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La exploración puede eliminar la enfermedad de Parkinson

Por Eleanor McDermid, reportero mayor de los medwireNews

Los pacientes con síntomas clínicos de las ningunas pruebas de Parkinson (PD) temprana de la enfermedad pero del déficit dopaminérgico en imágenes cerebrales son poco proclives a tener la condición, dicen a los investigadores del estudio del PRECEPTO.

Había 91 (el 11%) tales pacientes entre los 799 participantes del estudio del PRECEPTO (examen de la investigación de Parkinson de la juicio CEP-1347), una proporción típica para una juicio de pacientes con el paladio temprano. En la emisión de fotón único del tropano de la línea de fondo carbomethoxy-3-β- (4-iodophenyl) la tomografía calculada, la densidad más inferior del transportador de la dopamina de los putamen (DAT) de estos pacientes era mayor del 80% de eso preveída para su edad.

Por el contrario, la densidad media de los putamen DAT en los otros pacientes era apenas 41,7% de valores normales, y éste disminuidos más lejos, por un promedio de 13,1%, entre la línea de fondo y la exploración de la continuación en 22 meses. En los pacientes sin un déficit inicial de DAT, la densidad disminuidos en apenas 1,9%, que los investigadores dicen es “constante con el índice de cambio considerado previamente entre temas sanos.”

Las conclusión clínicas siguieron una configuración similar, con las muescas de la escala de alimentación del total y de la enfermedad de Parkinson unificado motor aumentando antes de 10,5 y 7,0 puntos, respectivamente, en pacientes con un déficit de DAT, comparado con 0,5 y - 0,4 en ésos fuera. También, el 68% de pacientes con un déficit de DAT habían comenzado la terapia de la dopamina, comparada con el 13% de ésos fuera.

“Mientras que estos datos no son definitivos, sugieren fuertemente que [los pacientes sin un déficit de DAT] sea poco probable tener paladio idiopático”, escriben el estudio Kenneth Marek autor (universidad del guía de Rochester, de Nueva York, los E.E.U.U.) y a colegas en neurología.

En el final del estudio, pidieron los investigadores ofrecer una diagnosis probable para sus pacientes. Más el de 96% de pacientes con un déficit inicial de DAT conservaron una diagnosis constante con el paladio o una condición estrechamente vinculada. Por el contrario, el 44% de pacientes sin un déficit de DAT habían cambiado a una diagnosis no-PALADIO. Ninguna condición predominó, aunque el temblor esencial (el 17% de pacientes) y las diagnosis no-neurológicas (el 10%) fueran los mas comunes.

Más que la mitad de los pacientes sin un déficit inicial de DAT conservaron una diagnosis del paladio, que las personas dicen que “refleja probablemente la dificultad en revisar diagnosis en clínico una variable y despacio una enfermedad progresiva tal como paladio.”

Sin embargo, seis de estos pacientes cambiaron a tener un déficit indeterminado o definido de DAT antes la exploración de la continuación, “sugiriendo que estos temas pudieran estar en una trayectoria de DAT reducido.”

Los investigadores concluyen: “Como estudia el foco en el diagnóstico precoz de la diagnosis del paladio o aún del premotor, el uso de la proyección de imagen en estudios clínicos del paladio llega a ser más crucial y más complicado.”

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