A terapia A Longo Prazo de TDF oferece a supressão sustentada de HBV sem resistência

Pelo Gaiteiro de Lucy, Repórter Superior dos medwireNews

Os Pacientes com infecção crônica do vírus da hepatite (HBV) B podem conseguir a supressão viral sustentada com tratamento a longo prazo do fumarate do disoproxil (TDF) do tenofovir sem resistência tornando-se, mostram um estudo de 7 anos.

Para 437 pacientes que tomaram TDF por 7 anos, supressão viral mantida 99,3%, a nível do ADN de HBV abaixo de 69 IU/mL, sem a resistência à droga detectada.

“A falta da resistência a TDF depois que a exposição prolongada está golpeando”, diz os pesquisadores do estudo, que observam que outros analogues do ide dos nucleos (t) têm taxas altas de resistência, com as taxas de 5 anos que variam de 20% para o tratamento do dipivoxil (ADV) do adefovir a 65% para o tratamento do lamivudine.

O estudo actual envolveu principalmente pacientes do tratamento-naïve, mas há uns relatórios precedentes de uma falta da resistência com o TDF com 2,0 e 3,5 anos no lamivudine e em pacientes ADV-resistentes.

“A ausência de resistência viral a TDF leva implicações importantes para resultados clínicos, porque os pacientes sem revelação da resistência podem ter um risco mais baixo de progressão da infecção hepática”, comentários a equipe, conduzida por Maria Buti (d'Hebron do General Universitari Vall do Hospital e Centro de Pesquisa Biomedicável Conectado, por Barcelona, Espanha).

A taxa viral da supressão 99,3% após 7 anos de tratamento de TDF foi considerada no e-antígeno da hepatite B os pacientes positivos (99,4%) e HBeAg-negativos (de HBeAg) - (99,3%).

A normalização da aminotransferase da alanina de Soro foi conseguida por 80% dos pacientes que tiveram níveis anormais na linha de base, incluindo 74,2% de HBeAg-positivo e 83,5% de pacientes HBeAg-negativos. Entre aqueles que não conseguiram a normalização da aminotransferase da alanina, os níveis medianos conseguidos eram 51 U/L e 49 U/L, respectivamente.

A perda de HBeAg foi considerada em 54,5% de 154 pacientes HBeAg-positivos após 7 anos de tratamento de TDF e de seroconversion experiente de 39,6% HBeAg. Os pesquisadores igualmente notam que 11,8% de pacientes HBeAg-positivos tiveram a perda do s-antígeno da hepatite B, que é consistente com as taxas relatadas para outros agentes antivirosos.

O tratamento de TDF bem-foi tolerado durante o período de 7 anos, com os eventos adversos droga-relacionados da categoria 3 a 4 raros, os eventos adversos renais raros e geralmente suaves e corrigido com alteração da dose, e nenhuma evidência da perda do osso sobre 3 anos de avaliação.

“O ur [O] uma continuação de 7 anos é o primeiro [hepatite crônica B] estudo para mostrar que o uso a longo prazo de um monotherapy oral do agente-TDF do ide dos nucleos (t) para HBV crônico infecção-está capaz de suprimir a réplica viral sem revelação da resistência e está tolerado bem”, os pesquisadores conclui em Doenças Digestivas e em Ciências.

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