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Os peritos recomendam a imunoterapia sublingual para o tratamento do rhinitis alérgico

A imunoterapia Sublingual é um de diversos tratamentos da estado---ciência para o rhinitis alérgico, ou de “febre feno,” sendo recomendado por um painel de peritos directriz nova em um 2 de fevereiro de 2015 publicado, pela academia americana da otolaringologia--Fundação da cirurgia da cabeça e do pescoço.

O rhinitis alérgico é o quinto a maioria de doença comum nos E.U., que custam a economia entre $2 bilhão a $5 bilhões pelo ano em visitas do doutor, em drogas e em outras despesas dos cuidados médicos. Aproximadamente um em cinco americanos sofre das alergias nasais, diz Sandra Y. Lin, M.D., perito principal do painel na doença e um professor adjunto da cirurgia da otolaringologia-cabeça e do pescoço na Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins.

“Quando você inala algo você é alérgico a, o forro interno de seu nariz torna-se inflamado, tendo por resultado a congestão, nariz ralo, espirrando ou itching,” diz Lin, o porta-voz e o organizador do assistente do painel. Alguns disparadores comuns são pólen da planta, ácaros da poeira e dander do animal de estimação.

Porque a doença é tão comum, os doutores em uma vasta gama de campos são chamados para tratá-la, e têm um anfitrião das opções, dos remédios legais aos tratamentos interno. A directriz da academia foi desenvolvida por 21 peritos, incluindo especialistas da orelha, do nariz e da garganta; especialistas da alergia; pediatras; médicos de família; acupuncturists; e os advogados do paciente, para ajudar o tipo dos clínicos com estas opções e para encontrá-lo scientifically aterraram aproximações para cada paciente. “É útil para todos os médicos que tratam o rhinitis alérgico, assim como para pacientes,” diz Lin.

O tratamento recomendado o mais novo é imunoterapia sublingual, aprovada por Food and Drug Administration em abril de 2014. A imunoterapia dessensibiliza gradualmente pacientes aos alérgenos que provocam seus sintomas. Usou-se para exigir visitas ao escritório de um doutor para injecções, mas na imunoterapia sublingual, os pacientes podem tomar tabuletas ou gotas em casa. A directriz recomenda a imunoterapia para os pacientes que testam o positivo para um alérgeno específico e não respondem bem a outros tratamentos. Pode tomar até cinco anos para terminar o tratamento, e os pacientes tiveram reacções alérgicas em casos raros.

A “imunoterapia é o único tratamento que muda a resposta do paciente alérgico aos alérgenos, e tem o potencial mudar a história natural da doença,” diz Lin. “Esta é a primeira directriz para discutir este formulário do tratamento desde as tabuletas sublingual aprovadas FDA da imunoterapia.”

Entre outras recomendações chaves da directriz:

  • Os clínicos devem diagnosticar e tratar o rhinitis alérgico quando os pacientes têm histórias que apontam a uma alergia e aos sintomas, tais como um nariz abafado, ralo ou sarnento; espirrar; e olhos vermelhos ou aquosos.
  • O teste da alergia pode ser útil quando o diagnóstico é incerto ou se os sintomas do paciente não respondem aos tratamentos padrão. A imagem lactente sinonasal rotineira não é recomendada.

  • Os doutores devem procurar e documentar condições associadas, tais como a asma, a conjuntivite, dificuldades respirar-relacionadas do sono e determinadas condições de pele.

  • Os esteróides tópicos são recomendados para os pacientes cujos os sintomas danificam sua qualidade de vida.

  • Para os pacientes cujas as queixas principais são espirrando ou itching, o painel recomendou de segunda geração, menos-sedating antistamínicos.

  • A acupunctura pode ajudar os pacientes que querem evitar tratamentos farmacológicos, mas o painel não recomendou nenhuma terapias erval.

Source:

Johns Hopkins Medicine