est complexe et peu claire. Très une forte proportion de femmes avec des symptômes de l'état OAB de prolapsus, pourtant ces symptômes ne sont pas indépendamment associés avec la gravité de prolapsus.

« Plusieurs théories ont été proposées pour expliquer la pathophysiologie d'OAB chez les femmes avec le POP, avec la théorie une d'obstruction de prise de vessie du le plus susceptible d'être vraies », elles marquent à nouveau.

« Dans de nombreux cas les symptômes et les signes d'OAB semblent disparaître après demande de règlement ; cependant, elle est peu claire que les facteurs influencent leur persistance ou disparition. Par Conséquent, il est difficile que les directeurs de stage prévoient le résultat de la chirurgie de POP ou le management seulement avec un pessaire vaginal concernant des symptômes urinaires », les auteurs concluent.

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