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El uso de la formulación de planes del cuidado en la administración de pacientes con condiciones a largo plazo en Reino Unido es raro

El uso actual de los planes del cuidado y de la formulación de planes escritos del cuidado en la administración de pacientes con condiciones a largo plazo de los GPs en el Reino Unido es raro, demostraciones las nuevas de un estudio. Éste es apenas uno de varias conclusión de un nuevo estudio publicado hoy por los investigadores en las universidades de Manchester, de Cambridge, de Keele y de York.

En el Reino Unido, el uso de los planes escritos del cuidado y un proceso de la formulación de planes del cuidado se ha propuesto para perfeccionar la administración de condiciones a largo plazo.

La formulación de planes del cuidado significa discusiones con los pacientes sobre el cuidado para sus condiciones a largo plazo, haciendo acuerdos sobre papeles y responsabilidades, apoyando a pacientes para manejar su propia salud, y ascendiendo la toma de decisión compartida constante con preferencias de las pruebas y del paciente. Un plan del cuidado resume los resultados de esas discusiones y ofrece una heliografía para el cuidado.  

El estudio, publicado en el gorrón británico de la práctica general (BJGP), medido la adopción de los planes del cuidado y de la formulación de planes del cuidado, y explorado los lazos con resultados pacientes, usando un estudio ficticio anticipado controlado. El estudio conducto antes de que las nuevas obligaciones contractuales de ofrecer planes del cuidado al 2% más vulnerable de pacientes entraran en vigor. 

Profesor Peter Bower, guía en el centro para la atención primaria, que llevó la investigación, dijo: Los “planes del cuidado y la formulación de planes del cuidado podrían hacer una contribución importante para cuidar para las condiciones a largo plazo, y son parte del modelo crónico influyente del cuidado. Sin embargo, menos se sabe sobre la puesta en vigor rutinaria de los planes del cuidado y de la formulación de planes del cuidado en atención primaria.” 

El estudio reclutó 38 prácticas, 17 cuyo relativamente denunciados los niveles del cuidado proyectan, y 21 cuyo los niveles inferiores mostrados basados en datos de la encuesta sobre paciente la práctica general. El estudio después reclutó a 2.439 pacientes en esas prácticas y las siguió durante 12 meses.  

Muy pocos pacientes en la cohorte denunciaron tener acceso a un plan escrito del cuidado. Los pacientes en las prácticas que tenían niveles más altos de planes del cuidado denunciaron más experiencia de la formulación de planes del cuidado basada en la evaluación paciente validada de la escala crónica del cuidado de la enfermedad, pero las diferencias eran pequeños. El estudio no encontró ningún lazo entre los planes del cuidado, la formulación de planes del cuidado y los resultados del paciente. 

El Dr. David Reeves, también del centro para la atención primaria, en la universidad de Manchester un investigador en el estudio, dijo: “Incluso en nuestras “altas” prácticas de la formulación de planes del cuidado, los números de pacientes que denunciaban un plan escrito del cuidado eran muy inferiores, y de entrevistas estaba sin obstrucción que muchos pacientes no entendían cuáles era un plan del cuidado, o confundido le con las hojas sueltas estándar de la información dadas fuera por su GP. Por lo tanto no podemos decir de los resultados si un plan bien diseñado del cuidado puede diferenciar a los resultados pacientes de la salud.” 

Este estudio ha destacado que métodos más efectivos de puesta en vigor se pueden requerir para permitir las ventajas potenciales del cuidado que proyectan ser demostrado. Los resultados pueden tener implicaciones para el papel de los planes del cuidado en iniciativas tales como año de cuidado. 

El Dr. Tom Blakeman, también del centro para la atención primaria, un investigador clínico en el estudio, dijo: “Las conclusión de este estudio tienen implicaciones para el nuevo “evitando el servicio aumentado de las admisiones imprevistas”, que estimula el uso de los planes del cuidado y de la formulación de planes del cuidado para la gente vulnerable y ésas con necesidades complejas de la salud física o mental.

Será importante no perder una oportunidad de descubrir qué tipo de planes del cuidado se está utilizando, cómo se están ejecutando, y si tienen un efecto sobre la calidad de los resultados interpersonales del cuidado y de la salud.”

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