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Una mejor formulación de planes necesitó perfeccionar resultados del molde-madre-niño en hospitales, dice a investigadores de la TAJADA

Investigadores de la TAJADA: Mejore proyectar necesario para perfeccionar resultados del molde-madre-niño, reduzca la tensión en sistemas de la salud, estado mayor

¿Qué significa para las mujeres embarazadas y los hospitales cuando hay cierres en grande de las unidades de maternidad? Un nuevo estudio llevado por los investigadores en el hospital de niños de Philadelphia ofrece una visión interior desde piezas de personal hospitalario en Philadelphia, en donde 13 unidades obstétricas de 19 se cerraron en un período de 15 años.

Los investigadores encontraron que el volumen el hospitalizado de las ondas irruptivas del sostenido en las unidades restantes se esforzó el sistema sanitario, erosionó moral de la mano de obra, e hicieron fragmentos del cuidado para los moldes-madre y los bebés hasta que los hospitales ajustaran a las demandas adicionales.

“Mientras que el grado de cierres obstétricos de la unidad era más grande en Philadelphia que en cualquier otra zona metropolitana, analizar la situación puede ofrecer las lecciones útiles para otras áreas como consolidaciones del hospital, los cierres y las fusiones han acelerado puesto que la promulgación del acto asequible del cuidado,” dijo al líder Scott A. Lorch, M.D., MSCE, un neonatologist e investigador del estudio en el centro para la investigación de los resultados en el hospital de niños de Philadelphia (CHOP).

Lorch y los colegas publicaron su investigación en la aplicación de diciembre de 2014 los asuntos de la salud y hablaron hoy en un foro patrocinada por el gorrón en el club nacional de la prensa en Washington. El foro, como la entrega actual del gorrón, se centró en la salud de niños.

En un estudio anterior, publicado en 2012, las personas de Lorch denunciaron que las tasas de mortalidad infantiles en Philadelphia subieron por el casi 50 por ciento durante un período de tres años después de que una serie de hospitales comenzara a cerrar unidades obstétricas en 1997. Esas tasas de mortalidad niveladas posteriormente lejos en 2007.

En cambio, el estudio actual no analizaba resultados pacientes, sino que por el contrario reacciones y conclusiones resumidas de las piezas de personal hospitalario dominantes preguntadas acerca de sus experiencias a partir de 1997 a 2012. Sobre esa duración, 13 unidades de maternidad del hospital de 19 cerraron dentro de la ciudad de Philadelphia. Los investigadores conducto semistructured entrevistas con 23 informadores en 11 hospitales cuyas unidades de maternidad seguían siendo abiertas. Seis hospitales estaban en Philadelphia y cinco estaban en los suburbios circundantes; no se determinó ningunos en el papel.

Los 23 informadores eran sillas de departamento obstétricas, líderes de grupos obstétricos privados, y clínicos experimentados adicionales: obstétricos, enfermeras, gerentes de la enfermera y parteras.

Los informadores dijeron que las ondas irruptivas dramáticas en volumen del lanzamiento eran su reto más grande. Las unidades de maternidad hicieron un promedio del 58 por ciento en volumen creciente, dando por resultado el atestamiento frecuente, la falta de personal y una moral más inferior del estado mayor. Por otra parte, la mezcla paciente total cambio hacia pacientes más pobres que eran más probables recibir tarde o ningún cuidado prenatal. A partir de 1995 a 2009, las unidades obstétricas de la supervivencia tenían por término medio un aumento triple en pacientes con seguro público o ningún seguro.

A diferencia de la configuración anterior, en la cual los pacientes recibieron a menudo cuidado prenatal en el mismo hospital en donde dieron a luz, el cuidado prenatal se hizo fragmentos, mientras que los pacientes tuvieron que elegir otro hospital de la natalidad. Su información prenatal de la salud no los siguió siempre al nuevo hospital. “Un mensaje sin obstrucción de este estudio es que las mujeres necesitan ayuda de su sistema sanitario en la obtención de una mejor continuidad del cuidado en sus embarazos,” dijo a Lorch.

Totales, los informadores determinaron dos áreas principales para la mejoría: una mejor comunicación entre hospitales antes de que ocurrieran los cierres, y el revelado de las soluciones regionales para coordinar cuidado prenatal con cuidado en el lanzamiento. “Porque los hospitales compiten entre sí para los pacientes, los departamentos locales de la salud pueden necesitar ejercitar la previsión y formulación de planes, determinando unidades de hospital en riesgo de cerrarse,” dijo a Lorch. Él agregó, los “responsables de Sanidad públicos pueden necesitar adquirir un papel de las comunicaciones entre hospitales afectados para alisar la transición para los pacientes.”

Otra sugerencia de los informadores de las personas de estudio es establecer los sistemas para intercambiar la información de la salud y estandardizar protocolos entre proveedores regionales para perfeccionar la continuidad del cuidado. “Facilitando la transición cuando las unidades obstétricas cercanas deben perfeccionar la experiencia de ambos pacientes y cuidadores,” dijo a Lorch.