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Ajouter le médicament de goserelin à la chimiothérapie évite la ménopause précoce chez les jeunes femmes avec le cancer du sein

La ménopause précoce peut être évitée et la fertilité peut être préservée chez les jeunes femmes avec le cancer du sein de stade précoce, selon aujourd'hui publié d'étude dans New England Journal de médicament.

Un test clinique international important a constaté que le risque de début subit de ménopause peut être sensiblement réduit en ajoutant un goserelin appelé de médicament au régime de chimiothérapie. Les femmes qui ont pris le goserelin et ont voulu avoir des enfants également étaient pour devenir enceintes et pour livrer un bébé en bonne santé.

« Certains des effets secondaires les plus douloureux de la chimiothérapie chez les jeunes femmes avec le cancer du sein sont tôt et début subit de ménopause et d'infertilité, » a dit Kathy Albain, DM, auteur supérieur, oncologiste médical et directeur de programme de recherche clinique du cancer du sein Bernardin d'Universtié de Loyola du centre de lutte contre le cancer cardinal de Chicago. « Ces découvertes fournissent à l'espoir pour des jeunes femmes le cancer du sein qui voudrait éviter la ménopause précoce ou avoir toujours des enfants. »

Le but général du goserelin est de mettre temporairement les ovaires « au repos » pendant la chimiothérapie. « Nous avons trouvé ce, en plus de réduire le risque de subit, de ménopause précoce, et de tous les sympt40mes qui vont avec la ménopause, goserelin étions très sûrs et pouvons même améliorer la survie, » M. Albain a dit. « Ces découvertes changent comment nous manageons des jeunes femmes avec le cancer du sein. »

L'étude multicentrique de la phase 3 a compris les femmes premenopausal plus jeunes que 50 qui a eu certains types de cancer du sein au stade précoce (négatif d'oestrogène et de progestérone-récepteur). Pour cette étude, 257 patients ont été fait au hasard affectés pour recevoir la chimiothérapie normale ou la chimiothérapie plus le goserelin.

Après deux ans, 22 pour cent de femmes recevant la chimiothérapie normale avaient arrêté avoir les règles ou ont eu des niveaux élevés d'une hormone connue sous le nom de FSH, un signe de production d'oestrogènes réduite et l'offre d'oeufs. Par comparaison, seulement 8 pour cent des femmes recevant le goserelin avaient arrêté avoir les règles ou avaient élevé le FSH. Le régime de grossesse était presque deux fois aussi élevé dans le groupe de goserelin (21 pour cent contre 11 pour cent).

Après quatre ans, 78 pour cent de ceux recevant la chimiothérapie normale n'ont montré aucun signe ou sympt40me de cancer avec 89 pour cent de patients qui ont reçu le goserelin. La survie générale à quatre ans était de 82 pour cent dans le groupe normal de chimiothérapie et de 92 pour cent dans le groupe de goserelin.

« Les femmes Premenopausal commençant la chimiothérapie pour le cancer précoce du sein devraient considérer cette option neuve pour éviter l'échec ovarien prématuré, » M. Albain et collègues conclus.

Goserelin (nom commercial, Zoladex®) est assimilé à une hormone naturelle effectuée par le fuselage. Il est approuvé par le FDA pour la demande de règlement du cancer de la prostate, de certains troubles gynécologiques bénins et de certains cancers du sein.

Goserelin est administré par l'injection. Dans le test clinique, les femmes affectées au groupe de goserelin ont reçu un tiré une fois toutes les quatre semaines pendant leur régime de chimiothérapie. Les effets secondaires du goserelin étaient rares et ont en grande partie compris plus de sympt40mes liés à réduire l'activité des ovaires pendant la chimiothérapie.

Environ 25 pour cent de cancers du sein se produisent chez les femmes plus jeunes que 50. La chimiothérapie de cancer du sein peut déclencher la ménopause précoce chez les femmes dans leur 20s, 30s et 40s. Après avoir complété la chimiothérapie, quelques femmes reprennent avoir les règles et peuvent avoir des enfants si elles choisissent de faire ainsi. Mais pour beaucoup de femmes après chimiothérapie, la ménopause est permanente.

la ménopause Chimiothérapie-induite tend à avancer soudainement, et par conséquent, les sympt40mes sont beaucoup plus forts. Ces sympt40mes comprennent des périodes irrégulières et puis l'arrêt des périodes complet, sécheresse vaginale, bouffées de chaleur, nuit sue, des problèmes de sommeil, des modifications d'humeur, gain de poids, cheveu de éclaircissement, peau sèche et perte de réplétion de sein.

La « ménopause précoce dans de plus jeunes patients de cancer du sein peut être très débilitante, » M. Albain a dit.

Source:

Loyola University Health System