El estudio muestra eslabón fuerte entre los episodios maníacos subliminales y el desorden bipolar en niños

La nueva investigación publicada hoy en el gorrón americano de la psiquiatría indica un eslabón fuerte entre los episodios y la probabilidad maníacos subliminales de desarrollar desorden bipolar en niños de padres con desorden bipolar. Las conclusión del estudio podían perfeccionar la evaluación y el cuidado clínicos para estos niños de alto riesgo potencialmente habilitando una identificación más con anticipación, el tratamiento o dimensiones preventivas posibles.

El estudio está entre el primer para mostrar que los episodios maníacos subliminales -- las experiencias que se acercan pero no resuelven a los atajos para el verdadero desorden bipolar -- son los factores de riesgo diagnósticos importantes para el revelado del desorden bipolar y de otras condiciones de salud mental en niños de alto riesgo. Además, encontró que los niños de padres con desorden bipolar tienen índices substancialmente más altos del episodio maníaco o de la hipomanía subliminal (13,3 comparado con el 1,2 por ciento); episodios maníacos, mezclados o hypomanic (9,2 comparado con el 0,8 por ciento); y episodios depresivos importantes (32,0 comparado con el 14,9 por ciento) que niños de la comunidad.

Los “médicos de la salud mental deben fijar cuidadosamente para los episodios cortos de síntomas maníacos, la depresión importante y los desordenes disruptivos del comportamiento en niños de alto riesgo, como éstos son factores de riesgo para el inicio futuro del desorden bipolar,” dijo a David Axelson, Doctor en Medicina, director médico de la salud del comportamiento en el hospital y el autor mayor de niños a escala nacional en el estudio. “Esto puede ser determinado importante si la medicación va a ser utilizada para tratar humor o síntomas del comportamiento en el niño, porque algunas medicaciones pudieron aumentar el riesgo de desarrollar episodio maníaco o síntomas sicopáticos en alguien que está ya en muy de alto riesgo para desarrollar desorden bipolar. Los prescriptores pudieron elegir diversas opciones de la medicación, o utilice dosis más inferiores y vigílelas para los problemas más de cerca.”

El índice acumulativo de desordenes bipolares del espectro a la edad de 21 años era el 23 por ciento en el grupo de alto riesgo comparado al 3,2 por ciento en el grupo de la comparación. La edad media del inicio para un desorden bipolar del espectro era 12 años, con el episodio maníaco más temprano que era documentado en 8 años, destacando la importancia de vigilar los síntomas subliminales para la intervención temprana.

“La mayoría de los niños que tienen un padre con desorden bipolar tendrán un desorden psiquiátrico diagnosticable, tal como desorden de déficit de atención, desorden desafiante contrario, un desorden o una depresión de ansiedad, en algún momento durante su juventud,” dijo al Dr. Axelson, que es también profesor de la psiquiatría clínica en la universidad estatal de Ohio. “Sin embargo, la mayoría de los niños que tienen un padre con desorden bipolar no desarrollan desorden bipolar.”

Entre los niños de alto riesgo del estudio que desarrollaron desorden bipolar, casi todos los episodios identificables tenidos del humor y otros desordenes psiquiátricos antes del inicio de la enfermedad bipolar hecha y derecha.

“Los episodios cortos, distintos de síntomas maníacos eran el calculador más específico de desarrollar desorden bipolar en descendiente de alto riesgo,” el Dr. Axelson dijo. “Pero hasta ahora, muchos niños con estos episodios maníacos cortos no han progresado al desorden bipolar hecho y derecho.”

Este estudio es parte del estudio bipolar del descendiente de Pittsburgh (BIOS), que es el estudio más grande hasta la fecha de niños de padres con desorden bipolar. Única al BIOS es la evaluación de los niños para los episodios subliminales de síntomas maníacos. Esta última publicación confirma y amplía las conclusión de la línea de fondo y describe cómo los episodios del humor se convierten en un esfuerzo de ayudar en diagnóstico precoz en base de esos episodios subliminales.

El estudio longitudinal siguió a niños de alto riesgo y demográfico igualó al descendiente de los padres de la comunidad. Las entrevistas de continuación fueron terminadas en el 91 por ciento del descendiente con una duración media de la continuación de 6,8 años. Las entrevistas de la inicial y de continuación conducto usando la entrevista clínica estructurada para DSM-IV (padres) y el horario para los desordenes afectivos y la esquizofrenia para los niños de la Escuela-Edad (niños). Las continuaciones se centraron en la evaluación del intervalo desde la entrevista anterior.

“Estoy continuando colaborar con los investigadores en el estudio bipolar del descendiente de Pittsburgh,” el Dr. Axelson dijo. “Preveemos encontrar resultados más emocionantes que afecten la diagnosis y el tratamiento de niños de alto riesgo como seguimos a los participantes en edad adulta joven.”

Source:

Nationwide Children's Hospital