O estudo novo da clínica de Mayo mostra o impacto do uso a longo prazo de inibidores da bomba do protão

Antes de alcançar para esse antiácido diário, você pôde considerar o que está fazendo aos trilhões dos erros que vivem em seu intestino. Um estudo novo da clínica de Mayo no jornal Microbiome do acesso aberto mostra que os povos que tomam regularmente inibidores da bomba do protão (PPIs) têm menos diversidade entre suas bactérias do intestino, pondo as no risco aumentado para infecções como o clostridium difficile e a pneumonia, além do que deficiências da vitamina e fracturas de osso.

A “evidência tem montado por anos que a longo prazo use dos riscos aumentados poses dos inibidores da bomba do protão para uma variedade de complicações associadas, mas nós compreendemos nunca realmente porque,” diz John DiBaise, M.D., um gastroenterologista da clínica de Mayo e autor do sénior no estudo. “O que este estudo faz pela primeira vez é demonstram uma explicação plausível para estas circunstâncias associadas.”

O microbiome do intestino consiste em trilhões das bactérias. Um pouco do que causando a doença, a maioria destas bactérias são amigáveis e auxílio em tudo da digestão e da síntese da vitamina ao regulamento do sistema imunitário e possivelmente, estabilização do humor.

A dieta, as genéticas e a exposição ambiental todas jogam um papel em manter um microbiome saudável, que seja crítico ao bem-estar total, dizem o Dr. DiBaise. As mudanças significativas ao microbiome, como aquelas causadas por inibidores da bomba do protão, podem pôr povos em risco da sobre-colonização por espécie indesejável como clostridium difficile, diz.

Os inibidores da bomba de Proton são usados primeiramente para tratar úlceras e a maré baixa ácida, e incluem o omeprazole, o pantoprazole, o esomeprazole, o lansoprazole, o rabeprazole e o dexlansoprazole dos nomes genéricos.

Muitos estudos epidemiológicos ligaram PPIs às desordens nutritivas, metabólicas e infecciosas, apesar da classe da longa história das drogas da segurança e da eficácia. Especificamente, seu uso prolongado foi associado com as deficiências do ferro e da vitamina B12, o hypomagnesemia, as fracturas osteoporose-relacionadas, o overgrowth bacteriano intestinal pequeno, e a pneumonia comunidade-adquirida. Food and Drug Administration emitiu diversas comunicações da segurança sobre o uso da alto-dose PPIs (prescrição directa disponível) e o uso a longo prazo em toda a dose, incluindo medicamentações legais.

As implicações da segurança do estudo têm ser determinadas ainda, e os pacientes devem consultar um profissional médico qualificado antes de mudar qualquer regime da droga, dizem o Dr. DiBaise.
“Nós não estamos dizendo que os povos devem parar de tomar seus antiácidos regulares; apesar de muitos riscos para a saúde associados com o uso de PPI, têm uma reputação extensiva da segurança quando usado como dirigido, o” Dr. DiBaise diz. “O que nós estamos dizendo é que as comunidades médicas e de pesquisa devem considerar estas medicamentações no contexto do microbiome do paciente. Esta é uma área que precise um estudo mais adicional.”

Nos pacientes com sintomas suaves da maré baixa, as mudanças do estilo de vida podem ser suficientes para limitar o incómodo, o Dr. DiBaise diz. os métodos Não-farmacológicos para controlar a maré baixa ácida incluem:

• Coma parcelas menores em refeições
• Consuma menos gordo
• Avoid que estabelece no mínimo 2 horas após comer (evite petiscos tardios)
• Vista a roupa apropriada fraca
• Eleve a cabeça da base aproximadamente 6 polegadas (isto é feito melhor colocando um bloco sob a cabeceira, um pouco do que empilhando descansos)
• Perca o peso (tão pouco como 5 a 10 libras podem ajudar)
• Evite o álcool, o tabaco e os alimentos que provocam sintomas

As medicamentações diárias tornam-se necessárias naquelas cujos os sintomas da maré baixa persistem e danificam sua qualidade de vida apesar destas alterações do estilo de vida, dizem o Dr. DiBaise. Se os inibidores ácidos menos poderosos gostam de antagonistas da histamina H2, as mudanças similares da causa ao microbiome são desconhecidas.

Source:

Mayo Clinic