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Utilisation de RMN dans la recherche diagnostique : une entrevue avec Elaine Holmes, université impériale

Elaine HolmesTHOUGHT LEADERS SERIES...insight from the world’s leading expertsWill Soutter speaks to Elaine Holmes, the head of Computational and Systems Medicine in the Division of Surgery and Cancer at Imperial College, around her work in NMR spectroscopy and mass spectrometry, and the use of this technology to support medical profiling, looking at disease risk linked to metabolism.

Pouvez-vous donner un bref aperçu du travail que vous vous présentez ici au colloque de Bruker à P.J. aujourd'hui ?

Le travail que je m'étais présenté aujourd'hui est d'appeler l'attention sur deux côtés de la mêmes monnaie d'appoint, santé personnalisée et médicament basé sur la population, et comment la spectroscopie RMN peut aider vers recenser des biomarqueurs, risque de maladie, et aussi rectifie vers le bas sur des mécanismes de la maladie.

J'ai des exemples donnés de la chirurgie, de l'oncologie, et également des études de population sur les choses comme obésité, qui sont tous les problèmes de croissance dans l'ouest ; c'est comment la technologie peut réellement supporter la santé allant vers l'avant.

Est-ce que pourriez-vous vous donner les objectifs du centre de Phenome, et comment vous êtes explorant les effets de l'environnement sur tout le monde de la santé ?

Le centre de Phenome s'est développé hors du moyen de tests olympique de médicament, et nous avons adapté lui de sorte que nous employions la spectrométrie RMN, que nous avons trois spectromètres, et la spectrométrie de masse, pour prendre le sang et l'urine des centaines et des milliers de gens et pour les profiler pour obtenir une empreinte digital biochimique de chaque personne.

Nous rapportons alors ces derniers aux endroits du risque de maladie : que ce soit la maladie cardio-vasculaire, Alzheimer et ainsi de suite. Beaucoup de ces risques de maladie affectent les vieillissements de la population. L'idée est de regarder si nous pouvons prévoir le risque de maladie et si nous pouvons nous faire n'importe quoi à son sujet. Également comment pouvons-nous découvrir des mécanismes de la maladie ?

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Comment ce RMN complète-t-il la suite d'outils que vous employez dans votre recherche ?

Traditionnellement, notre mouvement propre dans notre groupe commencé en spectroscopie RMN. Nous plus tard avons développé une capacité pour la spectrométrie de masse, et les deux technologies sont entièrement complémentaires.

Mais car un spectroscopist RMN, il est toujours mon favori, et ce que nous trouvons est que le RMN est beaucoup plus reproductible que la spectrométrie de masse, et quand nous entrons des échantillons dans le laboratoire, ce que nous faisons est un premier écran utilisant la spectroscopie RMN. Maintenant, ceci a l'effet de recenser des massifs détachés, tellement quiconque qui ont la maladie manifeste, s'ils ont quelque chose exceptionnelle nutritionnellement, par exemple, et nous pouvons recenser les échantillons qui ne sont pas réellement bons pour continuer en circuit à faire le profilage. C'a pu être un certain tri des corps étrangers témoin, une mauvaise manipulation des échantillons.

Le RMN agit en tant qu'un premier écran pour vérifier les échantillons sont propre, et puis aussi, parce qu'il est si reproductible, nous obtenons les signatures liées à la maladie très cohérentes. Il découvre les beaucoup de les métabolites qui viennent, par exemple, du métabolisme microbien, des acides aminés et des acides organiques, les sucres, tous ces tris des molécules. Il est très facile d'obtenir des empreintes digital avec le RMN, ainsi c'est un outil très robuste.

Il peut ne pas être comme sensible, par exemple, comme techniques de Spéc. de la masse, qui est pourquoi nous les faisons fonctionner en tandem, et nous capterons des choses telles que les acides biliaires, hormones, avec la spectrométrie de masse qui nous n'obtenons pas du RMN, mais réellement il est essentiel comme analyse de premier passage.

Avance

Combien importantes sont les collaborations à long terme de recherches avec l'industrie avec des associés tels que Bruker ?

Nous avons eu un partenariat avec Bruker pendant plus de vingt années. Quand j'ai commencé mon Ph.D., j'ai collaboré avec Bruker et nous collaborons toujours avec elles.

La raison principale que je pense est parce que Bruker sont très réceptif à la critique. Ils veulent fonctionner avec vous pour développer un produit, et il y a une approche pratique, ainsi si quelque chose ne fonctionne pas, ils ne vont pas vous juger et vendre quelque chose. Ils fonctionneront avec vous pour traverser les barrages qui gênent la recherche, et pour pousser en avant au prochain rétablissement de la technologie.

Que, je pense, vaux beaucoup plus qu'ayant quelque chose qui est bavure, et lisse, et à bouton-poussoir, parce que vous ne pouvez pas progresser dans cela, ainsi lui est un partenariat réel et vrai en ce sens du mot.

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Quand pensez-vous ces outils de diagnostic commencerez-vous à voir plus d'adoption répandue ?

C'est la question $64 millions ! Dans les places, il est possible de les adopter en ce moment, ainsi nous avons déjà mis en application la technologie, par exemple, dans l'hôpital de St Mary. Il y a des groupes en Chine et Taïwan qui ont l'écaille des gens réussissant par l'hôpital et du pouvoir de les mettre en application immédiatement.

Au R-U, en Europe, peut-être cela prend un peu plus longtemps pour obtenir les chirurgiens et les médecins à bord, parce que le langage parlé par les pharmaciens analytiques contre des chirurgiens et des médecins est très différent, ainsi nous devons apprendre à nous comprendre.

Il y a un appétit grand pour effectuer le travail, mais il entrera plus lentement, peut-être, que dans les places comme la Chine.

J'envisagerais en environ dix ans, bien que, il soit possible d'interviewer tout le monde car ils viennent par un hôpital - échantillons d'urine, échantillons de plasma - et accumulent un profil allant vers l'avant.

Quelle est votre visibilité du contrat à terme et des applications neuves et améliorées en médicament ?

Je pense la première phase, la première visibilité, dois rouler la technologie à l'extérieur en travers du R-U, en travers de l'Europe, et mondial.

Nous avons mis en application la technologie à l'hôpital de St Mary dans Paddington, et cela fonctionne très bien, mais obliger maintenant des chirurgiens et des médecins à prendre ceci et à l'adopter, et le met en application en temps réel dans les hôpitaux est la première étape.

Puis, je pense qu'un endroit qui fonctionne très bien est la diagnose de tumeur. L'idée ici serait de prendre le patient et, alors que le patient est dans le théâtre d'opération, de pouvoir prendre un tissu intact de biopsie, l'a mis dans le rotor de rotation de cornière magique, et fait fonctionner une expérience RMN, ainsi nous pouvons dire de la tumeur si elle est maligne ou bénigne, et elle marquera également avec la pente de la maladie par la métrique clinique variée.

L'idée n'est pas de remonter l'histologie mais de l'augmenter, pour fournir au chirurgien un peu plus d'information fonctionnante pour prendre des décisions.

NMR in Diagnostic Research

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    Bruker BioSpin - NMR, EPR and Imaging. (2018, August 23). Utilisation de RMN dans la recherche diagnostique : une entrevue avec Elaine Holmes, université impériale. News-Medical. Retrieved on October 28, 2021 from https://www.news-medical.net/news/20140701/Use-of-NMR-in-diagnostic-research-an-interview-with-Elaine-Holmes-Imperial-College.aspx.

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