La Combinación del bedaquiline y del verapamil reduce efectos secundarios, mejora los resultados para los pacientes de la TB

Mientras Que un tratamiento efectivo está disponible para combate tuberculosis multidrug-resistente, lleva los efectos secundarios serios para los pacientes. La Nueva investigación conducto en el Centro para la Investigación de la Tuberculosis en la Facultad de Medicina de la Universidad John Hopkins muestra que dosis más inferiores del bedaquiline tóxico de la droga - dado así como el verapamil, una medicación que se utiliza para tratar diversas enfermedades cardíacas - pueden llevar a los mismos efectos antibacterianos que dosis más arriba tóxicas del bedaquiline. La combinación de las dos drogas podía potencialmente acortar tiempo del tratamiento, reducir los efectos secundarios del bedaquiline y mejorar los resultados pacientes para ésos que sufrían de la TB.

El estudio será publicado en la aplicación De enero de 2014 Agentes Antimicrobianos y Quimioterapia. El autor importante es Guillermo Bishai, M.D., Ph.D., codirector del Centro para la Investigación de la Tuberculosis.

“Usando un modelo del ratón de la tuberculosis, hemos mostrado que dosis más inferiores del bedaquiline así como el verapamil tienen el mismo efecto antibacteriano que las dosis tóxicas más altas,” dice Shashank Gupta, Ph.D., profesor investigador en Johns Hopkins. “Una dosis más inferior del bedaquiline causará ningún o efectos secundarios menos severos.”

Hace Dos años, el bedaquiline se convirtió en la primera droga en las cuatro décadas pasadas que se aprobarán por los E.E.U.U. Food and Drug Administration para el tratamiento de la TB multidrug-resistente. La droga trabaja inhibiendo una enzima usada por tuberculosis de Micobacteria para replegar y para extenderse en el cuerpo. Mientras Que puede ser una terapia salvavidas contra una de las enfermedades más mortales del mundo, el bedaquiline puede también causar efectos secundarios serios en el corazón y el hígado. Por Lo Tanto, estrategias para reducir la dosis del bedaquiline mientras que la retención de su actividad antibacteriana proporcionaría a ventajas importantes a los pacientes.

“Los regímenes de tratamiento de la Grasa y reducir las dosis requeridas pueden ser una estrategia prometedora para reducir la incidencia de efectos nocivos bedaquiline-relacionados y de tal modo mejorar resultados multidrug-resistentes del tratamiento de la TB,” dice Gupta.

Las personas de Bishai se preguntaban si el donante del verapamil además de dosis más inferiores del bedaquiline pudo hacer el truco. El Verapamil se prescribe a los pacientes con la hipertensión y otras condiciones corazón-relacionadas, porque ciega los canales celulares que afectan a bombeo del corazón y a la dilatación de los vasos sanguíneos. Los Estudios han revelado que la droga también inhibe las bombas bacterianas de la emanación que permiso que las bacterias sobreviven dentro de las células. Las bombas de la Emanación contribuyen a la resistencia del multidrug, porque expulsan los antibióticos y otras pastas de las células. Cegarlas podían abrir la puerta para acortar el curso de antibióticos y para restablecer su actividad contra infecciones bacterianas drogorresistentes.

Los investigadores encontraron que eso agregar el verapamil aumentó la potencia del bedaquiline y que aceleró su capacidad de borrar micobacterias en ratones. También protegió contra el revelado de los mutantes resistentes de las bacterias en los animales. Los investigadores demostraron eso que suplementaba bedaquiline con verapamil profundo disminuyeron la concentración inhibitoria mínima de bedaquiline contra diversas deformaciones de la TB. La concentración inhibitoria mínima es la concentración más inferior de un antimicrobiano que inhiba el incremento visible de un microorganismo después de la incubación de noche en el laboratorio. La presencia de verapamil también disminuyó la concentración inhibitoria mínima de otra droga antimycobacterial, clofazimine, contra la TB.

La carga global de la TB es enorme, con 8,6 millones de nuevos casos estimados en 2012. Esto incluyó a 450.000 personas con la enfermedad multidrug-resistente que fue asociada a 170.000 muertes.

Los resultados de este estudio se pueden ahora utilizar para diseñar una juicio clínica en seres humanos.

Fuente: Facultad de Medicina de la Universidad John Hopkins

Source:

Johns Hopkins University School of Medicine