Remisión Bipolar influenciada por la ansiedad y el OCD

Por Laura Cowen, Reportero de los medwireNews

Los desordenes de Ansiedad y el desorden obsesivo (OCD) pueden reducir la probabilidad de lograr la remisión para los pacientes con desorden bipolar, conclusión del estudio indican.

Generalmente, los desordenes del comorbid eran más probables prevenir la remisión en la primera, bastante que en segundo lugar, año de continuación y tenían un mayor impacto en la recuperación de depresivo bastante que síntomas, el parte Michael Berk (Universidad de Deakin, Geelong, Victoria, Australia) y colegas maníacos.

De los 174 pacientes con el desorden bipolar de I (edad media 43 años, mujeres del 61%), 73 (el 42%) tenían por lo menos un desorden de ansiedad del comorbid (trastorno de pánico, agorafobia, desorden de ansiedad social o desorden de ansiedad generalizado) y/o OCD en la línea de fondo.

Los Pacientes con ninguno de estos desordenes tenían un tipo importante más inferior de la remisión durante 2 años de continuación que ésos sin desordenes de ansiedad del comorbid u OCD. La Remisión fue definida como una muesca Joven del total de la Escala (YMRS) de Alimentación del Episodio maníaco de 12 o más inferior y muesca del total de la Escala de Alimentación de la Depresión de Hamilton de 21 items (HAMD-21) de 8 o más inferior.

Cuando los investigadores analizaban los datos por los primeros y segundos años de continuación por separado, encontraron que todos los desordenes del comorbid fueron asociados a tipos importante más inferiores de la remisión en el primer año, mientras que solamente el desorden de ansiedad generalizado y OCD fueron conectados para bajar tipos en el segundo año.

Todos los desordenes de ansiedad y OCD también fueron asociados a una remisión más inferior de la depresión (muescas HAMD-21), mientras que solamente OCD fue conectado para bajar la remisión del episodio maníaco (muescas de YMRS).

Además, los pacientes con OCD, así como ésos con desorden de ansiedad generalizado, mostraron una reacción más pobre a la terapia con un antipsicótico anormal que ésos sin tales comorbidities. Por El Contrario, la reacción a los estabilizadores convencionales del humor fue afectada negativo por todos los comorbidities estudiados.

“El impacto de OCD en resultado pobre, sin importar tiempo de la evaluación, tipo de medicación, y los síntomas del humor, sugiere que OCD sea una condición determinado importante del comorbid en pacientes con desorden bipolar”, escribe Berk y a co-autores en el Gorrón de Desordenes Afectivos.

Concluyen: “Dado la significación clínica de los desordenes de ansiedad del comorbid y de OCD en desorden bipolar, la rutina y evaluaciones regulares de los desordenes de ansiedad del comorbid y de OCD usando una entrevista diagnóstica formal se recomiendan.

“Además, la especial atención y las estrategias de gestión se requieren para los pacientes con estos desordenes del comorbid para lograr mejores resultados del tratamiento en desordenes bipolares.”

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