La terapia de la testosterona suprime algunos cánceres de próstata avanzados, científicos de Johns Hopkins del hallazgo

En una paradoja asombrosamente, la testosterona masculina de la hormona, generalmente probablemente un alimentador de cáncer de próstata, se ha encontrado para suprimir algunos cánceres de próstata avanzados y también puede invertir resistencia a las drogas testosterona-que cegaban usadas al cáncer de próstata de la invitación.

El encontrar, por los científicos en el centro del cáncer de Johns Hopkins Kimmel, se denuncia en la aplicación del 7 de enero el remedio de translación de la ciencia.

El oncólogo médico Samuel Denmeade, M.D., que llevó el pequeño estudio de 16 pacientes con el cáncer de próstata metastático, advierte que la sincronización del tratamiento de la testosterona usada en su investigación sea crítica y difícil de determinar, y dice que los hombres intenten uno mismo-medicar sus cánceres con los suplementos de la testosterona disponibles sobre el contratirante.

Los estudios anteriores, él agrega, ha mostrado que eso tomar la testosterona en el momento equivocado - determinado por los hombres con los síntomas de la progresión activa del cáncer que todavía no han recibido testosterona-cegar terapia - puede hacer la enfermedad peor.

En los hombres cuyas extensiones del cáncer de próstata, doctores típicamente prescriba las drogas que ciegan la producción de la testosterona, solamente las células cancerosas llegan a ser eventual resistentes a este los medios de reducir la hormona, dicen Denmeade, profesor de la oncología en la Facultad de Medicina de la Universidad John Hopkins. En ese momento, los médicos cambian a otras drogas, tales como enzalutamide, que ciegan la capacidad de la testosterona de atar a los receptores dentro de las células cancerosas de la próstata.

Denmeade dice la combinación de las drogas que ciegan la producción y los receptores de la testosterona, llamada terapia de la privación del andrógeno, puede hacer el cáncer de próstata más agresivo en un cierto plazo permitiendo a las células cancerosas de la próstata derribar tentativas de cegar los receptores de la testosterona. Y muchos hombres en estas drogas experimentan efectos secundarios duros, incluyendo impotencia, avance de peso, baja del músculo y fatiga intensa.

“Ésta es realmente la forma más mortífera del cáncer de próstata,” dice a Michael Schweizer, M.D., investigador en el centro de investigación de cáncer de Fred Hutchinson y contribuidor al estudio durante su beca reciente en Johns Hopkins. “Es la que es el más resistente, y típicamente una vez que el progreso de la gente a este escenario él es cuando comenzamos a preocuparnos que están en un riesgo mucho más alto para morir de cáncer de próstata.”

Con este contexto, el nuevo estudio probó una aproximación basada en la idea que si inundaron a las células cancerosas de la próstata con testosterona, las células se pudieron matar por la descarga eléctrica de la hormona. Las células también pudieron reaccionar haciendo menos receptores, que pueden hacer las células del tumor de la próstata vulnerables una vez más a la terapia de la privación del andrógeno.

Para el estudio, Denmeade y sus colegas alistaron a 16 hombres que habían estado recibiendo testosterona-bajando el tratamiento para el cáncer de próstata metastático en Johns Hopkins. Todos habían sido tratados previamente con por lo menos un tipo de terapia de la privación del andrógeno y tenían niveles de levantamiento de antígeno específico de la próstata (PSA), un marcador de la sangre para el cáncer de próstata, y las pruebas radiográficas sus cánceres llegaban a ser resistentes.

Dieron los hombres tres 28 ciclos del día de una inyección intramuscular de la testosterona y dos semanas de una droga de la quimioterapia llamaron etoposide. Continuaron a los hombres que mostraron disminuciones de niveles del PSA después de tres ciclos en inyecciones de la testosterona solamente.

De los 16, dos no terminaron el estudio: Uno murió de la pulmonía y de la sepsia debido al etoposide, y el otro experimentó la erección prolongada, un efecto secundario de la testosterona.

De los 14 que permanecían en la juicio, siete experimentaron un declive en sus niveles del PSA de entre 30 y el 99 por ciento, una indicación sus cánceres era estable o que aminoraba en severidad. Siete de los hombres no mostraron ninguna disminución del PSA.

Además, cuatro de los siete hombres tirante en la terapia de la testosterona por 12 a 24 meses con los niveles inferiores continuados del PSA. De 10 hombres cuyos cánceres metastáticos se podrían medir con proyección de imagen exploran, contracción experimentada cinco del tumor por más que medios, incluyendo un hombre cuyo desapareció cáncer totalmente.

“Asombrosamente, vimos reducciones del PSA en todos los 10 hombres, incluyendo cuatro cuyo PSA no cambió durante la juicio, que fue dado testosterona-que cegaba las drogas después del tratamiento de la testosterona,” decimos Denmeade. Los científicos dicen que estos resultados sugieren que la terapia de la testosterona tenga el potencial de invertir la resistencia que se convierte eventual a las drogas testosterona-que ciegan como enzalutamide.

Tres de los participantes del estudio han muerto desde que el estudio comenzó en 2010; el descanso está todavía activo.

Durante los ciclos del etoposide, muchos de los hombres experimentaron los efectos secundarios usuales de la quimioterapia, incluyendo náusea, fatiga, baja de pelo, la hinchazón y hemogramas inferiores. En los hombres que recibían solamente la inyección de la testosterona, sin embargo, los efectos secundarios eran raros entre los hombres y la calidad generalmente inferior.

Denmeade dice que más estudios se están proyectando en Johns Hopkins y otros hospitales.

“Ha habido una oleada del interés en la idea de invertir resistencia a la terapia de la privación del andrógeno. Tenemos un montón de anécdotas y de un ciertas pruebas en este pequeño estudio, pero es importante probarlo en grupos más grandes de pacientes,” él agrega.

Source:

Johns Hopkins Medicine (JHM)