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A aproximação Nova pode ajudar a detectar o aspergillosis invasor

Muitos micróbios diferentes podem causar a pneumonia, e o tratamento pode ser atrasado ou fora do alvo se os doutores não podem dizer que erro é o culpado. Uma novela queanalisa a respiração de um paciente para os compostos químicos chaves feitos pela contaminação micróbio-pode ajudar a detectar o aspergillosis invasor, uma infecção fungosa que seja uma causa principal da mortalidade nos pacientes com sistemas imunitários comprometidos, de acordo com um estudo do prova--conceito agora em linha em Doenças Infecciosas Clínicas.

Actualmente difícil diagnosticar, este tipo de pneumonia fungosa exige frequentemente uma biópsia do pulmão para a identificação definitiva. Para pacientes debilitados com sistemas imunitários enfraquecidos, incluindo os receptores e os pacientes da transplantação da medula do órgão ou na quimioterapia, um procedimento tão invasor podem ser desafiantes. Um método não invasor que pudesse igualmente identificar o tipo de fungo que causa a pneumonia poderia conduzir a um tratamento mais adiantado e mais visado nesses casos.

Sophia Koo, DM, de Brigham e de Hospital das Mulheres em Boston, e de uma equipe dos pesquisadores quis saber se poderiam encontrar “uma assinatura química original” na respiração dos pacientes que estão sendo avaliados para a pneumonia fungosa. No laboratório, identificaram diversos compostos, ou metabolitos, produzidos normalmente pelo fumigatus do Aspergilo e pelos outros fungos que podem causar a pneumonia.

Os pesquisadores então analisaram amostras da respiração de 64 pacientes com casos suspeitados do aspergillosis invasor e avaliaram-nas se era possível distinguir pacientes com esta pneumonia fungosa dos pacientes que não tiveram esta doença. Baseado na identificação destes compostos fungosos nas amostras da respiração, identificaram pacientes com a infecção fungosa com sensibilidade alta dos por cento accuracy-94 e uma especificidade de 93 por cento. (Ou seja o método podia detectar 94 por cento dos pacientes que tiveram realmente ou tinha provavelmente a doença, e interpretado mal como contaminado 7 por cento dos pacientes que não foram contaminados realmente.)

Não havia nenhum evento adverso relativo ao procedimento da coleção da respiração, autores relatados. Bem-foi tolerado, incluindo pelos pacientes que tiveram a dificuldade respirar ou exigiu o oxigênio suplementar.

A “Identificação da etiologia microbiana subjacente permanece indescritível na maioria de pacientes com pneumonia, mesmo com medidas diagnósticas invasoras,” o Dr. Koo disse. “Nossos resultados fornecem o prova--conceito que nós podemos aproveitar a detecção de metabolitos espécie-específicos para identificar a causa microbiana precisa da pneumonia, que pode guiar o tratamento apropriado destas infecções.”

Mais pesquisa será necessário validar os resultados e refinar a aproximação antes que se possa considerar para o uso clínico, autores notáveis. Se apoiado pela pesquisa futura, o método igualmente pode ter aplicações em outros tipos da pneumonia. “Nós podemos provavelmente igualmente usar este metabolito temporário que perfila a aproximação para identificar outro, causas mais comuns da pneumonia,” o Dr. Koo disse.

Source: Sociedade das Doenças Infecciosas de América