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Étude : Technique un IVF que conventionnel pas meilleur d'ICSI

L'utilisation d'une technique aidée de reproduction connue sous le nom d'injection intracytoplasmique de spermatozoïde (ICSI) doublée entre 1996 et 2012, bien qu'avec la fécondation in vitro conventionnelle (IVF), utilisation d'ICSI n'était pas associée avec des résultats reproducteurs améliorés, selon une étude dans la délivrance du 20 janvier du JAMA.

L'Injection intracytoplasmique de spermatozoïde est une procédure d'IVF dans laquelle un sperme unique est injecté directement dans un oeuf. L'introduction de l'ICSI a en 1992 révolutionné la demande de règlement des ajouter à l'infertilité mâle de facteur (infertilité due aux caractéristiques anormales de sperme, au fonctionnement anormal de sperme, ou à la stérilisation chirurgicale), et la paternité effectuée possible à une grande part des hommes sans la numération des spermatozoïdes mesurable. Contrairement à IVF conventionnel, l'ICSI saute les barrages naturels à la fécondation, augmentant de ce fait la possibilité de la boîte de vitesses des anomalies génétiques comparées à IVF conventionnel. De plus, la procédure est également considérablement plus chère qu'IVF conventionnel et ajoute aux fardeaux financiers déjà remarqués par beaucoup de couples suivant la demande de règlement de fertilité, selon l'information générale dans l'article.

Sheree L. Boulet, Dr.P.H., M/H., du Centres Pour Le Contrôle Et La Prévention Des Maladies, Atlanta, et collègues a évalué des tendances nationales et des résultats reproducteurs des cycles frais d'IVF (embryons transférés sans être gelée) associés avec l'utilisation de l'ICSI avec IVF conventionnel. Les chercheurs ont utilisé des données sur les cycles frais d'IVF et d'ICSI enregistrés au Système de Surveillance Reproducteur Aidé National de Technologie des États-Unis pendant 1996-2012.

Des 1.395.634 cycles frais d'IVF à partir de 1996 à 2012, 908.767 (65,1 pour cent) ont utilisé l'ICSI et 499.135 (35,8 pour cent) ont enregistré l'infertilité mâle de facteur. Parmi des cycles avec l'infertilité mâle de facteur, l'utilisation d'ICSI a augmenté de 76,3 pour cent à 93,3 pour cent ; pour ceux sans infertilité mâle de facteur, l'utilisation d'ICSI a augmenté de 15,4 pour cent à 66,9 pour cent.

Pendant 2008-2012, l'infertilité mâle de facteur a été enregistrée pour 35,7 pour cent (176,911/494,907) de cycles frais. Faute d'infertilité mâle de facteur, l'utilisation d'ICSI était associée avec le petit mais statistiquement les diminutions significatives dans l'implantation, la grossesse, le nouveau-né, le nouveau-né multiple, et les tarifs faibles de poids à la naissance avec IVF conventionnel.

« Bien Que de telles différences peuvent être un fonctionnement de la grande taille de l'échantillon et ainsi pas cliniquement approprié, nos découvertes suggèrent que l'utilisation de l'ICSI puisse améliorer des tarifs de fécondation mais des tarifs pas d'implantation ou de grossesse dans la configuration de l'infertilité inexpliquée, de l'âge maternel avancé, et du rendement faible de l'oocyte [une cellule de laquelle un oeuf se développe], » les auteurs écrivent.

Source : Les Tourillons de Réseau de JAMA