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Determinando infecciones rápidamente: una entrevista con el Dr. David J. Ecker

insights from industryDr. David J. EckerDivisional Vice President and General Manager,
Ibis Biosciences, Abbott

¿Por qué la diagnosis para las infecciones críticas tarda actualmente días y a veces semanas?

Los métodos actuales para diagnosticar enfermedades infecciosas se basan en el método de 150 años de la cultura, donde los médicos cerco una muestra del tejido de un paciente, tal como sangre, moco u orina, y la transfieren sobre la botella de los ambientes para permitir que los patógeno crezcan. Después de un día o de dos, las porciones de la muestra se multiplicarán, que ayudará a permitir que un técnico de laboratorio determine y diagnostique correctamente la fuente de la infección. 

El proceso toma tiempo - los días o aún las semanas - para recibir una diagnosis segura, que puede demorar a un paciente de recibir cuidado inmediato. Los retrasos en el tratamiento pueden ser peligrosos para la vida para los pacientes crítico enfermos, que es porqué es importante continuar perfeccionar métodos de diagnosis.

¿Puede usted dar por favor una reseña abreviada de la reacción en cadena de la polimerasa de Abbott/de la tecnología de la espectrometría de masa de la ionización de Electrospray (PCR/ESI-MS) y porqué él fue convertido?

Desarrollamos la reacción en cadena de polimerasa/la espectrometría de masa de la ionización de Electrospray (PCR/ESI-MS) bajo requisitos rigurosos del Defense Advanced Research Projects Agency (DARPA) como resultado de su interés aumentado en rápidamente determinar amenazas del bioterrorismo, tales como MERS, Ebola o SARS.

Sin embargo, en el proceso descubrimos que la tecnología puede emplear una combinación de herramientas biológicas, físicas y matemáticas para determinar rápidamente fuentes de infecciones críticas. La tecnología de Abbott puede descubrir centenares de bacterias, de virus y de hongos más rápidamente que la asistencia estándar actual, que es cultura.

¿De qué manera la tecnología de PCR/ESI-MS descubre la fuente de la infección?

La reacción en cadena de la polimerasa de Abbott/la tecnología de la espectrometría de masa de la ionización de Electrospray (PCR/ESI-MS) se está diseñando para probar para y para determinar rápidamente centenares de patógeno directamente de un espécimen paciente con un proceso del cuatro-paso:

  • Paso uno: Un técnico de laboratorio cerco un espécimen paciente. El material genético de este espécimen se quita y se utiliza para la prueba adicional. Mientras que la mayor parte del material genético en el espécimen está de origen humano, algo de él pertenece al patógeno que está haciendo al enfermo de la persona.
  • Paso dos: Las copias múltiples del material genético el patógeno se generan usando un proceso llamado reacción en cadena de polimerasa (PCR).
  • Paso tres: Un dispositivo llamado un espectrómetro de masas se utiliza para determinar el peso molecular del material genético amplificado.
  • Paso cuatro: Los algoritmos matemáticos sofisticados se utilizan para determinar el patógeno.

La tecnología de Abbott se diseña para terminar la prueba en el plazo de ocho horas, dando a clínicos la capacidad de obtener métodos más pronto que convencionales de los resultados de la prueba para prescribir la droga antimicrobiana más exacta o la otra terapia.

¿Cómo esto compara a la asistencia estándar actual - culturas de la sangre?

Los doctores necesitan mejores herramientas diagnosticar a sus pacientes al hacer frente a infecciones desconocidas, y lamentablemente, el más de 50 por ciento de pruebas de la cultura se vuelve negativa, incluso cuando las infecciones se creen para existir.

Los resultados de la diagnosis rápida de Abbott de infecciones en los resultados (RADICALES) crítico enfermos del estudio sugieren la tecnología pueda ofrecer rapid mucho anterior que métodos de la cultura, permitiendo que los médicos actúen rápidamente y que tomen efectivo decisiones salvavidas del tratamiento.

¿Por qué hacen muchas pruebas de la cultura de la sangre se vuelven negativa incluso cuando las infecciones se creen para existir y cómo la tecnología de PCR/ESI-MS vence esto?

Muchos patógeno - por ejemplo, los que necesitan ambientes especiales del incremento - pueden ser difíciles cultivar. Y es a veces imposible cultivar bacterias de pacientes con la infección crítica porque pudieron haber sido tratadas ya con un antibiótico amplio del espectro antes de que un espécimen paciente se tome para la cultura, que podría dar lugar a un resultado negativo.

Para determinar los patógeno que causan infecciones serias, el proceso requiere una capacidad de distinguir la DNA o el ARN del culpable del espécimen del paciente que es pruebas. En vez de tener que esperar hasta más microbios puede ser crecido en cultura, utilizamos nuestra tecnología de PCR/ESI-MS para hacer copias - o amplificar - la DNA o el ARN presente en una muestra de un paciente para ayudar a descubrir la fuente de la infección dentro de horas, incluso cuando las culturas de la sangre son negativas.

¿Es la tecnología de PCR/ESI-MS probable reducir el tiempo entre la prueba y la diagnosis de enfermedades?

El tiempo es crítico al diagnosticar a pacientes crítico enfermos con infecciones desconocidas. Por ejemplo, para los pacientes con sepsia, se demora la posibilidad de supervivencia disminuye el aproximadamente ocho por ciento con cada tratamiento apropiado de la hora. Actualmente, la diagnosis de infecciones serias puede tardar días o aún semanas usando métodos actuales de la cultura.

Los resultados RADICALES del estudio demuestran que la tecnología de Abbott, conocida como IRIDICA (actualmente en el revelado), puede determinar infecciones peligrosas para la vida en el plazo de ocho horas - más rápidamente y más exacto que tecnologías diagnósticas existentes.

¿Esto llevará a un tratamiento más rápido para los pacientes?

Los resultados del estudio RADICAL sugieren que la tecnología de Abbott ofrezca la información procesable para los médicos mucho anterior, ayudándoles para perfeccionar resultados pacientes.

Por ejemplo, cuando una persona entra en el hospital con una infección desconocida hoy, los doctores intentan determinar la causa usando los procedimientos que pueden llevar días las semanas. Esto puede llevar a los retrasos importantes en el tratamiento apropiado y los largos extendidos del hospital tirante.

Los resultados RADICALES sugieren que la tecnología de Abbott pueda ofrecer resultados rápidos. Esto ayudará a doctores a conseguir la información que necesitan prescribir el tratamiento más efectivo rápidamente, final ayudando a gente se recupera en menos tiempo. 

¿Qué impacto podía la reducción en tiempo de la diagnosis tener en retenes del hospital y costos de la atención sanitaria?

La combinación del apartadero rápido y de la exactitud perfeccionada en diagnosis podía traducir al ahorro en costes importante para los sistemas sanitarios a través del mundo. Determinando el patógeno infeccioso temprano, los médicos pueden iniciar el tratamiento apropiado más pronto, que traduce a retenes más cortos del hospital.

De acuerdo con un modelo económico de la salud de resultados del estudio RADICAL, los datos sugieren que ése usando la tecnología pionera de la prueba podría reducir retenes del hospital por hasta ocho días y bajar los costos anuales de la atención sanitaria para la gente con infecciones serias por aproximadamente £1.2 millón.

¿Esta tecnología habilitará la discontinuación anterior de los antibióticos del amplio-espectro?

El abuso de drogas antibacterianas está contribuyendo a la aplicación que intensifica la resistencia a la enfermedad. Las infecciones causadas por los microorganismos resistentes no pueden a menudo responder a los tratamientos estándar, que pueden llevar a la enfermedad prolongada y al mayor riesgo de muerte.

Usando la tecnología de Abbott para determinar rápidamente la fuente de la infección, un clínico puede prescribir rápidamente la droga antibacteriana más efectiva, previniendo el abuso de los antibióticos amplios del espectro.

¿Cuáles son los planes de Abbott para el futuro en lo que respecta a tecnología de IRIDICA?

Se prevee que la tecnología de Abbott, conocida como IRIDICA, esté disponible como un CE marcó el dispositivo diagnóstico in vitro en países europeos por final de año. Estamos iniciando simultáneamente las juicios clínicas que soportarán la inscripción del FDA.

¿Dónde pueden los programas de lectura encontrar más información?

Para aprender más, visite por favor http://www.ibisbiosciences.com/home.html

Sobre el Dr. David J. Ecker

Ciencia biológicas de Ibis, Abbott
Vicepresidente y director general divisionales

El Dr. David Ecker es el fundador de las ciencia biológicas de Ibis, ahora un asunto de Abbott, y tiene más de 29 años de experiencia en la industria farmacéutica y de la biotecnología en el revelado de tecnología de la plataforma del descubrimiento y del diagnóstico de la droga.

Él es actualmente responsable del sitio de Ibis en Carlsbad, California, que tiene aproximadamente 60 empleados. El Dr. Ecker supervisa ciencia, patentes, el desarrollo de negocios, la dirección estratégica y la administración de las sociedades de la corporación y del gobierno.

El Dr. Ecker era inventor primario de la tecnología de Ibis. La tecnología fue desarrollada para el mando de la infección, los diagnósticos de la enfermedad infecciosa, y defensa de las armas biológicas, y el revelado fue financiado en parte por DARPA, CDC, NIAID, F.B.I. y ADO y otras agencias de estatal de los E.E.U.U.

Antes de fundar Ibis, él era un cofundador y oficial ejecutivo de los productos farmacéuticos de ISIS, donde él y sus colegas crearon el asiento científico de la terapéutica del oligonucleótido, un nuevo sector de la industria farmacéutica.

Él ha recibido las recompensas numerosas para su trabajo en Ibis, incluyendo la medalla de oro de la recompensa de la innovación de la tecnología de Wall Street Journal y las innovaciones de la capota 10 del científico en ciencias de la vida, ambos en 2009.

El Dr. Ecker es un graduado de la universidad de New Jersey, recibida su Ph.D. en bioquímica de universidad de estado de Utah, y estudios postdoctorales terminados en la química en la Universidad de California, Berkley.

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