Le guide di Letrozole riparano la fertilità in uomini obesi e infertili

Una pillola del letrozole ha riparato una volta alla settimana la fertilità in uomini obesi e infertili e piombo ai loro partner che danno alla luce a due a termine, bambini in buona salute, secondo un nuovo studio dal Canada. I risultati saranno presentati giovedì alla riunione annuale della società endocrina novantasettesima a San Diego.

“A nostra conoscenza, questo è il primo rapporto di riuscite gravidanze con l'uso di letrozole a questa dose bassa negli uomini,„ ha detto il principale inquirente dello studio, Lena Salgado, il MD, un collega dell'endocrinologia al centro Hospitalier de l'Université de Montréal (AMICO).

Letrozole è approvato da Food and Drug Administration per il trattamento del cancro al seno positivo del ricevitore dell'estrogeno in donne postmenopausali ed è “privo di marca„ usato in donne infertili per indurre l'ovulazione.

Alcuni studi recentemente pubblicati hanno suggerito che negli uomini con il testoterone basso in relazione con l'obesità, una dose bassa di letrozole potesse normalizzare i livelli del testoterone.

Medici ritengono che l'obesità possa causare la sterilità negli uomini perché il grasso in eccesso provoca troppo estrogeno. L'enzima del aromatase dell'organismo, che è più prevalente in grasso, converte gli androgeni (ormoni maschii, quale testoterone) in estrogeno. Letrozole inibisce questo atto del aromatase.

Il gruppo di Salgado ha studiato le cartelle sanitarie di 12 uomini obesi che hanno cercato il trattamento per la sterilità ed hanno ricevuto una diagnosi del ipogonadismo hypogonadotropic in relazione con l'obesità. Questo modulo del testoterone basso accade quando l'ipofisi, che segnala i testicoli per produrre il testoterone, invia i segnali che sono troppo deboli per stimolare le gonadi. Un conteggio di sperma basso anche può risultare.

In media, gli uomini erano stati infertili per quasi tre anni. Gli uomini hanno ricevuto una pillola del letrozole da 2,5 milligrammi ogni settimana. Il loro seguito ha variato da due a 21 mese.

Un uomo non ha tollerato il trattamento a causa delle emicranie e passato al trattamento con un'altra droga dell'inibitore di aromatase, anastrozole, ma è stato incluso nell'analisi. Un uomo differente non ha reagito al trattamento del letrozole. Secondo Salgado, ha avuto altri problemi sanitari, compreso il diabete incontrollato, in grado di anche pregiudicare il livello di testoterone e/o la qualità di sperma.

Nel 11 paziente rimanenti, i livelli del testoterone sono aumentato al normale, dati di studio indicati. Il livello di estradiolo, un tipo di estrogeno, in diminuzione sostanzialmente nella maggior parte dei uomini pure.

(Uno di chi ha usato la fertilizzazione in vitro) e quattro gravidanze sono seguito, Salgado concepito tre coppie ha riferito. Due gravidanze erano le riuscite nascite. Uno cessato a causa di una gravidanza ectopica (feto che cresce fuori dell'utero) ed uno erano un aborto.

Il trattamento di Letrozole è meno costoso e più facile del trattamento usuale che comprende le iniezioni ormonali di gonadotropina corionica umana, o il hCG, Salgado ha specificato.

“La dose delle iniezioni ormonali state necessarie per ottenere il testoterone normale livella e la produzione dello sperma è proporzionale a peso, in modo da in uomini obesi, il costo diventa eccessivo,„ ha detto. “Letrozole è un trattamento di fertilità molto attraente per gli uomini con il ipogonadismo in relazione con l'obesità.„

Source:

The Endocrine Society