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Épisodes dépressifs difficiles à traiter dans le trouble bipolaire de recyclage continu

Par Eleanor McDermid, Journaliste Supérieur de medwireNews

Les Patients présentant le trouble bipolaire qui commutent directement entre la manie et la dépression sans période d'euthymia ont une réaction faible au traitement antidépresseur à court terme, découvertes d'étude indiquent.

C'est compatible avec des signaler précédents que les patients de recyclage continus ne répondent pas bien à la demande de règlement à long terme avec le lithium, ne disent pas Antonio Tundo (Istituto di Psicopatologia, Rome, Italie) et n'étudient pas des co-auteurs.

Les chercheurs ont étudié 101 patients de trouble bipolaire qui ont reçu la demande de règlement pour un épisode dépressif. Ils ont constaté que juste 50,0% des 22 patients de recyclage continus ont réalisé des lignes de refoulage de total de l'Échelle D'évaluation De Dépression de Hamilton de 21 éléments (HDRS21) en-dessous de 7 après 12 semaines de demande de règlement, avec 82,3% des 79 patients de recyclage non continus.

Les patients de recyclage Continus étaient également sensiblement moins pour réaliser la rémission, définie car au moins une réduction de 50% de lignes de refoulage de la spécification de base HDRS21, supportée pendant 8 semaines, à 40,9% contre 69,6%.

Après âge, genre, comorbidité et lignes de refoulage de représentation de la spécification de base HDRS21, les patients de recyclage continus ont eu 4,4 3,3 de fois risques accrus - et de pas réaliser une réaction et une rémission, respectivement, relativement aux patients de recyclage non continus.

Les lignes de refoulage HDRS21 se sont baissées dans le groupe de recyclage continu, en moyenne, mais les tarifs du déclin plus de 12 semaines de demande de règlement étaient plus lents que dans le groupe de recyclage non continu. D'une spécification de base d'environ 22 remarques, la note moyenne s'est baissée environ à 9 dans le groupe de recyclage continu, avec juste plus de 5 parmi des patients présentant le recyclage non continu.

Tundo et autres proposent que les directeurs de stage devraient se rendre compte les configurations historiques de leurs patients' des épisodes et de la rémission d'humeur, « afin d'améliorer leur capacité de prévoir la réaction à court terme [au traitement d'antidépresseur] de l'épisode dépressif et du pronostic. »

Étude n'a pas encore regardé les alternatives thérapeutiques « antidépresseurs classiques, tels que des antipsychotiques de seconde génération ou l'électroconvulsivothérapie, pour des patients présentant le recyclage continu dans un épisode dépressif aigu, » les chercheurs écrivent dans le Tourillon des Troubles Affectifs.

« Ainsi, nos résultats ont des implications cliniques et soulignent l'urgence pour recenser la demande de règlement neuve [les strateges] pour [des patients déprimés de recyclage continu]. »

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