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La société endocrinienne publie la recommandation pour la pratique clinique actualisée sur des androgènes chez les femmes

La société endocrinienne a aujourd'hui publié une recommandation pour la pratique clinique (CPG) informant contre l'utilisation du traitement par testostérone chez les femmes en bonne santé.

Le CPG, intitulé « traitement d'androgène chez les femmes : Une réestimation : Une recommandation pour la pratique clinique endocrinienne de société, » était publiée en ligne dans le tourillon de l'endocrinologie clinique et le métabolisme (JCEM), une publication de la société endocrinienne. La société actualisée ses 2006 recommandations d'adresser la recherche neuve au sujet du traitement de testostérone et (DHEA) de déhydroépiandrostérone chez les femmes ainsi que les avances dans le contrôle de testostérone et les techniques de mesure.

Les androgènes sont un groupe d'hormones sexuelles qui comprend la testostérone. Le DHA est un prohormone qui peut être converti en testostérone ou oestradiol, une forme d'oestrogène. Tandis que ceux-ci sont souvent considérés en tant qu'hormones mâles, des petites quantités d'androgènes également sont trouvées chez les femmes.

« Bien que la recherche limitée propose le traitement par testostérone chez les femmes ménopausées peut être lié au fonctionnement sexuel amélioré, il y a trop de questions sans réponse pour justifier prescrire le traitement par testostérone autrement aux femmes en bonne santé, » a dit Margaret E. Wierman, DM, de l'université du Colorado dans l'aurore, Cie. Il est également le vice-président de la société de la Science clinique et de la présidence du groupe d'intervention qui a écrit la directive.

« Quand nous avons observé des études antérieures, nous avons trouvé que beaucoup de femmes qui ont fait mesurer les taux de testostérone bas par plus vieux ou les techniques neuves n'ont montré aucuns signes ou sympt40me de préoccupation, » Wierman a dit. « Comme résultat, les médecins ne peuvent pas effectuer un diagnostic du déficit d'androgène chez les femmes. »

C'est différent des hommes, qui manifestent souvent des sympt40mes spécifiques de déficit d'androgène. Dans les cas où les hommes ont des sympt40mes et des concentrations faibles de testostérone, ils peuvent être diagnostiqués avec le hypogonadisme, selon la recommandation pour la pratique clinique de la société sur le traitement par testostérone dans les hommes adultes avec des syndromes de déficit d'androgène.

Pour des femmes, la seule situation où la société propose prescrivant le traitement par testostérone est si une femme a été diagnostiquée avec le trouble du désir sexuel de hypoactif (HSDD). Cette condition se produit quand une femme n'a aucun intérêt pour le sexe et ce manque d'intérêt entraîne la défaillance personnelle. Dans ces cas, le CPG propose des trois à l'essai de six mois de la testostérone pour voir si le traitement améliore le fonctionnement sexuel.

Quelques médecins choisissent de prescrire le traitement par testostérone autrement aux femmes en bonne santé sur une base de dégriffés. Le CPG recommande que les médecins évitent de prescrire la testostérone pour améliorer le dysfonctionnement sexuel chez les femmes qui n'ont pas HSDD. L'utilisation de la testostérone chez les femmes a été liée aux changements du cholestérol ainsi qu'aux conditions comme l'acné et le hirsutisme, l'accroissement du cheveu excessif, souvent sur la face, l'arrière ou la poitrine. Les risques à long terme au sein ou au système cardio-vasculaire sont inconnus.

« Actuel, il n'y a pas assez de preuve que tous les avantages sont supérieurs aux risques à la plupart des femmes, » Wierman a dit. « Plus de recherche est nécessaire pour déterminer la sécurité à long terme du traitement par testostérone dans les femmes postmenopausal. »

L'examen de l'utilisation du traitement de DHA n'a montré aucun bénéfice important si donné aux femmes normales ou à ceux avec l'insuffisance surrénale. Comme résultat, le groupe d'intervention n'a pas recommandé la demande de règlement des femmes avec le DHA.

Depuis la publication du CPG 2006 de la société, il y a eu des améliorations significatif dans le contrôle et la mesure de testostérone. Maintenant plus de recherche est nécessaire pour réexaminer des théories existantes au sujet du rôle de la testostérone chez les femmes et répondre à des questions actuelles au sujet de sa sécurité et efficacité, Wierman a dit.

Pour assurer des taux hormonaux sont mesurés exactement, le test doit être soigneusement étalonné. La société a collaboré avec les centres pour que la lutte contre la maladie et d'autres groupes déterminent le partenariat pour le contrôle précis des hormones (CIRCUIT) pour satisfaire le besoin de meilleur contrôle d'hormone.

Le réseau de santé d'hormone offre les ressources additionnelles sur des androgènes chez les femmes.