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Uso del RMN en la investigación diagnóstica: una entrevista con Elaine Holmes, universidad imperial

Elaine HolmesTHOUGHT LEADERS SERIES...insight from the world’s leading expertsWill Soutter speaks to Elaine Holmes, the head of Computational and Systems Medicine in the Division of Surgery and Cancer at Imperial College, around her work in NMR spectroscopy and mass spectrometry, and the use of this technology to support medical profiling, looking at disease risk linked to metabolism.

¿Puede usted dar una reseña abreviada del trabajo que usted está presentando aquí en el simposio de Bruker en el ENC hoy?

El trabajo que he estado presentando hoy es drenar la atención a dos lados de la misma moneda, atención sanitaria personalizada y remedio sobre la base de la población, y cómo la espectroscopia del RMN puede ayudar hacia determinar los biomarkers, riesgo de la enfermedad, y también afila hacia abajo en mecanismos de la enfermedad.

He dado ejemplos de la cirugía, de la oncología, y también estudios de población en las cosas como obesidad, que son todas los problemas cada vez mayor en el oeste; éste es cómo la tecnología puede soportar realmente la atención sanitaria que va adelante.

¿Podría usted contornear los objetivos del centro de Phenome, y cómo usted es explorando los efectos del ambiente sobre todos salud?

El centro de Phenome se convirtió fuera de la instalación de prueba olímpica de la droga, y hemos adaptado la de modo que utilicemos la espectrometría del RMN, que tenemos tres espectrómetros, y la espectrometría de masa, para tomar sangre y la orina de centenares y de millares de gente y para perfilarla para conseguir una huella dactilar bioquímica de cada persona.

Entonces nos relacionamos éstos con las áreas del riesgo de la enfermedad: sea enfermedad cardiovascular, Alzheimer y así sucesivamente. Muchos estos riesgos de la enfermedad están afectando a los envejecimientos de la población. La idea es observar si podemos predecir riesgo de la enfermedad y si podemos nosotros hacer cualquier cosa sobre él. ¿También cómo podemos destapar mecanismos de la enfermedad?

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¿Cómo ese RMN complementa la habitación de las herramientas que usted utiliza dentro de su investigación?

Tradicionalmente, nuestro fondo en nuestro grupo comenzado en espectroscopia del RMN. Hemos desarrollado más adelante una capacidad para la espectrometría de masa, y las dos tecnologías son totalmente complementarias.

Pero como un spectroscopist del RMN, él sigue siendo mi favorito, y qué encontramos es que el RMN es mucho más reproductivo que la espectrometría de masa, y cuando conseguimos muestras en el laboratorio, qué lo hacemos está una pantalla inicial usando la espectroscopia del RMN. Ahora, esto tiene el efecto de determinar los afloramientos, tan cualquiera que tiene enfermedad pública, si tienen algo inusual alimenticio, por ejemplo, y podemos determinar las muestras que no son realmente buenas para continuar conectado hacer el perfilado. Podía ser una cierta clase de artefacto de la muestra, un manejo malo de muestras.

El RMN actúa pues una primera pantalla para verificar las muestras es limpia, y entonces también, porque es tan reproductiva, conseguimos firmas enfermedad-relacionadas muy constantes. Destapa muchos los metabilitos que vienen, por ejemplo, del metabolismo microbiano, de los aminoácidos y de los ácidos orgánicos, azúcares, todas estas clases de moléculas. Es muy fácil conseguir huellas dactilares con el RMN, así que es una herramienta muy robusta.

Puede no ser como sensible, por ejemplo, como las técnicas de espec. de la masa, que es porqué las ejecutamos en tándem, y tomaremos cosas tales como ácidos de bilis, hormonas, con la espectrometría de masa que no conseguimos del RMN, pero es realmente esencial como análisis de primer paso.

Avance

¿Cómo importantes son las colaboraciones a largo plazo de la investigación con industria con los socios tales como Bruker?

Hemos tenido una sociedad con Bruker por más de veinte años. Cuando comencé mi Ph.D., colaboré con Bruker y todavía estamos colaborando con ellos.

La razón principal que pienso es porque Bruker es muy receptivo a las críticas. Quieren trabajar con usted para desarrollar un producto, y hay una aproximación sensata, así que si algo no trabaja, no van a intentarle y a vender algo. Trabajarán con usted para romperse a través de las barreras que están obstaculizando la investigación, y para activar adelante a la generación siguiente de tecnología.

Que, pienso, valgo mucho más que teniendo algo que sea llamarada, y parejo, y de botón, porque usted no puede progresar con eso, así que él es una sociedad real, verdadera en ese sentido de la palabra.

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¿Cuándo usted piensa estas herramientas diagnósticas comenzará a ver una adopción más dispersa?

¡Ésa es la pregunta $64 millones! En lugares, es posible adoptarlos ahora, así que hemos ejecutado ya la tecnología, por ejemplo, en el hospital de St Mary. Hay los grupos en China y Taiwán que tienen la escala de la gente que pasa a través del hospital y de la potencia de ejecutarlas inmediatamente.

En el Reino Unido, en Europa, quizás está durando un poco para conseguir los cirujanos y a los médicos a bordo, porque el lenguaje hablado por los químicos analíticos comparado con cirujanos y médicos es muy diferente, así que necesitamos aprender entendernos.

Hay un gran apetito para hacer el trabajo, pero entrará más despacio, quizás, que en lugares como China.

Consideraría en cerca de diez años, aunque, será posible revisar todos pues vienen a través de un hospital - muestras de orina, muestras del plasma - y aumentan un perfil que va adelante.

¿Cuál es su visión del futuro y de los nuevos y aumentados usos en remedio?

Pienso la primera fase, la primera visión, debo laminar la tecnología fuera a través del Reino Unido, a través de Europa, y global.

Hemos ejecutado la tecnología en el hospital de St Mary en Paddington, y está trabajando muy agradable, pero ahora conseguir cirujanos y a médicos tomar esto conectado y adoptarlo, y lo ejecuta en tiempo real en hospitales es el primer paso.

Entonces, pienso que una área que trabaja muy bien son los diagnósticos del tumor. La idea aquí sería tomar al paciente y, mientras que el paciente está en el teatro de operaciones, poder tomar un tejido intacto de la biopsia, lo puso en el rotor de giro del ángulo mágico, y ejecuta un experimento del RMN, así que podemos informar del tumor si es malo o benigno, y también correlacionará con la pendiente de la enfermedad por diversa métrica clínica.

La idea no es reemplazar la histología pero aumentarla, para dar al cirujano un poco más información de trabajo para tomar decisiones.

NMR in Diagnostic Research

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    Bruker BioSpin - NMR, EPR and Imaging. (2018, August 23). Uso del RMN en la investigación diagnóstica: una entrevista con Elaine Holmes, universidad imperial. News-Medical. Retrieved on October 19, 2021 from https://www.news-medical.net/news/20140701/Use-of-NMR-in-diagnostic-research-an-interview-with-Elaine-Holmes-Imperial-College.aspx.

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