Rémission Bipolaire influencée par inquiétude et OCD

Par Laura Cowen, Journaliste de medwireNews

Les Troubles d'anxiété et le trouble obsessionnel (OCD) peuvent réduire la probabilité de réaliser la rémission pour des patients présentant le trouble bipolaire, découvertes d'étude indiquent.

Généralement, les troubles de comorbid étaient pour éviter la rémission dans la première, plutôt qu'en second lieu, année de revue et ont eu une incidence plus grande sur la reprise de dépressif plutôt que des symptômes, l'Idiot de Michael d'état (Université de Deakin, Geelong, Victoria, Australie) et des collègues maniaques.

Des 174 patients présentant le trouble bipolaire d'I (âge moyen 43 ans, femmes de 61%), 73 (42%) ont eu au moins un trouble d'anxiété de comorbid (trouble panique, agoraphobie, trouble d'anxiété social ou trouble anxieux généralisé) et/ou OCD à la spécification de base.

Les Patients présentant l'un de ces troubles ont eu des tarifs sensiblement inférieurs de rémission pendant 2 ans de revue que ceux sans des troubles d'anxiété de comorbid ou OCD. La Rémission a été définie comme Jeune une vingtaine de total d'Échelle D'évaluation (YMRS) De Manie de 12 ou inférieur et une vingtaine de total de l'Échelle D'évaluation De Dépression de Hamilton de 21 éléments (HAMD-21) de 8 ou inférieur.

Quand les chercheurs ont analysé les données pendant les premières et deuxièmes années de la revue séparé, ils ont constaté que tous les troubles de comorbid étaient associés avec des tarifs sensiblement inférieurs de rémission par la première année, attendu que seulement le trouble anxieux généralisé et les OCD ont été liés aux bas débits par la deuxième année.

Tous les troubles d'anxiété et OCD étaient également associés avec la rémission inférieure de la dépression (lignes de refoulage HAMD-21), attendu que seulement OCD a été joint pour abaisser la rémission de la manie (lignes de refoulage de YMRS).

En Outre, les patients avec OCD, ainsi que ceux avec le trouble anxieux généralisé, ont affiché une réaction plus faible au traitement avec de l'antipsychotique atypique que ceux sans de telles comorbidités. En Revanche, la réaction aux stabilisateurs conventionnels d'humeur a été négativement affectée par toutes les comorbidités étudiées.

« L'incidence d'OCD sur des résultats faibles, indépendamment de temps de bilan, type de médicament, et symptômes d'humeur, suggère qu'OCD soit un état particulièrement important de comorbid dans les patients présentant le trouble bipolaire », écrit l'Idiot et les co-auteurs dans le Tourillon des Troubles Affectifs.

Ils concluent : « Vu la signification clinique des troubles d'anxiété de comorbid et d'OCD dans le trouble bipolaire, le sous-programme et les bilans réguliers des troubles d'anxiété de comorbid et d'OCD utilisant une entrevue diagnostique formelle sont recommendés.

« En Outre, l'attention particulière et les stratégies de management sont exigées pour des patients présentant ces troubles de comorbid pour réaliser de meilleurs résultats de demande de règlement dans les troubles bipolaires. »

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