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RVEF angiografia-avaliado Radionuclide prevê resultados do PAH

Por Shreeya Nanda, Repórter Superior dos medwireNews

A Linha De Base que a fracção ventricular direita da ejecção (RVEF) como avaliada pela angiografia planar convencional do radionuclide do equilíbrio (ERNA) é associada significativamente com os resultados nos pacientes com hipertensão arterial pulmonaa (PAH), pesquisa sugere.

Adicionalmente, a mudança em RVEF em 3 a 6 meses depois que a iniciação do tratamento do PAH igualmente prevê o resultado, o relatório Vincent Cottin (Hôpital Louis Pradel, Lyon, França) e os colegas no Jornal Respiratório Europeu.

Dos 100 pacientes com idiopático, o PAH hereditário ou anorexigen-associado, sobrevivência cardiovascular foi melhorado significativamente nos indivíduos com uma linha de base mediana RVEF pelo menos de 25% comparado com os aqueles que tiveram um RVEF menos de 25%, com taxas de 5 anos de 70,5% e de 47,1%, respectivamente.

Uma melhoria significativa similar foi observada igualmente para a sobrevivência de uma todo-causa de 8 anos nos participantes com um RVEF pelo menos de 25%, em 69,1% contra 42,3% naqueles com um RVEF mais baixo de 25%.

Além Disso, a sobrevivência cardiovascular de 5 anos era 88,0% no 72% dos participantes que tiveram um estábulo ou um RVEF aumentado em 3 a 6 meses que seguem iniciação da terapia do PAH e 65,9% naqueles com um RVEF diminuído, uma diferença que fosse estatìstica significativa. Mas os participantes no grupo anterior mostraram somente uma tendência para a melhor sobrevivência da todo-causa.

RVEF igualmente previu a mortalidade nos pacientes que pareceram ter preservado a função sistólica como significado por valores sistólicos planos anulares tricuspid normais (TAPSE) da excursão na ecocardiografia transthoracic, conduzindo os pesquisadores concluir que RVEF Erna-avaliado planar é útil para avaliar o prognóstico a longo prazo nesta população paciente.

Destacando as vantagens de ERNA planar comparadas com a ressonância magnética cardíaca, tal como a reprodutibilidade, o custo razoável e a disponibilidade larga, propor que a técnica poderia ser “uma alternativa valiosa” para avaliar a função do RV em pacientes do PAH, mas dizem que os riscos irradiação-relacionados devem ser considerados, especialmente em uns pacientes mais novos.

Em um editorial, em uma pergunta ligados de Robert Naeije (Hospital da Universidade de Erasme, Bruxelas, Bélgica) e de Stefano Ghio (Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia, Itália) “o futuro mais brilhante propor” do radionuclide RVEF no PAH.

Indicam que “o procedimento exige nomeações em departamentos especializados, com lista de espera possíveis”, e adiciona que é importante que a função do RV esteja avaliada regularmente para pacientes do PAH de todas as idades sem interesses de riscos radiação-associados.

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