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Los nuevos estudios ofrecen la esperanza de los sobrevivientes del cáncer de pecho que luchan con dolor cáncer-relacionado, hinchándose

La investigación revela barreras a la puesta en vigor del programa y las intervenciones de la “oncología integrante” de las demostraciones reducen el dolor, hinchándose; aumente la fuerza y la imagen de la carrocería

PHILADELPHIA - dos nuevos estudios del centro del cáncer de Abramson y de la Facultad de Medicina de Perelman en la Universidad de Pensilvania ofrecen la esperanza de los sobrevivientes del cáncer de pecho que luchan con dolor y la hinchazón cáncer-relacionados, y apuntan a las maneras de aumentar imagen muscular de la fuerza y de la carrocería. Los estudios aparecen en un primer de su monografía buena del gorrón de las monografías del Instituto Nacional del Cáncer que se centran en la oncología integrante, que combina una variedad de terapias, algún no tradicional, para la ventaja máxima a los enfermos de cáncer.

En el primer estudio, una juicio híbrida de la Eficacia-Puesta en vigor de una intervención Prueba-Basada del ejercicio para los sobrevivientes del cáncer de pecho, investigadores de Penn fijó a los pacientes que participaban en “fuerza después del cáncer de pecho,” ejercicio de un Penn y programa educativo Remedio-revelados, prueba-basados para los sobrevivientes del cáncer de pecho. El estudio fue pensado para investigar la facilidad y la eficacia de transportar un tratamiento investigación-basado en una fijación de la práctica. La meta fundamental del estudio era demostrar la eficacia de programa para los pacientes después de la transición de la investigación a una fijación de la práctica. La meta secundaria era entender el proceso de la puesta en vigor y determinar barreras a la puesta en vigor.

El edificio sobre la investigación anterior de las personas, resultados del nuevo estudio muestra varias ventajas del ejercicio para los participantes, incluyendo los síntomas reducidos del lymphedema - una condición de la hinchazón en la carrocería superior después del tratamiento contra el cáncer del pecho del cual puede ser causado por el retiro o el daño a los ganglios linfáticos de la carrocería. Los resultados también mostraron a una proporción más inferior de mujeres con el inicio del lymphedema (el ocho por ciento) o la necesidad del tratamiento terapeuta-entregado (el 19 por ciento), las mejorías en la fuerza de la parte superior y de la parte inferior del cuerpo (el 13 y 9 por ciento, respectivamente), y las mejorías en la imagen de la carrocería (el 16 por ciento). No había efectos nocivos conocidos para la intervención.

El segundo objetivo del estudio permitió que las personas tomaran la investigación en una nueva dirección. Llevado por el primer autor, Rinad Beidas, doctorado, profesor adjunto de la psiquiatría, las personas intentó determinar barreras a la puesta en vigor del programa. Los investigadores podían determinar varios factores que potencialmente obstaculizaron el proceso de la puesta en vigor, incluyendo: características de la intervención, pago, consideraciones de la elegibilidad, el proceso de la remisión, la necesidad de campeones, y la necesidad de adaptarse durante la puesta en vigor de la intervención.

“Los resultados de este estudio son emocionantes porque demuestran que un ejercicio y un programa educativo prueba-basados para los sobrevivientes del cáncer de pecho se pueden traducir a una nueva fijación mientras que todavía sigue siendo de manera efectiva y seguro” dice Beidas. “Importantemente, podíamos también determinar los tipos de barreras que deben ser dirigidas al llevar este programa la escala, que ofrece la información importante que traduce la investigación a la práctica, que ha tomado históricamente hasta 17 años.”

Fuerza después de que a Kathryn mayor Schmitz autor, doctorado, MPH, profesor de la epidemiología y de la bioestadística y pieza del estudio desarrollara al cáncer de pecho del centro del cáncer de Abramson, sobre la base de una demostración de 2011 estudios que contrariamente a qué fue creída previamente, ejercicio y levantamiento de pesas puede ser extremadamente beneficiosa para los sobrevivientes del cáncer de pecho. Administrado por los terapeutas físicos, la fuerza después de que el cáncer de pecho incluya clases basadas grupo del ejercicio, y un programa del ejercicio para los pacientes para continuar en casa o un gimnasio.

El programa está disponible ahora en una amplia variedad de lugares a través de la región de la lima hoya de Delaware y más allá. Schmitz también proyecta desarrollar un curso de aprendizaje en línea para que los terapeutas físicos puedan hacer la fuerza después del programa del cáncer de pecho disponible para los sobrevivientes a través de los Estados Unidos.

En el segundo estudio, la expectativa en real y el impostor Electroacupuncture: ¿Creyendo lo hace tan? los investigadores en el remedio de Penn y otras instituciones encontraron que electro-acupuntura (acupuntura “real”) ayudada para reducir dolor común cerca tanto como el 40 por ciento en mujeres con el cáncer de pecho, si el paciente preveyó que trabajara o no. El estudio también encontró que la acupuntura del “impostor” - que implica agujas nonpenetrative y ningún estímulo eléctrico - reducción ofrecida del dolor de hasta el 80 por ciento si los pacientes tuvieran un alto nivel de expectativa que trabajaría. Los resultados del estudio proveen de las implicaciones importantes para el tratamiento futuro de los enfermos de cáncer del pecho dolor común.

“Nuestro estudio es el primer para proporcionar pruebas que la expectativa no tiene ningún efecto conectado si la acupuntura real trabaja o no, pero que la alta expectativa aparece tener un efecto positivo sobre los pacientes que reciben la acupuntura del impostor,” dijo junio mayor J. autor, el Doctor en Medicina MSCE, un profesor adjunto del remedio de familia y de la salud de la comunidad y director Mao del estudio del programa integrante de la oncología de Abramson del centro del cáncer, que sirvió como editor de la monografía especial. “Esta entrega extiende más allá de la acupuntura y es importante para todas las juicios que implican la administración del dolor que utilicen placebos, tales como drogas, los procedimientos, y productos naturales.”

Las conclusión son el resultado de una investigación que intentó evaluar el lazo entre la expectativa de la reacción y el resultado del tratamiento para la rigidez común o el dolor común en acupuntura real y del impostor entre 41 enfermos de cáncer del pecho; un grupo de mando no recibió ninguna intervención. La rigidez común y el dolor común son efectos secundarios del inhibidor del aromatase, una terapia hormonal usada para ayudar a tratar el cáncer de pecho.

Además, los pacientes que denunciaron alivio del dolor habían aumentado la expectativa que continuaría trabajar a lo largo de su tratamiento de la acupuntura con respecto a no respondedores, sugiriendo que las reacciones positivas durante el proceso de la acupuntura real aumentaron las expectativas de otros resultados positivos -- qué los autores llaman un resultado “ascendente”.

“Estas conclusión desafían ciertamente la noción llevada a cabo por alguno que la acupuntura es “todo el placebo, “” dijeron al autor importante Joshua Bauml, Doctor en Medicina, profesor adjunto del estudio del remedio en el centro del cáncer de Abramson. “Si fuera “todo el placebo, los “pacientes que reciben la acupuntura real que tenía expectativas inferiores que trabajaría denunciarían poco o nada de reducciones en dolor. Pero ése no es el caso.”

La acupuntura del impostor produjo solamente clínico la reducción importante del dolor para ésos con alta expectativa del inicio. Pero pacientes con la expectativa más alta que trabajaría denunciado tanto como las reducciones en dolor - dos veces el régimen del 80 por ciento de los pacientes que reciben la acupuntura real. (Los autores llaman esto un resultado “de arriba hacia abajo”.) Los pacientes de la acupuntura del impostor con las muescas inferiores de la expectativa de la línea de fondo no denunciaron ninguna reducción importante del dolor.

La reacción fuerte considerada en pacientes con la alta expectativa para la acupuntura del impostor plantea la cuestión de si tales pacientes podrían beneficiarse del uso nonpenetrative de agujas sin electro-estímulo.