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A Análise de sangue podia ajudar a calibrar o risco da psicose

Por Eleanor McDermid, Repórter Superior dos medwireNews

Os Pesquisadores desenvolveram um ensaio multiplex do sangue que pudesse ajudar à identificação dos indivíduos de alto risco que progredirão à psicose.

O ensaio inclui 15 analytes, identificados de um painel inicial de 185 analytes envolvidos em respostas hormonais, em inflamação, em crescimento, no esforço oxidativo e no metabolismo. A equipe, conduzida por Diana Perkins (Universidade de North Carolina em Chapel Hill, EUA), excluiu 23 analytes que não foram detectados pelo menos em 20% de seus participantes do estudo na linha de base e usou “algoritmos ávidos” para reduzir para baixo os analytes restantes para identificar aqueles esse melhor distinto entre os três grupos no estudo.

Estes grupos compreenderam 32 pacientes no risco elevado clínico (CHR) de psicose que desenvolveu sintomas desenvolvidos durante 2 anos de continuação, 40 quem não fez e 35 controles mentalmente saudáveis da idade similar aos pacientes.

Os 15 analytes superiores distinguidos entre os pacientes de CHR que fizeram e não desenvolveram a psicose com uma precisão de 88% e entre aqueles que desenvolveram a psicose e os controles com uma precisão de 91%. A precisão que usa menos destes analytes era igualmente alta, com as seis precisões respectivas de doação superiores de 83% e de 84%.

Os seis analytes superiores eram lipoproteína de baixa densidade malondialdehyde-alterada, hormona deestimulação, interleukin-1 beta, metalloproteinase 7 da matriz, imunoglobulina E e o uromodulin, que os pesquisadores dizem apoia a teoria que a “activação/dysregulation do sistema imunitário pode jogar um papel fundamental na revelação da psicose.”

Nota de Perkins e outros que, dado uma sensibilidade de aproximadamente 60%, o ensaio do sangue teria uma especificidade para a psicose de aproximadamente 90%. Em uma coorte com um risco de 30% de progresso à psicose dentro dos próximos 2 anos, isto daria um valor com carácter de previsão positivo de 72% e um valor com carácter de previsão negativo de 84%.

As “Pessoas acima desta interrupção de alto risco poderiam ser consideradas elegíveis para as intervenções onde os benefícios são altos mas os riscos/custos podem igualmente ser altos, por exemplo, medicamentações antipsicósicas ou terapias relativamente intensas do indivíduo/família”, a equipe sugerem no Boletim da Esquizofrenia.

Contudo, os pesquisadores notam que mais trabalho é necessário, “porque há provável muitas outras combinações de analytes com o serviço público na previsão do risco da psicose, e um ensaio do sangue poderia ser combinado com outras clínico, imagem lactente, ou medidas electrofisiológicas associadas com a progressão à psicose em assuntos de alto risco clínicos.”

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