la combinaison de Trois-médicament produit de meilleurs résultats dans des patients de myélome multiple

Dans le traitement des myélomes multiples, l'ajout du carfilzomib à une combinaison actuel reçue de deux-médicament a produit des résultats sensiblement meilleurs qu'utilisant les deux seuls médicaments, selon une équipe de recherche mondiale aboutie par des chercheurs à partir de la Mayo Clinic.

Leurs découvertes seront le 6 décembre en ligne rapporté dans New England Journal de médicament, et présenté le 7 décembre à la rencontre annuelle de la société américaine de l'hématologie (FRÊNE), retenue à San Francisco.

L'analyse intérimaire du test clinique d'ASPIRER, qui a inscrit 792 patients avec le myélome multiple rechuté de 20 pays, a trouvé qu'une prolongation « sans précédent » des patients de temps étaient exempte de progression de la maladie, dit le principal enquêteur de l'étude, Keith Stewart, M.B., Ch.B, un oncologiste de la Mayo Clinic en Arizona. « Patients prenant trois médicaments -- carfilzomib, lenalidomide et dexaméthasone -- resté exempt de la progression de la maladie pendant 26 mois en moyenne, » il dit. « Personne n'a rapporté n'importe quoi de pareil avant pour le myélome multiple rechuté. »

Les chercheurs ont trouvé que cela ajouter le carfilzomib à la demande de règlement normale (lenalidomide et dexaméthasone) a eu comme conséquence 8,7 mois d'une plus longue rémission, presque 50 pour cent plus long que la combinaison normale de deux-médicament (26,3 mois contre 17,6 mois).

Le nombre de patients qui ont réagi à la demande de règlement a été également sensiblement amélioré en ajoutant le carfilzomib à la demande de règlement normale -- 87,4 pour cent contre 66,9 pour cent-- et plus de trois fois plus de patients n'ont eu aucune maladie détectable après la demande de règlement de trois-médicament (31,8 pour cent contre 9,3 pour cent). Bien que les résultats aient été préliminaires, il y avait également une tendance vers la survie générale améliorée, M. Stewart dit. « D'une manière primordiale, patients sur le cocktail de trois-médicament aussi rapporté une meilleure qualité de vie en dépit d'une intensité plus normale de demande de règlement, » il dit.

Ces découvertes mettent en valeur la réussite croissante en traitant le myélome, le deuxième cancer de sang courant, dit M. Stewart.

La « survie du myélome multiple a presque doublé au cours de la dernière décennie, et les résultats très positifs de l'utilisation de la combinaison de trois-médicament amélioreront vraisemblablement davantage des résultats, » il dit. « C'est une histoire gentille à dire. »

Lenalidomide, un dérivé efficace de la thalidomide, affecte la fonction système de système immunitaire. La dexaméthasone est un médicament stéroïde. Carfilzomib est un inhibiteur de protéasome reconnu pour l'usage en 2012 par les États-Unis Food and Drug Administration (FDA) pour des patients avec avancé, myélome multiple de phase terminale. Le médicament vise particulièrement le règlement des protéines qui alimentent l'accroissement du myélome multiple.

L'utilisation vérifiée par étude d'ASPIRER du médicament dans moins de patients avancés. « Il y avait préoccupation que le carfilzomib peut augmenter des effets secondaires, particulièrement une fois utilisé avec des deux autres médicaments, » indique M. Stewart.

Mais ce n'était pas une grande édition, il dit. « En fait, il s'avère que la fréquence de la plupart des effets secondaires, y compris des toxicités sérieuses, étaient égale dans des les deux armes de l'étude. Quand nous avons demandé à des patients comment elles ressentaient, presque dès le premier jour, par l'étude entière, ils ont dit qu'ils se sont sentis meilleurs sur les trois médicaments. Carfilzomib a exécuté bien mieux que les gens avaient prévu. »

La Mayo Clinic est un chef dans la recherche clinique de carfilzomib. Donné leurs compétences dans la recherche fondamentale et clinique et demande de règlement pour le myélome multiple, chercheurs de la Mayo Clinic ont été invitées pour conduire la phase où j'étudie de l'agent par ses révélateurs. « Nous étions parmi les premiers centres au monde pour employer ce médicament et le premier pour avoir un patient qui a répondu à lui, en 2006, » indique M. Stewart. Les chercheurs de la Mayo Clinic ont également participé aux études de phase II et ont été invités à aboutir le définitif ASPIRENT test clinique.

« Nous espérons que les résultats de cet essai mèneront à l'approbation de cette combinaison de demande de règlement dans les patients avec le myélome multiple rechuté mondial, » indique M. Stewart.