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El Nuevo enfoque puede ayudar a detectar aspergilosis invasor

Muchos diversos microbios pueden causar pulmonía, y el tratamiento se puede demorar o de meta si los doctores no pueden informar qué fallo de funcionamiento es el culpable. Una novela aproximación-que analiza la respiración de un paciente para las pastas químicas dominantes hechas por la infección microbio-puede ayudar a detectar la aspergilosis invasor, una infección por hongos que sea una causa de cabeza de la mortalidad en pacientes con los sistemas inmunes comprometidos, según un estudio del prueba-de-concepto ahora en línea en Enfermedades Infecciosas Clínicas.

Actualmente difícil diagnosticar, este tipo de pulmonía fungicida requiere a menudo una biopsia del pulmón para la identificación definitiva. Para los pacientes debilitados con los sistemas inmunes debilitados, incluyendo los beneficiarios y los pacientes del trasplante de la médula del órgano o en la quimioterapia, un procedimiento tan invasor pueden ser desafiadores. Un método no invasor que puede también determinar el tipo de hongo que causa pulmonía podría llevar al tratamiento anterior y apuntado en estos casos.

Sophia Koo, DOCTOR EN MEDICINA, de Brigham y del Hospital de las Mujeres en Boston, y de personas de investigadores se preguntaba si podrían encontrar una “firma química única” en la respiración de los pacientes que eran evaluados para la pulmonía fungicida. En el laboratorio, determinaron varias pastas, o los metabilitos, producidos normalmente por el fumigatus del Aspergillus y otros hongos que pueden causar pulmonía.

Los investigadores después analizaban muestras de la respiración a partir de 64 pacientes con los casos sospechosos de la aspergilosis invasor y las evaluaron si era posible distinguir a pacientes con esta pulmonía fungicida de los pacientes que no tenían esta enfermedad. De Acuerdo con la identificación de estas pastas fungicidas en las muestras de la respiración, determinaron a pacientes con la infección por hongos con alta sensibilidad del por ciento accuracy-94 y especificidad del 93 por ciento. (Es decir el método podía detectar al 94 por ciento de los pacientes que tenían real o tenía probablemente la enfermedad, e interpretado mal como infectado el 7 por ciento de los pacientes que no fueron infectados real.)

No había acciones adversas relacionadas con el procedimiento de la colección de la respiración, los autores señalados. Bien-fue tolerado, incluyendo por los pacientes que tenían dificultad el respirar o requirió el oxígeno suplemental.

La “Identificación de la etiología microbiana subyacente sigue siendo evasiva en la mayoría de los pacientes con pulmonía, incluso con dimensiones diagnósticas invasores,” el Dr. Koo dijo. “Nuestras conclusión proporcionan a prueba-de-concepto que podemos aprovechar la detección de metabilitos propios de cada especie para determinar la causa microbiana exacta de la pulmonía, que puede conducir el tratamiento apropiado de estas infecciones.”

Más investigación será necesaria validar las conclusión y refinar la aproximación antes de que pueda ser considerado para el uso clínico, los autores conocidos. Si es utilizado por la investigación futura, el método también puede tener aplicaciones en otras clases de pulmonía. “Podemos también utilizar probablemente este metabilito volátil que perfila la aproximación para determinar otra, causas mas comunes de la pulmonía,” el Dr. Koo dijo.

Fuente: Sociedad de las Enfermedades Infecciosas de América