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Sguardi Più Lunghi: Il Kentucky è bambino del manifesto di legge di salubrità; come negoziare una fattura medica più bassa; di Ebola di scoppio la fine su

Ogni settimana, ritrovamenti di Notizie di Salubrità di Kaiser interessanti legge intorno al Web.

Tempo: Come il Kentucky Ha Ottenuto la Destra di Obamacare
Circa un anno fa, il 22 agosto, un gruppo degli ispettori dai Centri per Assistenza Sanitaria Statale e l'unità di Servizi di Medicaid (CMS) del Ministero degli Stati Uniti dei Servizi Sanitari e Sociali è arrivato in Frankfurter, KY., per vedere se risolvere della gente di un magazzino qualunque là stesse andando potere staccare il lancio dello scambio dell'assicurazione sanitaria del Obamacare del Kentucky. Il Kentucky era uno di 14 specifica, più il Distretto di Columbia, quello ha avuto sceglie sviluppare la sua propria versione dello scambio di Obamacare; il governo federale, tramite il CMS, stava sviluppando uno scambio per offrire l'assicurazione negli altri 36 stati. C'erano di meno di sei settimane da andare prima del debutto preveduto, nel Kentucky e nazionalmente, di che cosa era forse l'impresa di commercio elettronico più complicata preveduta mai. … Non devono preoccuparsi (Steven Bill, 7/31).

Vox: Come l'Arkansas Spiega la Politica di Obamacare 
L'Arkansas era un pioniere nel perfezionamento dell'espansione “alternativa„ di Medicaid. il Settembre Scorso, l'amministrazione di Obama ha firmato fuori sulla loro proposta senza precedenti per entrare le centinaia di migliaia di gente neo-ammissibile nello scambio dell'assicurazione sanitaria dello stato, facendo uso dei dollari di Medicaid verso i premi privati di paga. Poichè l'opzione “privata„ dello stato entra nel suo secondo anno, l'Arkansas sta esplorando i cambiamenti possibili al programma -; quelli che da stati Eseguiti da repubblicano già hanno estratto l'approvazione per ed in grado di spingere i limiti di quanto flessibile il governo federale sarà con un programma che copre alcuni dei pazienti più vulnerabili del paese (Adrianna McIntyre, 8/6).

La Nuova Repubblica: Quanto È Obamacare che Solleva la Vostra Tariffa di Assicurazione? Dipende da Quale Stato Vivete
Appoggi in primavera, una volta che diventasse evidente che l'iscrizione in Obamacare quasi avrebbe abbinato o persino superato le proiezioni, i detrattori della legge a destra cominciasse fornire le nuove previsioni della sorte avversa. Fra il più popolare: I Premi nel 2015 salirebbero, questi critici hanno detto, perché la gente che firma su per la copertura sarebbe stata più vecchia e più malata delle società di assicurazioni avevano preveduto. … Più Di quattro mesi più successivamente, abbiamo alcune migliori informazioni. … un gruppo di esperti che ho consultato ha acconsentito che una chiara tendenza sta emergendo. La Copertura otterrà più costosa per la maggior parte dei consumatori, come fa quasi sempre. I Cambiamenti nei premi varieranno enorme, dallo stato allo stato e dalla pianificazione alla pianificazione. Ma, globale, i 2015 aumenti di premi non saranno significativamente peggiori di avevano luogo nel passato. Potrebbero anche essere un piccolo meglio (Jonathan Cohn, 8/4).

New York Times: La Persistenza Risoluta Ripaga, Con Interesse
In questo episodio, nella storia di una battaglia epica e quadriennale fra un uomo e un assicuratore sanitario. Tipicamente, queste storie cessano con lo stesso punteggio: Assicuratore Sanitario 1, Paziente 0. Questa storia è differente. Ha cominciato nel 2006, quando all'età di 37, Dave Bexfield di Albuquerque ha imparato che ha avuto sclerosi a placche, o M.S.… che Si è qualificato per un test clinico, promosso dagli Istituti della Sanità Nazionali e condotto dal Centro del Cancro di Anderson di MD dell'Università del Texas a Houston. Ha passare tre mesi che arrivano un trapianto della cellula staminale. La Sua fattura totale era appena sotto $200.000. (Sì, comunque promosso dal N.I.H., il trattamento è venuto con un prezzo da pagare.)… il Suo assicuratore sanitario, Pianificazione Presbiteriana di Salubrità, rifiutata per riguardare il trattamento perché allora, i funzionari hanno detto, non era un vantaggio coperto (David Segal, 8/5).

Vox: Il Segreto a Negoziare Bill Medico Più Basso 
All'inizio di quest'anno, ho ottenuto una sorpresa sgradevole nella mia cassetta delle lettere. Una sorpresa $820,19, essere esatto. Ciò era una fattura dalla Rete Rieducativa Nazionale di MedStar, in cui recentemente ho completato 12 sessioni di terapia fisica di mezz'ora durante l'inverno. La fattura era un incomprensibile, il disordine della tre-pagina della fatturazione codifica e quel delle spese interamente totalizzato fino a appena al disopra $800 che quella I ha dovuto. Proprio mentre qualcuno che scriva estesamente circa il sistema sanitario dell'America -; chi, per coincidenza, recentemente aveva assistito ad un seminario di tre giorni per una storia sull'oggetto -; Sono stato attaccato. Ho pensato alla prova di negoziare la fattura giù ma non ho avuto idea dove cominciare. I infine pagato senza protesta -; ma, dopo la conversazione con fatturazione medica sostiene questa settimana, Io stanno iniziando a pensare che non dovrei avere (Sara Kliff, 8/5).

Affari di Salubrità: Una Probabilità di Combattimento: Come l'Addestramento Acuto di Cura Sta Venendo A Mancare i Pazienti Con la Malattia Cronica 
Esile ed atletico, [Martin] era in generale i buona salute all'infuori della sua malattia renale. Un Altro paziente, James, anche arrivato presto alla sua nomina di emodialisi, ma a quella era perché è arrivato tramite ambulanza, su una barella. … Avevo ammesso James all'ospedale molte volte. … I residenti [medici] hanno conosciuto molto bene James. Ma non avevano incontrato mai Martin. Come uno dei miei pazienti più sani, Martin non era stato ammesso mai all'ospedale. Ai residenti all'ospedale ed effettivamente alla maggior parte dei medici, un paziente sottoposto a dialisi assomiglia a James, non Martin. Ma nel mio lavoro come nefrologo, i pazienti sottoposti a dialisi assomigliano a Martin, non James. Il golfo fra la comprensione dei residenti della malattia cronica e mie ha, Io crede, le implicazioni profonde per la cura di tali pazienti ed i criteri che perfezionamento intorno loro (Dott. Dena E. Rifkin, 8/4).

Medicina di Stanford: Il Crollo del Chirurgo Generale
Quasi un anno è passato ed il posto di chirurgo generale degli Stati Uniti è ancora libero. Importa? Il nuovo libro di Mike Stobbe medico del reporter di Associated Press, l'Avviso del Chirurgo Generale [University of California Press, Giugno 2014], spiega perché quella domanda è così dura da rispondere. Suo esamina la cronologia della posizione e le personalità che hanno riempito indica il buon che è venuto in America da avere un chirurgo generale potente. Egualmente esamina come le politiche stanno vuotando quella potenza. … Generale di Chirurghi ha dovuto sempre catturare gli ordini dai loro capi politici. Che Cosa è cambiato è che altri funzionari della sanità federali -; come il segretario di HHS ed il Direttore di CDC -; hanno sviluppato un gusto duraturo per il quadro di comando di spaccone e sono venuto a vedere generale di chirurghi come concorrenti indegni per (Estate 2014).

Madre Jones: I Portafili del Telefono Cellulare Stanno Combattendo una Pianificazione Per Renderlo Più Facile Individuare 911 Visitatore
I più grandi portafili del telefono cellulare della nazione, compreso Verizon, AT&T e Sprint, stanno opponendo ad una proposta di governo che mira a salvare le vite rendendolo più facile affinchè i radar-risponditore di emergenza individui 911 visitatore. Le società dicono che mancano della tecnologia per applicare la pianificazione; quale richiederebbe loro di trovare rapidamente un modo trasmettere le informazioni più accurate di posizione; e stanno lavorando ad una migliore, soluzione a lungo termine. I radar-risponditore e gli attivisti di Emergenza dicono che i portafili delle cellule stanno provando ad ostacolare la proposta perché non vogliono al cavallino sulla moneta per i miglioramenti (Dana Liebelson, 8/6).

Il Newyorkese: Scoppio 
A partire da questa scrittura, più di tredici cento casi della malattia di Virus di Ebola sono stati riferiti ufficialmente in Guinea, Sierra Leone ed in Liberia. Il virus è a Luglio spargersi, incontrollate, in catene d'allargamento dell'infezione,…, come la forza riunita scoppio, Daniel Bausch, un medico Americano ed esperto in Ebola, arrivato a Freetown, Sierra Leone e proceduto sopra al reparto di Lassa/Ebola in Kenema, una funzione che ha aiutato l'impostazione. Ha messo sopra i dispositivi di protezione individuale, conosciuti come P.P.E. -; un tipo di congegno di rischio biologico che consiste di un vestito dell'intero-organismo di Tyvek, di una cappa di Tyvek con un'apertura per gli occhi, degli occhiali di protezione, di una maschera di respirazione sopra la bocca e della punta, due paia dei guanti del nitrile, un grembiule di plastica e stivali di gomma; ed ha camminato in uno dei reparti di Ebola, una struttura di ripiego con le pareti fatte del film plastico (Richard Preston, 8/5).


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