PET-CT que usa leucócito FDG-etiquetadas pode ajudar em detectar a infecção nos pacientes com pancreatitie aguda

Um estudo novo que diagnostica a infecção nos pacientes com coleções fluidas pancreáticos pode rapidamente e exactamente ordenar para fora a infecção activa no corpo. Como relatado na introdução de Agosto Do Jornal da Medicina Nuclear, este tratamento pode ajudar em trazer a medicina nuclear ao pelotão da frente da gestão clínica.

A pancreatitie Aguda (AP) é uma inflamação repentina do pâncreas. Pode ter complicações severas e a mortalidade alta apesar do tratamento. Quando as caixas suaves do AP frequentemente forem tratadas com sucesso com as medidas conservadoras, tais como o nada per os (NPO) e o rehydration agressivo do líquido intravenoso, os casos severos podem exigir a admissão à unidade de cuidados intensivos ou mesmo à cirurgia tratar as complicações do processo da doença. A Detecção atempada de infecção no AP afecta a escolha do tratamento e do resultado clínico.

“Documentar a infecção da necrose pancreático/coleções fluidas pancreáticos ou peripancreatic é uma das perguntas chaves em controlar tais pacientes. Até agora somente a aspiração fina da agulha sob a orientação radiológica poderia estabelecer que com limitações do procedimento invasor e às vezes de uma insuficiente quantidade de aspirado,” disse Anish Bhattacharya, DM, autor principal do estudo “PET/CT usando as leucócito 18F-fluorodeoxyglucose-labeled autólogas no diagnóstico de coleções fluidas contaminadas na pancreatitie aguda.” Continuou, “O estudo actual, pela primeira vez, dá a evidência de uma investigação não invasora que possa responder à pergunta de coleções fluidas pancreáticos contaminadas. Distingue mesmo duas coleções, uma com e a outro sem infecção. Poderia igualmente ser usado para continuar com tais pacientes após uma intervenção radiológica ou endoscópica.”

No estudo, os pesquisadores do Instituto De Aperfeiçoamento da Educação Médica e a Pesquisa, Chandigarh, Índia, estudaram 41 pacientes, 28 masculinos e fêmea 13, envelhecida 21-69 com AP e evidência radiológica da coleção fluida em ou por volta do pâncreas. As Leucócito foram separadas do sangue venoso do paciente, etiquetadas com 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) e re-injectadas intravenosa, seguido pela imagem lactente de PET/CT duas horas mais tarde. Um diagnóstico final da infecção foi baseado na cultura microbiológica do líquido aspirada da coleção. Os Pacientes foram controlados com cuidado de suporte e antibióticos; a drenagem/laparotomia percutaneous foi executada quando indicadas.

A Glicemia, a contagem total da leucócito, a contagem do neutrófilo e a eficiência de rotulagem da leucócito variaram 83 a 212 (118-30) mg/100ml, 4600 a 24.200 (11648 - 5376) /mm3, 55% a 90% (73 - 10) e 31% a 97% (81 - 17) respectivamente. A tomada Aumentada do projétil luminoso foi considerada na coleção em 12 de 41 pacientes; 10 cultura-tinham provado a infecção e submeteram-se à drenagem percutaneous, quando a aspiração era mal sucedida em dois. A varredura era negativa para a infecção em 29 pacientes (25 de 29 culturas fluidas negativas para a infecção e a aspiração mal sucedidas em quatro). A Sensibilidade, a especificidade e a precisão da varredura eram 100% em 35 pacientes em quem os relatórios fluidos da cultura estavam disponíveis.

“Esta pesquisa usa uma técnica nova para diagnosticar a infecção que ocorre nos pacientes com coleções fluidas pancreáticos. O paciente é terapia antibiótica empírica poupada ou intervenção radiológica seguida por trabalho-acima microbiológico demorado,” Bhattacharya notável.

A busca para o agente/técnica ideais dos produtos radiofarmacêuticos da imagem lactente da infecção tem continuado por várias décadas agora, Bhattacharya notável. “Este estudo sugere que PET-CT que usa leucócito FDG-etiquetadas possa ser útil dentro rapidamente e exactamente detectando ou ordenando para fora a infecção activa em qualquer parte do corpo, trazendo a medicina nuclear ao pelotão da frente da gestão clínica nestas situações. Isto incentivaria pesquisadores identificar mais tais técnicas no futuro,” disse.

Source: Sociedade da Medicina Nuclear