El cfDNA de la mutación del Plasma EGFR predice resultado avanzado del cáncer de pulmón

Por Lynda Williams, Reportero Mayor de los medwireNews

Los niveles sin células de la DNA (cf) del plasma de la Supervisión de mutaciones epidérmicas del receptor del factor (EGFR) de incremento pueden indicar el pronóstico para los pacientes con la adenocarcinoma del pulmón después de terapia del inhibidor de la cinasa de la EGFR-tirosina (TKI), la investigación sugiere.

Gee-Chen Chang, de la Universidad Nacional de Yang-Ming en Taipei, Taiwán, y las personas comparó las muestras seriales del cfDNA del tumor y del plasma recogidas a partir de 72 enfermos de cáncer del pulmón, 86,1% de quién tenía cancelacínes del exón 19 o mutaciones de L858R.

Usando la técnica nucléica de la abrazadera de la reacción en cadena de polimerasa del ácido nucléico de la ácido-Cremallera del péptido, las personas mostraron que las muestras del plasma del tratamiento previo eran el específico 59,7% sensibles y 100,0% para la detección de las mutaciones de EGFR.

Y la sensibilidad de la prueba aumentó con el escenario de la enfermedad, a partir del 23,8% en pacientes con el escenario IIIb e IV-M1a comparados con 78,0% para ésas con enfermedad del escenario IV-M1b, los partes de las personas en el Gorrón de la Oncología Torácica.

Trataron a los 62 pacientes mutación-positivos con el gefitinib o el erlotinib de EGFR-TKIs; la tasa de respuesta objetivo era 74,2% y el tipo 82,3% del control de enfermedades. Los pacientes tenían el punto medio progresión-libre y tiempos de supervivencia totales de 8,8 y 20,5 meses, respectivamente.

Todos Los pacientes mutación-negativos de EGFR en la negativa probada línea de fondo en el punto de verificación de diez semanas, al igual que 75,7% de los 37 pacientes que habían probado originalmente el positivo. Nueve (24,3%) pacientes continuaron probar el positivo para las mutaciones de EGFR en su cfDNA del plasma en la continuación.

Comparado con los pacientes que borraron mutaciones de EGFR de su plasma, los pacientes que continuaron probar el positivo para el cfDNA de EGFR eran 5,26 veces más probables tener un tipo más pobre del control de enfermedades, los investigadores dicen.

Por Otra Parte, los pacientes que conservaron mutaciones de EGFR en su plasma eran 1,97 veces más probables tener una supervivencia progresión-libre más corta y 1,82 veces más probablemente de tener supervivencia total más corta que los que tenían no más mutaciones de EGFR en su plasma.

“El estudio del ur [O] demostró que los cambios dinámicos en estatus de la mutación del plasma EGFR se pueden servir como calculador independiente de los pacientes' resultado y utilizar para ayudar a determinar a pacientes a riesgo de la progresión rápida de la enfermedad”, Chang y otros concluye.

“Los estudios se autorizan Más Lejos para determinar cómo ajustar los tratamientos según el estatus dinámico de las mutaciones del plasma EGFR.”

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